A császármetszés 2000 óta megduplázódott, a szikrázó változásokra késztetnek
„Bár szinte univerzális konszenzus van abban, hogy a c-szakasz használata sok országban megnövekedett az ésszerű szükséglet szintjén, a használat optimalizálására irányuló hatékony beavatkozások bizonyultak megfoghatatlannak” - mondta Ana Pilar Betran, a vezető szerző és a WHO kutatója.
Az egyik tanulmány szerint a C-szekció felhasználása 2000-ben 16 millió születésből 12 százalékról, 2015-ben 29, 7 millió születés 21 százalékára nőtt.
Ebben az időben a leggyorsabban nőtt Dél-Ázsiában, ahol 7, 2 százalékról 18, 1 százalékra nőtt. Ám a szubszaharai Afrikában továbbra is alacsony maradt, 4 százalékkal.
Az arány rendkívül magas maradt Brazíliában, ahol 2009-ben elérte az 50 százalékot, és most 56 százalékra emelkedett.
A kutatók szerint Brazíliában a magasan képzett nőknél a C-szakaszok különösen magas szintje volt megfigyelhető, mint a kevésbé képzett nők.
"A C-szakasz használata olyan egészségügyi szolgáltatási mutató, amely az egyik legnagyobb különbség a gazdagok és a szegények között" - írják.
„Számos országban a szegények és a kiszolgáltatott nők C-szelvényeinél a születések aránya közel 0 százalék, ami azt jelenti, hogy néhány nő meghal, mert nem férhetnek hozzá az életmentő műtéthez a szülés során.”
A C-szakasz javíthatja a túlélés esélyeit és az inkontinencia és a prolapsus alacsonyabb kockázatát, de a szakértők szerint nincs előny abban az esetben, ha nem orvosi szempontból szükséges.
A második tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az anyai halálozás és a fogyatékosság kockázata magasabb volt a C-szakasz után, mint a hüvelyi születés.
A szerzők szerint a C-szakaszok bonyolultabb fellendüléssel rendelkeztek, és potenciálisan a méh hegesedéséhez vezettek, ami vérzéshez, méhen kívüli terhességhez és csendélethez kapcsolódik.
Hozzátették, hogy a C-szakaszos csecsemőknek a születés során különböző hormonális és bakteriális expozíciói voltak, amelyek potenciálisan befolyásolhatják egészségüket.
"A bizonyítékok arra utalnak, hogy az expozíció hiánya hosszú távon megváltoztathatja a baba fiziológiáját, különösen a bél, a bél mikrobióma körül" - mondta Caroline Homer professzor az UTS-től.
"Úgy tűnik, hogy vannak problémák, az asztma és az elhízás, de több kutatásra van szükségünk."
A harmadik tanulmány a C-szekció túlzott felhasználásának kezelésére összpontosított, a szerzők pedig azon kulcsfontosságú okokat azonosították, amelyek miatt néhány nő a műtétet választotta, mint például a medencefenék károsodása és a vizelet-inkontinencia.
Javasolták, hogy további kutatást végezzenek a relaxációs tréning, a szülési tréning workshopok és az egészségügyi dolgozókkal való támogató kapcsolatok előmozdítása érdekében.
A The Lancet- ben megjelent új állásfoglalásban a Nemzetközi Nőgyógyászati és Szülészeti Szövetség felkérte az orvosi szakmát, hogy egyesítse a kormányzati szervekkel és az egészségbiztosítással foglalkozó ágazatot, hogy megfordítsa a „riasztó” trendet.
"A C-szekcióknál és a hüvelyi ellátásban részt vevő orvosok szállítási díjainak azonosnak kell lenniük, és a nőket megfelelően tájékoztatni kell az előnyökről és kockázatokról" - mondta.
"A nagyon alacsony jövedelmű országokban a helyzet különös figyelmet igényel, mivel a C-szakaszhoz való hozzáférés még mindig elégtelen a vidéki területeken."
De Peter Peter Dietz professzor, a szülésznői és nőgyógyászati professzor, Nepean, nem támogatta a hívásokat, mondván, hogy a kormányoknak nem szabad célokat kitűzniük, és nem alakíthatják ki a beszélgetést egy anya és orvos között.
"A császármetszés azokban az országokban emelkedik, ahol a jólét növekszik, így nem meglepő, hogy az egészségük javul, hogy az orvosok több technikai képességgel rendelkeznek, és több császármetszést végezhetnek, és a nők császármetszést akarnak" - mondta. - Minden jó dolog.