Nuchal Translucency (NT) szkennelés a terhesség alatt

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az NT Scan?
• Hogyan történik a Nuchal Translucency Scan?
• Ki végezhet NT-vizsgálatot a terhesség alatt?
• Mikor történik az NT szűrés?
• Az NT szűrés kockázatai
• Nuchal Translucency Measurement Chart
• Milyen pontos a Nuchal áttetszőségi teszt
• Kinek kell mennie a Nuchal áttetsző szűréshez?
• Miért van Nuchal áttetszősége ultrahang?

A veleszületett rendellenességeket vagy hibákat olyan rendellenességek vagy hibák képezik, amelyeket a csecsemők szülési rendellenességek vagy hibák okoznak. A legtöbb esetben a veleszületett rendellenességeket nem lehet kezelni. Mindazonáltal minden bizonnyal segít abban, hogy a baba megszülethessen, ha a gyermeke valamilyen ilyen rendellenességet okoz. A diagnosztikai teszteket ezért számos veleszületett hibára tervezték. Az egyik ilyen teszt a Nuchal Translucency (NT) szkennelés.

Mi az NT Scan?

A Nuchal Translucency (NT) szkennelés prenatális szűrővizsgálat. Lehetővé teszi a terhes nők számára, hogy elsődlegesen meghatározzák a Down-szindrómával született baba kockázati tényezőjét. A Down-szindróma veleszületett hiba, ahol a baba három kromoszómaszámú 21-es példányban születik (a normál 2 példány helyett).

Ezzel párhuzamosan az NT szkennelés képes felismerni, hogy vajon fennáll-e a veszélye annak, hogy néhány más veleszületett rendellenesség, mint pl. Más kromoszóma rendellenességek (különösen a 13. és 18. kromoszóma), és a szívproblémák.

Ne feledje, hogy az NT szkennelés csak egy „szűrővizsgálat”. 100% -os pontossággal nem tudja azonosítani, hogy a baba születik-e a Down-szindrómával. Csak a „kockázat” mértékét fogja azonosítani. Más szavakkal, az NT szkennelés valószínűsíthető vagy valószínűsíthető a baba Down-szindrómájának kialakulásában. Az NT vizsgálat eredményei alapján (amelyeket a cikkben részletesebben ismertet) a gynaec nem ajánlhatja, hogy „diagnosztikai” tesztet végezzen. A diagnosztikai teszt biztosan megmondja, hogy a baba kifejleszti-e Down-szindrómát.

Hogyan történik a Nuchal Translucency Scan?

Az NT szkennelés alapvetően ultrahangos teszt.

Mi a Nuchal áttetszőség?

A hüvelyi áttetszőség nem más, mint a folyadék áttetszősége, amely a csecsemő nyakának hátoldalán (vagy a nyak nyakán) felépül, a méhben a normális növekedés és fejlődés során. A folyadékfelépítés normális folyamat. Ennek a folyadéknak a összetétele - különösen annak vastagsága és áttetszősége - a kromoszomális rendellenességek, például a Down-szindróma felelősségét befolyásolják.

Hogyan történik a Nuchal Translucency ultrahang vizsgálata?

Az NT szkennelés nem más, mint egy szonográfia. Végezhetjük transzabdominalis vagy transzvaginális ultrahangként.

1. Transabdominalis ultrahang:

• az alsó hasüreghez egy ultrahanggéllelő lapot használunk
• az ultrahang-érzékelőt a gélre helyezik, hogy „beolvassa” a babát
• ha ennek az ultrahangnak az eredményei nem elég kielégítőek ahhoz, hogy a szonográfja készítsen jelentést, akkor kérhetik, hogy menjen át egy transzvaginális ultrahangra
• részlegesen teljes hasra van szüksége a vizsgálat elvégzéséhez; konzultáljon a sonográfussal a folyadékmennyiségről, amelyet ennek a tesztnek a előtt kell fogyasztania

2. Transzvaginális ultrahang: bár ez „invazívabb” lehet, biztosan biztonságos eljárás.

• ehhez a vizsgálathoz vékony ultrahangos szondát használnak; a szonda kb. 2 cm vastag, és eldobható védőburkolattal van ellátva
• a próbát úgy állítjuk elő, hogy az ultrahanggéllel bevonjuk
• ezután behelyezi a hüvelyébe a baba beolvasásához
• bár ez a módszer jobb eredményeket adhat, konzultálhat orvosával, ha nem kellemetlennek érzi ezt az eljárást

Ki végezhet NT-vizsgálatot a terhesség alatt?

Az NT szkennelés alapvetően ultrahang-képalkotás. A minősített sonográfus így sikeresen elvégezheti a tesztet. A legjobb lenne a gynaec-től megkérdezni egy jó sonográfus megbízható ajánlásait. Bár az eljárás nem tűnik nagyon nehéznek, a teszt elvégzéséhez nem csak technikusra vagy asszisztensre támaszkodhat.

Mikor történik az NT szűrés?

Az NT vizsgálat általában a terhesség 11. és 13. hetében történik. Ez azért van, mert - a baba nyaka még mindig átlátszó, egészen addig a pontig. Az NT vizsgálatát 13 hét és 6 terhességi nap után nem lehet elvégezni - ez a legújabb, amivel elvégezheti az NT vizsgálatát.

Az NT szűrés kockázatai

Az NT szkennelés nem invazív módszer. A vizsgálat elvégzéséhez nincs szükség vérmintára, nincsenek tűk a test bármely részébe, és semmilyen sugárzásnak nincs kitéve. Az NT vizsgálat tehát nagyon biztonságos eljárás. Ez semmilyen módon nem befolyásolja közvetlenül vagy a babaét.

Az NT szűrés egyetlen kockázata a pszichológiai - szorongás, idegesség, és az anya egy részének félelme jelentősen befolyásolhatja az anya mentális állapotát. Ugyanakkor fel kell ismernie, hogy: az NT szkennelés csak segíteni fog, és jobban fel lesz készülve arra, hogy vigyázzon a gyermekére, amikor belép ebbe a világba. Maradj pozitív, és beszélj a gynaeceddel és a szonográfussal a tesztről, hogy válaszokat kapj a kérdéseidre.

Nuchal Translucency Measurement Chart

Normál magzatokban a hüvelyi áttetszőség vastagsága körülbelül 2 mm. Ezért a vastagabb nuchalis áttetszőség jellemzően a Down-szindróma nagyobb kockázatára utal.

• Az 1, 3 mm-es NT vastagságú magzatok a Down-szindróma kockázata alacsony
• Az NT vastagságának normál tartománya 2, 5 mm. Azonban a tíz csecsemő közül kilencet, akiknek NT vastagsága 3, 5 mm, normális lesz, és NEM szenvednek Down-szindrómában. Az NT-vastagság ilyen értékeit jellemzően 45-85 mm hosszú magzatokban figyelték meg.
• Ha az NT vastagsága legfeljebb 6 mm, a magzat magas Down-szindróma kockázattal jár

Nehéz azonban egy határozott határértéket rögzíteni a hüvelyi áttetszőség vastagságához. Sokat függ a magzat méretétől, az anya életkorától és más tényezőktől is. Sokszor a Down-szindrómás magzat több nuchalis folyadékot is termel; ilyen esetben nem lehet pontosan meghatározni a kockázati tényezőt.

Ez az oka annak, hogy az orvosok egy másik indikatív jelet kereshetnek: az orrcsont fejlődése. Kimutatták, hogy az orrcsont hiánya a Down-szindróma magas kockázatát jelzi.

Milyen pontos a Nuchal áttetszőségi teszt

1. Amint azt már korábban elmondtuk, az NT szkennelés csak azt jósolja, hogy mennyire valószínű, hogy szülni fog egy Down-szindrómás babát. Ez nem „diagnosztikai” teszt, hanem csupán szűrés.
2. Ha figyelembe vesszük a fent leírt nuchal áttetsző mérési adatokat, akkor észre fogod venni, hogy az NT vizsgálat nem nagyon pontos.
3. Ha az Ön gyermeke magas vagy alacsony kockázatot jelent a Down-szindróma kialakulására az NT-vizsgálat szerint, javasoljuk, hogy végezze el a Down-szindróma „diagnosztikai” tesztjét. Biztosan megmondja Önnek, hogy vajon a baba érintett-e vagy sem.
4. A Down-szindróma diagnosztikai tesztje vérvizsgálat. Ez magában foglalja a két hormon szintjének mérését: humán krónikus gonadotropin (hCG) és a terhességgel kapcsolatos plazmafehérje A (PAPP-A).
5. Egy normális magzat termeli és kibocsátja ezeket a két hormonot az anyai véráramban. Ezeknek a hormonoknak a szintje jelezheti, hogy gyermeke Down-szindrómával rendelkezik-e vagy sem.
6. Az NT szkennelés önmagában körülbelül 70-75% -os pontosságú; azonban a vérvizsgálattal kombinálva annak pontossága akár 90% -ra is növekedhet.

Kinek kell mennie a Nuchal áttetsző szűréshez?

Azok az anyák, akik korábban születtek a Down-szindrómájú csecsemőnek, nagyobb kockázatot jelentenek a második alkalommal. Rendkívül ajánlatos, hogy az ilyen nők NT-vizsgálatot végezzenek.

A Down-szindróma kockázati tényezője nő az anyai életkorral. Míg a 20-as években nőstényekből született 1500 kisbaba Down-szindrómát alakít ki, ez az esély akkor nő, ha a 40-es években a nőket vesszük figyelembe: egy 40 éves nőnek 1-es esélye van arra, hogy szülni fog egy Down-szindrómás babát, míg egy 45 éves nő 1-es 50-es esélye van. Az anyáknak azt tanácsolják, hogy az NT szűrővizsgálatot megfelelően végezzék el.

Miért van Nuchal áttetszősége ultrahang?

Anyaként érthető, hogy óvatos lenne, ha bármilyen „tesztet” készítene. Bármely teszt, amelyet Önnek tanácsos megtennie, a leginkább a baba biztonságát érzi, amit a saját biztonsága követ. A cikk korábbi részei biztosíthatták Önt az NT-vizsgálat biztonságosságáról. A kérdés azonban továbbra is fennáll: miért kell végezni a nuchal áttetsző ultrahangot?

Az NT-vizsgálat - a Down-szindróma kockázati tényezőjének azonosítása mellett - több más dolog is észlelhető:

• A Patau-szindróma kockázati tényezője (veleszületett hiba, amikor a baba három példányban születik a 13. számú kromoszóma helyett a normál három példány helyett).
• Az Edward-szindróma kockázati tényezője (egy veleszületett hiba, ahol a baba három kromoszómaszámú 18. példánya születik a normál három példány helyett).
• A fizikai állapotok kockázati tényezője, mint a veleszületett szívproblémák.

Az NT szkennelés így jobban felkészítheti Önt a tudás megadására, hogy eldönthesse, hogy folytatja-e a terhességet, vagy sem.

MEGJEGYZÉS: Az 1971-es Terhesség megszüntetéséről szóló törvény lehetővé teszi, hogy a nő a terhesség 20. hetéig orvosilag megszüntesse a terhességét (azaz abortusz), feltéve, hogy a terhesség folytatása végzetes lehet a gyermeknek, vagy ha jelentős kockázata van annak, hogy a csecsemő fizikai és / vagy szellemi fogyatékossággal születik, ami megakadályozza, hogy minőségi életet éljen. Erősen ajánlott, hogy jogi lépéseket tegyen, mielőtt bármilyen lépést megtenné.

A legtöbb esetben az anya nem köteles ilyen drasztikus döntést hozni - a természetnek megvan a maga módja a helyzet kezelésére. A Down-szindrómás magzatok mintegy 50% -a nem teljes körű, és spontán természetesen megszakad. Ennélfogva a Down-szindrómás gyermekkel való születés esélye sokkal kisebb, mint az esélye, hogy egy ilyen magzat először teljes időtartamot érjen el.

Azonban, ha a terhességed sikeresen folytatódik, és a Down-szindrómával születik, akkor a Down-szindróma prenatális szűrési tesztjei segíthetnek abban, hogy jobban felkészülhessenek egy ilyen baba felnevelésére. A Down-szindróma kezelése meglehetősen kihívást jelenthet, különösen azoknak a szülőknek, akiknek nincs előzetes tapasztalata az ilyen csecsemő kezelésében, és mindig segít előzetesen tájékoztatni.