Újszülött Hypoglykaemia - Mindössze annyit kell tudni

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a hipoglikémia?
• A hipoglikémia okai újszülötteknél
• A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) tünetei újszülöttekben
• Mely újszülöttek veszélyeztetik az újszülöttek hipoglikémiáját?
• Melyek a újszülöttek hipoglikémia komplikációi?
• Hipoglikémia diagnózisa újszülötteknél
• Újszülöttek hipoglikémia kezelése?
• Megakadályozható-e az újszülött csecsemők hipoglikémia?
• Szoptathatok, ha a baba a hipoglikémiából szenved?
• Mikor kell hívnom az orvost?

Az újszülötteknél a hipoglikémia abnormálisan alacsony plazma glükózszintet jelent az újszülöttekben. A csecsemők alacsony vércukorszintje normális, mivel a cukor szintje általában a születés után rövid idő alatt összeomlik a csecsemőknek. Azonban csak akkor kell elkezdeni a takarmányt, hogy biztosan felemelkedjen. Ennek elmulasztása hosszú távú problémákat okozhat, beleértve a görcsöket és az állandó idegrendszeri károsodást.

Mi a hipoglikémia?

Az újszülöttek 4 hetes korig újszülöttek. A Hypo azt jelenti, hogy az „alacsony” és a vércukorszint a „vércukorszint” kifejezés. Az újszülöttek Hypoglykaemia a plazma glükózszintje, amely 30 mg / dl-nél kisebb az első 24 órában, majd kevesebb, mint 45 mg / dl. A szervezet cukorszintjét egy hormonja szabályozza, a kulcshormon pedig az inzulin. Az inzulin szabályozza a testcukorszintet (vércukorszintet) és gondoskodik a felhasználásról és az anyagcseréről (lebontás). Amikor a szervek és a hormonok homeosztázisban vannak (kiegyensúlyozott), a baba hormonjai a vércukorszintet szabályozzák, de amikor az egyensúly ki van zárva, előfordulhat, hogy a csecsemőkben hipoglikémia alakul ki.

A hipoglikémia okai újszülötteknél

Az újszülöttek alacsony vércukorszintjét okozó különböző körülmények között szerepelnek:

• A terhes anya alultápláltsága : Az alultápláltság a kis vércukorszint közvetlen oka lehet a babában.
• A baba által megnövekedett inzulin-kibocsátás született egy cukorbeteg anyához : Az anyában nem kontrollált cukorbetegség túlzott inzulin termelést eredményez, ami áthalad a placentán lévő gáton és csökkenti a vércukorszintet a babában.
• Koraszülés : A szülés előtt született csecsemők hajlamosak a hipoglikémiára.
• Fejlett haemolitikus betegségek (a baba vércsoportjának az anyával való összeegyeztethetetlensége): A páratlan vércsoportok és -típusok az anya és a gyermek között hipoglikémiához vezethetnek.
• Szülés óta született veleszületett hibák és anyagcsere-betegségek: A születés utáni genetikai és anyagcsere-zavarok az újszülöttekben alacsonyabb vércukorszintet okozhatnak.
• Születés Asphyxia: Azok a csecsemők, akik a születéskor és a születést követő első órákban alacsony oxigénszintet szenvedtek, hipoglikémia hajlamosak.
• Hideg stressz (túl hideg állapot): A hipotermia vagy a rendellenesen alacsony testhőmérséklet hipoglikémiát okozhat.
• Májbetegségek
• Fertőzések: Az anyai vagy veleszületett fertőzésekkel rendelkező újszülöttek alacsony vércukorszintet szenvedhetnek.

A hipoglikémia (alacsony vércukorszint) tünetei újszülöttekben

Az újszülöttek Hypoglykaemia tünetei nem mindig jelennek meg. A gondos és ismételt klinikai vizsgálatok az alacsony vércukorszintre utaló tüneteket is felismerhetik:

• A kékes elszíneződés vagy a halvány bőr: A szervezetben a vaszkuláris és oxigénellátás gyenge, ami cianózishoz vagy sápadáshoz vezet.
• Légzési problémák, beleértve a szünetet (apnoe), a gyors sekély légzést, vagy a szúró hangot
• Irritabilitás vagy türelmetlenség
• Laza vagy floppy izmok
• Rossz etetés vagy hányás
• Problémák a test meleg vagy hipotermiában
• Remegés, rázkódás vagy görcsrohamok: A hypoglykaemia átmeneti vagy tartós neurológiai károsodást okozhat, beleértve a illeszkedést vagy késleltetett mérföldköveket és jelentős fejlődési késedelmet.

Mely újszülöttek veszélyeztetik az újszülöttek hipoglikémiáját?

A következő állapotok magasabb újszülöttkori hypoglykaemia kockázatát jelentik: \ t

• Cukorbetegség az anyában : A túlzott glükóz az anyától ösztönözheti a baba magas inzulintermelését, ami jelentősen csökkenti a baba glükózszintjét és tüneteket okoz.
• Koraszülés: A csecsemők, akik a várandósabbnál alacsonyabbak a terhességi idejüknél, vagy a csecsemők, akiknek késleltetett növekedése van, kevés glikogén tárolóval rendelkezhetnek.
• A stresszes állapotban született csecsemők: D hatásos munka vagy hosszabb ideig tartó elzáródás a baba hipoglikémiájához vezethet.
• Instabil hőmérséklet: olyan babák, akik instabil hőmérsékletnek vannak kitéve, vagy bizonyos gyógyszerek (pl. Terbutalin) hipotermiát okoznak az anyában.
• Nagymértékű csecsemők: A terhességi koruknál nagyobb csecsemők (terhességi hónapok) a hypoglykaemia tüneteit mutatják. Ez általában összefüggésben állhat a terhességi cukorbetegséggel, de veleszületett hiperinszulinizmusról is beszámoltak.

Melyek a újszülöttek hipoglikémia komplikációi?

Az újszülöttek hypoglykaemia jeleinek gyors észlelése és a kezelés korai megkezdése megelőzheti a hypoglykaemia káros hatásait. Az alábbi szövődmények azonban előfordulhatnak:

• Elkobzási zavar
• Szívbetegségek, beleértve a szívelégtelenséget
• Fejlődési késések és állandó agykárosodás, beleértve a cerebrális bénulást

Hipoglikémia diagnózisa újszülötteknél

Ha a csecsemő tünetei vagy a hipoglikémia kockázati tényezői jelentkeznek, a klinikus gyors klinikai vizsgálatot végezhet, és azonnal és meghatározott időközönként megrendelheti az újszülött vércukorszintjét az állandó ellenőrzés érdekében.

• Plazma glükózszintek: Finger prick, heel prick vagy umbilical vein minta.
• Szérum inzulin: visszatérő vagy állandó hypoglykaemia esetén. Az ritka hasnyálmirigy-tumor inzulinin hipoglikémiát okozhat.
• A vizeletcukorok ellenőrzése: A vizelet cukrokat időről időre ellenőrizni lehet a glükóz vagy ketonok jelenlétének kimutatására.
• Vizsgálatok az anyagcsere-hibákra: Ez a hipoglikémiás újszülöttek részletes feldolgozásához szükséges.

Újszülöttek hipoglikémia kezelése?

Az újszülöttekben a hipoglikémia kezelése változatos, és az egyszerű feladattól a sebészeti beavatkozásig terjedhet. A kezelések némelyike:

• A megfelelő és időben történő táplálás, a tudatszintek értékelése és a korai orvosi segítségnyújtás megkeresése egy megközelítés, amelyet a baba kórházba való felvétele előtt kell megtenni.
• A kezdeti stabilizálás és a támogató ellátás közé tartozik a kiegészítő oxigén, az intravénás hozzáférés és a baba életének ellenőrzése.
• A nagy cukortartalmú folyadékok, mint a narancslé, tudatosan és csecsemőkben adhatók meg, fenntartott légutakkal.
• Intravénás 5 vagy 10% -os dextrózoldatot adhatunk súlyos betegségű csecsemőknek vagy ismétlődő esetekben
• Az epilepszia elleni szerek szükségesek lehetnek az ismétlődő vagy refraktív rohamok esetén.
• A hasnyálmirigy sebészeti eltávolítása javasolt a veleszületett hiperinszulinizmusra.

Megakadályozható-e az újszülött csecsemők hipoglikémia?

A korai és megfelelő szoptatás segít megelőzni az újszülöttek hypoglykaemia megismétlődését. A cukorbetegek megakadályozhatják az újszülött hipoglikémiát a vércukorszint szigorú szabályozásával, hogy normális tartományban tartsák őket. Azonban az újszülött hipoglikémia nem lehet teljesen megelőzhető. Csak a tüneteket figyelhetjük meg és a problémát legkorábban kezelhetjük.

Szoptathatok, ha a baba a hipoglikémiából szenved?

A hypoglykaemiás újszülött szoptatása az újszülött klinikai állapotától és a szopás és a reteszelés képességétől függ. Ha az újszülött tudatosnak és nem álmosnak vagy idegesnek tűnik, a megfelelő orvosi felügyelet és tanácsadás révén biztonságosan szoptathat.

A szoptatást javasoljuk, hogy megakadályozzák a hypoglykaemia megismétlődését, megfelelő hangsúlyt fektetve a korai beavatkozásra és a szoros testkontúrra a kenguru gondozás alatt.

Mikor kell hívnom az orvost?

Orvosa véleménye szükséges, ha észrevette, hogy a baba lassú vagy túlzottan álmos, ideges, remegő, nem táplál jól vagy kékes elszíneződést, különösen az orr vagy ujjbegyek esetében.

Következtetés: Az újszülöttek Hypoglykaemia az újszülöttek súlyos, mégis kezelhető közös metabolikus állapota. Ez jelentős hatással lehet a baba neurológiai egészségére. A megfelelő megelőző intézkedések és a korai diagnózis azonnali kezeléssel segíthet az újszülöttek esetleges problémájának ellensúlyozásában.