A szülési program csökkenti az epidurális és császármetszést, a kutatók szerint
VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play lejátszása
Szülés a „trauma” nélkül
A Nyugat-Sydney-i Egyetem próbaellenes kurzusait vizsgálja, amelyek a fájdalomcsillapító technikákra összpontosítanak, ami a császármetszések 44% -kal alacsonyabb arányát eredményezi.
Minerva McKell "összetört", amikor az első munkája nem az idilli élmény volt, amit a természetes születés előnyeire összpontosító tanfolyam után várt.
"A fiam, Banjo születése annyira traumás volt. Nem voltam felkészülve" - mondta.
- A fájdalom tényleg meglepett
Úgy éreztem, mint egy kudarc.
Hosszú ideig annyira féltem a munkaerőtől, hogy nem akartam többé gyerekeket lenni - mondta.
De mikor a második gyermekével, Cleóval kezdett dolgozni, fegyveres volt a szülési oktatási programból, a She Births-ről.
"Ez tényleg felhatalmazza ... Ez felhozza magát, hogy mondja, ha szüksége van valamire, akkor nem önmagadban van, nem bukik meg a babaodat" - mondta a Balmain anya.
"Tudtam, hogy mit várjak, és megvan a technikáim, hogy legyőzzem" - mondta a hüvelyi születéséről.
A She Births elveken alapuló szülési kurzus drasztikusan csökkentette az orvosi beavatkozások arányát, egy nyugat-Sydney-i Egyetem tanulmányát.
Az eredmények komoly kérdéseket vetnek fel arra vonatkozóan, hogy a nők hogyan készülnek fel a munkaerőre, a kutatók szerint.
A fájdalomcsillapító technikákra összpontosító antenatalis kurzus vizsgálata jelentősen csökkentette az epidurálok és a császármetszők használatát.
A kétnapos programba felvett nőknek 65% -kal alacsonyabb epidurális rátája volt és 44% -kal alacsonyabb a császármetszés aránya, mint a normál kurzus, a BMJ Open-ben megjelent „kiegészítő terápiák a munka és a születés” számára.
Ők tanították bizonyíték-bas ed fájdalomkezelési készségeket, beleértve a meditációt, a légzési technikákat, a jógát és az akupresszúrát a munka során, és támogatták a partneri támogatást.
Dr. Kate Levett sai d vezetője a jelenlegi kórházi alapú programokkal kapcsolatos probléma az orvosi beavatkozásokra összpontosított, és hogy a terhességet az újszülött életének első néhány hetében fedték le.
„A születést„ az élet napja ”-nak tekintik, nem pedig valamire, amit fel kell készíteni” - mondta dr. Levett a WSU Országos Kiegészítő Orvostudományi Intézetéről.
"A módszerünk hatékony volt, mert a születési nevelést másképp közelítettük meg. Női választási lehetőségeket adtunk" - mondta Dr. Levett a próbáról a She Births nevű szülési oktatási program alapján, akupresszúrával és a születési protokolltal együtt.
Az orvosi beavatkozások gyors növekedése és a nők jogainak támogatóinak összehangolt ösztönzése arra, hogy a nők jobban ellenőrizzék munkájukat, arra ösztönözte az állami kormányt, hogy 2010-ben vezesse be a normál születéspolitika felé.
A tájékozódási kezdeményezés célja, hogy a hüvelyi születési arányt 80% -ra emelje, és ambiciózus célokat tűzött ki a hüvelyi születések tekintetében.
Az Egészségügyi Statisztika NSW legfrissebb adatai szerint az NSW anyák kevesebb, mint 57 százaléka volt hüvelyi születéssel 2014-ben, szemben a 2008-as 58, 2 százalékkal.
Az indukált nők aránya 2012-től 34, 9-ről 38, 6% -ra ugrott, és több nő súlyos születés után súlyos vérzéssel rendelkezik.
A természetes születés irányába tett kritikák kritikái azt állítják, hogy a cél a szülések szövődményeinek csökkentése, nem pedig a - gyakran élő megtakarítású - beavatkozások, például az epidurális és a császármetszés arányainak csökkentése.
A célok meghatározása a nők hosszabb, nehezebb munkát eredményezhet. Az Egyesült Királyságban a nők hamarosan hivatalos tanácsot kaphatnak a hüvelyi születések és a császármetszések kockázatairól.
A munka során a nők „beavatkozások kaszkádjában” találják magukat, az epidurálok pedig fokozzák a mesterséges megnövekedés, császármetszés és könnyezés kockázatát, mondta Dr. Levett.
"Mindig lesz olyan százalékos születési arány, amely orvosi beavatkozást igényel, de azt akartuk, hogy a pároknak sok különböző eszközt biztosítsunk a munkaerő kezelésére, hogy tartalékként váljon, ha valami rosszul megy" - mondta.
A WSU vizsgálatban résztvevő nőknek az indukciók aránya felére esett, kevésbé valószínű, hogy perinealis traumát észleltek, és a munkájuk átlagosan 32 perccel rövidebb volt, 176 Sydney-nél alacsony kockázatú első terhességet találtak.
Nadine Richardson, a She Births alkotója elmondta, hogy a program célja, hogy segítse a nőket a munka intenzitásának és fájdalmának kezelésében, megkönnyítse félelmeit, és szüntesse meg a születés körülményeit.
A kurzus a kórházi programok és a "kemény természetes kultusz" közti földterületet foglalta el, amely a természet születéseivel kapcsolatban irreális elvárásokat teremtett, mondta Richardson.
"Olyan sok nőt láttam titokban, csendben szégyelltem, hogy nem tudtak természetes születést szerezni. Úgy érezték, hogy valami rosszat tettek.
"Láttam a sokkot, amikor fájdalmat éreztek, és rettegtek, hogy orvosi segítséget kérnek" - mondta.
Amanda Robinson alig több mint 34 hetes volt az ikreknél, amikor munkába lépett. A képzett ápolónő az epidurális, amely szinte rutinszerű a többszörös születésekre.
Mindössze 34 perccel a kórházba való teljes megérkezése után Robinson asszony fia, Luca született. A bátyja, Tristan hamarosan követte.
"A kórházról beszélgettünk. Az ápolók és a szülésznők sokasága nem láttam egy ikrek hüvelyi születését epidurális nélkül" - mondta Robinson asszony.
Három évvel korábban beiratkozott a WSU-vizsgálatba, amikor terhes volt az első fia, Jasper. Mindig természetes születést akart.
"A számomra a legnagyobb dolog az, hogy a nők valóban félnek a szülésektől, és a tanfolyam segített elvenni a félelmet" - mondta.
"Nagyon éreztem magam, hogy megvan a születésem, amit szerettem volna
de azt is megnyugtattuk, hogy az intervenció rendben van, és néha szükség van rá.
Azok a készségek, amelyeket tanítottak, lehetővé tették, hogy nyugodt maradjon, és elfogadja az indukció szükségességét az első munkája során.
"Ez is nagy különbséget tett az ikrek között. Azt hiszem, az eredmény teljesen más lehetett volna, ha nem használnám ezeket a technikákat" - mondta.
A nőgyógyász és a nőgyógyász Andrew Bisits professzor Andrew Royal Bisits azt mondta, hogy meglepődtek az eredmények.
„Számos tanulmány megpróbálta csökkenteni az epidurálok és a császármetszések arányát, és nem gyakran találkozunk sikerrel” - mondta Bisits professzor.
A résztvevők nagyrészt jól voltak, jól képzett nők, demográfiai adatok, amelyek a legmagasabb epidurális és császármetszésűek.
A Royal Worldn és Új-Zéland Szülésznők és Nőgyógyászok Kollégiumának elnöke, Michael Permezel professzor azt mondta, hogy az epidurálok és az analgézia elkerülése érdekében a terhes nők nagy részének kívánságait figyelmen kívül hagyták.
"A sok nő számára a prioritás az, hogy a lehető legteljesebb természetes születés legyen, de ez nem mindenki számára megfelelő.
"A sok más nő elsődleges célja a jó fájdalomcsillapítás, és hihetetlenül hasznosnak találja, hogy megnyugtassuk, hogy epidurális áll rendelkezésükre" - mondta Permezel professzor.
McKell nem vett részt a tárgyaláson.