Riasztás az indukált születések ugrása felett
Az NSW állami kórházakban a szülészek ezen a héten szigorú iránymutatásokat kapnak arról, hogy mikor indítsák el a munkát, miután a gyakorlatban olyan államháztartás alakult ki, amely a császármetszések folytatódó emelkedéséért felelős.
A 20–34 éves nők körében, akiknek 2009-ben első gyermekük volt, 34% -ot indukáltak - rekordot, ami közel 3% -kal több nőt képvisel, mint az előző évben.
Az Egészségügyi Minisztérium honlapján közzétett új adatok szerint az első alkalommal három kórház indult az e kategóriába tartozó anyák több mint felére.
Összességében a szállítások több mint egynegyede indult, olyan technikák alkalmazásával, amelyek növelik a császármetszés szükségességét, mert felgyorsítják a születési folyamatot és megnehezítik azt.
Kerry Chant, az Egészségügyi Főigazgató elmondta, hogy az irányelv olyan „klinikai paramétereket állapít meg az oxitocin használatának körülményei között, amelyek a kontrakciókat kiváltó hormonok, és a legszélesebb körben használt születési indukciós forma”: egészségi állapot. De az orvosok még mindig mérlegelési jogkörrel rendelkeznének az egyes esetekben.
A lépés a statisztika azt mutatja, hogy az állam nem tudta visszaszorítani a császármetszések arányát, ami 2009-ben az összes szállítás 30, 2% -ára nőtt, az előző évi 29, 5% -ról - mintegy 700 kisbabának.
A csipeszek és a vákuumkivitelek is növekedtek, 2009-ben az összes születés 11, 2 százaléka, míg a normál hüvelyi szállítás 58, 2 százalékra csökkent.
A magánkórházak indukciós rátái általában magasabbak voltak, mint a közrendben, és császármetszésük drámaian magasabb volt, különösen a fiatalabb, először anyák körében - akiknek több mint 40 százaléka két kórházban műtéti születésű volt.
A világháborús kollégium elnöke, Hannah Dahlen elmondta, hogy az előidézett anyák 55 százaléka császármetszést vagy csipeszszükségletet igényel, és a jövőbeni hüvelyi esély esélye jelentősen csökkent.
A császármetszők felismerik, hogy a babáknak komplikációkat okoznak és a későbbi terhességeket veszélyesebbé teszik. A tavalyi években a normál születések előmozdítására szolgáló állami kórházakban bevezetett politika megfordíthatja a tendenciát.
'' Remélem, hogy amit 2009-ben látunk, az a legrosszabb, amit kap, '' mondta Dahlen professzor. De ez nem vonatkozik a magánkórházakra.
Azok a nők, akik magánkórházakat választottak, ritkán tudták, hogy milyen hatást gyakorolnak a természetes betegségre. - Nem hiszem, hogy a nők tudják, hogy léteznek ilyen számok - mondta. '' Kórházat keresnek a közelben, és azt gondolják, hogyan néz ki a szoba és a környezet. ''
Alec Welsh, a szülésznők és nőgyógyászok királyi osztrákiai kollégiumának NSW regionális bizottságának elnöke azt mondta, hogy néhány kórház kevésbé hajlamos arra, hogy a 40 évnél idősebb nők még egy napot is várjanak, mivel a kutatás azt jelzi, hogy ez növelheti a kockázatot születéskor. De a nőknek nem mindig tájékoztatták, hogy az abszolút kockázat még mindig nagyon alacsony, Welsh professzor mondta.
Néhány kórház is kezdte a mérsékelten magas vérnyomású nők indukálását más komplikációk hiányában.
Welsh professzor elmondta, hogy az orvosoknak figyelmeztetniük kell az olyan körülményeket, amelyekben az indukció biztonságosabb volt, de nem szabad túl könnyen változtatni a gyakorlatot az elszigetelt kiadványok és a [kutatási] kísérletek fényében.
Nehéz megérteni, hogy [a kórházakban lévő nők 50% -a] eléggé kívül eshetne az indukció indoklásánál ””.