ObszesszĂv kompulzĂv rendellenessĂ©g (OCD) gyermekeknĂ©l
Ebben a cikkben
- Mi az obszesszĂv kompulzĂv zavar?
- Milyen gyakori az OCD a gyermekeknél?
- A gyermekkori OCD okai
- OCD tĂĽnetek
- DiagnĂłzis
- Az OCD kezelése a gyerekekben
- Egyéb rendellenességek, amelyek az OCD-vel együtt léteznek
- OCD kezelése az iskolai órák alatt
- Foglalkozás az OCD-ben tizenévesekben
Az obszesszĂv kompulzĂv rendellenessĂ©g (OCD) a gyermekek világszerte gyakori állapota, az USA-ban mintegy 100 gyermeknĂ©l, akiket diagnosztizálnak. Bár az állapot által kiváltott viselkedĂ©s minden gyermeknĂ©l változik, az alapul szolgálĂł problĂ©mát megfelelĹ‘ kezelĂ©sekkel azonosĂthatjuk Ă©s szabályozhatjuk.
NĂ©ha az OCD-t hibás viselkedĂ©ssel lehet összetĂ©veszteni, Ă©s kĂ©sĹ‘bb nem diagnosztizálták. AlapvetĹ‘ fontosságĂş, hogy a szĂĽlĹ‘k megĂ©rtsĂ©k az OCD-t, Ă©s felismerjĂ©k a tĂĽneteit Ă©s tĂĽneteit, hogy biztosĂtsák a megfelelĹ‘ Ă©s idĹ‘szerű segĂtsĂ©get a gyerekeik számára.
Mi az obszesszĂv kompulzĂv zavar?
Az OCD egy neurobiolĂłgiai rendellenessĂ©g, amely kĂ©nyszerĂtheti a gyerekeket arra, hogy kĂ©nyszeres viselkedĂ©shez forduljanak a behatolĂł gondolatok vagy fĂ©lelmek miatt. Az állapot intenzĂv szorongást vagy fĂ©lelmet okoz, más nĂ©ven rögeszmĂ©kkĂ©nt, a gyermekek körĂ©ben egy adott vagy több dologrĂłl. E stressz csökkentĂ©se Ă©rdekĂ©ben gyakran kĂ©nyszerĂtĹ‘ vagy kĂ©nyszerĂtĹ‘ cselekmĂ©nyeket folytathatnak.
Hirtelen pánik és ismétlődő cselekedetek jellemezhetők, és tüneteit megosztja az ADHD, a Tourette szindróma és az autizmus körülményeivel.
Milyen gyakori az OCD a gyermekeknél?
Az OCD-t a negyedik leggyakoribb körülménynek tartják világszerte, és körülbelül hét minden ember szenved benne. A becslések szerint az USA-ban minden 100 gyermeknek minden OCD-je van. Úgy tűnik, hogy a fejlett országokban a fejlődő országokkal szemben gyakrabban fordul elő.
Az OCD a fiatalabb, mint 1, 5 Ă©ves gyerekeknĂ©l jelentkezhet. A fiatal gyerekek gyakran nem tudják kifejezni fĂ©lelmĂĽket Ă©s rögeszmĂ©jĂĽket, ami megnehezĂti a diagnĂłzist, ha nem lehetetlen. Azt is megprĂłbálják elrejteni kĂ©nyszerĂĽket, mert fĂ©lnek attĂłl, hogy terrorizálják vagy nevetsĂ©gessĂ© teszik Ĺ‘ket.
Sok felnĹ‘tt azt is megállapĂtotta, hogy az OCD gyermekkorában kezdĹ‘dött.
A gyermekkori OCD okai
MĂg az OCD pontos okát mĂ©g mindig kutatják, van nĂ©hány ok, ami a gyermekekben OCD-t okozhat.
- Hiányzik a szerotonin, egy kĂ©miai neurotranszmitter az agyban, amely segĂti az agy sejtjeit, hogy kommunikáljanak egymással. Ez genetikai is lehet, mivel megállapĂthatĂł, hogy azok a gyermekek, akiknek szĂĽlĹ‘knek alacsonyabb a szerotoninszintje, a szerotonin is elĂ©gtelen.
- Olyan fertőzések, mint a streptococcus-fertőzések, mint például a strepto torok vagy a skarlát, gyermekekben OCD-t okozhatnak, amelyeket gyermekkori autoimmun neuropszichiátriai rendellenességeknek (PANDAS) neveznek.
- Az agyi rendellenessĂ©gek, kĂĽlönösen az orbitális kĂ©regben, az agy azon rĂ©sze, amely felelĹ‘s a kognitĂv kĂ©pessĂ©gekĂ©rt Ă©s a döntĂ©shozatalĂ©rt, megtalálhatĂł nĂ©hány OCD-ben szenvedĹ‘ gyermek agyi vizsgálatában. Ez azt hitte, hogy az OCD okai is lehetnek.
- Azt is megállapĂtották, hogy a depressziĂłban szenvedĹ‘ gyermekek hajlamosak az OCD-re vagy tĂĽneteket okozhatnak.
- Az intenzĂv szorongást okozĂł környezeti tĂ©nyezĹ‘k következtĂ©ben a gyermek kĂ©nyszeres szokásokat alakĂthat ki, amelyeket az OCD kategĂłriába sorolhat.
OCD tĂĽnetek
A gyermekek OCD-jĂ©nek legtöbb tĂĽnete meglehetĹ‘sen kifejezett. Vannak azonban esĂ©lyek, hogy hiányoznak vagy fĂ©lreĂ©rtik Ĺ‘ket. A legtöbb gyermek kĂ©nyszerĂtĹ‘ cselekedetekben vagy rituálĂ©kban vesz rĂ©szt, amelyek megszállottságuk vagy irracionális fĂ©lelmĂĽk eredmĂ©nye. NĂ©hány olyan tĂĽnet, amelyre figyelni lehet:
- IntenzĂv fĂ©lelem a baktĂ©riumoktĂłl, szennyezĹ‘dĂ©sektĹ‘l Ă©s betegsĂ©gektĹ‘l, ami miatt rendkĂvĂĽli ĂłvintĂ©zkedĂ©seket hoznak, Ă©s gyakran kezet mosnak.
- Ragaszkodjon kesztyű vagy teljes ujjĂş ruházat viselĂ©sĂ©hez, hogy megakadályozza a baktĂ©riumok expozĂciĂłját.
- Egy adott hely vagy objektum többszöri tisztĂtása.
- A túlzott kétség okozta dolgok ismételt ellenőrzése - példa: az ajtó zárolásának ellenőrzése vagy a könyvek többszörözése.
- A szokás, hogy egy adott szót vagy kifejezést többször megismételjünk.
- Rögtönzés a dolgok pontos szimmetrikus rendezésével.
- A szigorú rutin betartása minden nap.
- A szerencsĂ©s számok biztosĂtásához a szerencsĂ©s Ă©s szerencsĂ©tlen számok Ă©s a számlálási lĂ©pĂ©sek tĂşlzott meggyĹ‘zĹ‘dĂ©se.
- A dolgokat újra és újra a tökéletesség érdekében keresik.
- Hirtelen, következetes impulzusok vagy erőszakos beavatkozások, hogy bizonyos dolgokat cselekedjenek.
- A szavak ismétlése többször.
- Ismételje meg ugyanazt a kérdést újra és újra.
- Ismétlődő szavak, amelyeket mások mondanak nekik.
- Irracionális félelem egy szeretett személytől.
- Bizonyos elemek felvétele.
DiagnĂłzis
Az OCD diagnĂłzisára nincs specifikus laboratĂłriumi teszt. Azonban, ha a gyermeknĂ©l tĂĽneteket Ă©szlel az OCD tĂĽneteit illetĹ‘en, akkor járhat egy kĂ©pzett mentális egĂ©szsĂ©gĂĽgyi szakemberhez, mint egy gyermekpszicholĂłgushoz vagy pszichiáterhez. MielĹ‘tt segĂtsĂ©get kĂ©rne egy gyermekpszicholĂłgustĂłl, elĹ‘fordulhat, hogy nyomon kell követnie az összes tĂĽnetet Ă©s gyakoriságát az orvoshoz.
A gyermekpszicholĂłgus interjĂşt kĂ©szĂt Ă–nnel Ă©s gyermekĂ©vel, vagy kĂ©rni fogja, hogy töltse ki a kĂ©rdĹ‘Ăvet. A gyermek OCD-tesztje számos kĂ©rdĂ©st fog tartalmazni a tĂĽnetekrĹ‘l Ă©s azok sĂşlyosságárĂłl, hogy meghatározza az állapot sĂşlyosságát. A gyermeket csak abban az esetben diagnosztizálják, ha az OCD jelentĹ‘sen befolyásolja mindennapi Ă©letĂ©t.
NĂ©hány gyermekpszicholĂłgus fizikai vizsgálatot vagy laboratĂłriumi vizsgálatot is vĂ©gezhet annak Ă©rdekĂ©ben, hogy kizárja az egyĂ©b egĂ©szsĂ©gĂĽgyi állapotok esĂ©lyeit. Az OCD korai felismerĂ©se segĂthet a gyermeke számára a megfelelĹ‘ kezelĂ©sben.
Az OCD kezelése a gyerekekben
Bár nem gyĂłgyĂthatĂł az OCD, hatĂ©kony kezelĂ©sre Ă©s a tĂĽnetek enyhĂtĂ©sĂ©re vagy enyhĂtĂ©sĂ©re, ha korán Ă©szlelhetĹ‘. Az enyhe OCD-es gyermekeket rendszeres terápiával kezelik, Ă©s a sĂşlyos tĂĽnetekkel kĂĽzdĹ‘ gyermekek számára gyĂłgyszert Ărnak fel. MindkettĹ‘ kombináciĂłja alkalmazhatĂł a gyermek Ă©letkorátĂłl, az állapotátĂłl, a tĂĽnetektĹ‘l Ă©s sĂşlyosságátĂłl, valamint a gyĂłgyszerekkel szembeni toleranciátĂłl fĂĽggĹ‘en.
A kezelések besorolhatók:
1. Pszichoterápiás
A rögeszmĂ©s alapvetĹ‘ okának azonosĂtására kognitĂv viselkedĂ©si terápiát, az expozĂciĂłs Ă©s választerápiát nevezzĂĽk. Ez a kezelĂ©s meglehetĹ‘sen hatásos a gyermekeknĂ©l, Ă©s segĂt mĂłdosĂtani kĂ©nyszerĂĽket. A terapeuták is jelenthetnek kisebb korlátozásokat, mint pĂ©ldául, hogy hányszor engedik meg, hogy a gyermek egy nap alatt megismĂ©telje az akciĂłt, hogy vĂ©gĂĽl Ă©s fokozatosan megszĂĽntesse a tĂşlzott szertartást.
A terápia azonban hosszú folyamat, és nehéz lehet a kisgyermekek számára, akik még nem tudták megérteni, hogy megszállottságuk irracionális lehet.
2. FarmakolĂłgiai
Olyan esetekben, amikor a terápia nem választhatĂł, vagy nem Ă©letkĂ©pes, olyan gyĂłgyszereket Ărnak elĹ‘, mint a szelektĂv szerotonin ĂşjrafelvĂ©tel inhibitorok vagy SRRI-k. Ezek szelektĂven cĂ©lozzák meg az agy neurotranszmittereit, Ă©s antidepresszánskĂ©nt is működnek, csökkentve a szorongást. Ez a gyermek fogĂ©konyabbá teheti a terápiát.
Abban az esetben, ha az OCD-t a streptococcus fertőzés okozza, akkor az antibiotikumok is rendelhetők a gyermeknek.
Egyéb rendellenességek, amelyek az OCD-vel együtt léteznek
A legtöbb gyermeknél az OCD-vel együtt egy másik létező állapot áll fenn. Néhány mentális egészségi zavar gyakran előfordul az egyénekben és az OCD-ben szenvedő gyermekeknél, beleértve a következőket:
- Szorongásos zavarok
- Bipoláris zavar
- DepressziĂł
- Autizmus spektrum zavarok vagy ASD
- ADD (figyelemhiányos rendellenessĂ©g) vagy ADHD (figyelemhiányos hiperaktĂv zavar)
- Táplálkozási zavarok
- Tics vagy Tourettes szindrĂłma
- A test diszmorfikus rendellenessége vagy megszállottsága a testben valódi vagy képzeletbeli hibával
- Felhalmozási rendellenesség
- Trichotillomania vagy rögeszmés hajhúzási zavar
- Excoriation vagy extrém bőr szedés rendellenesség
Ezek közül a rendellenességek közül néhány az OCD tünetei lehetnek a gyermekben, és általában az OCD-vel kapcsolatos rendellenességek kategóriájába tartoznak.
OCD kezelése az iskolai órák alatt
A gyermeke körülményeinek megbeszélése az iskolai tanárokkal az a választás, amit Önnek kell tennie. Azonban előnyökkel jár a tanárok és az iskola tájékoztatása. Az esélye az, hogy az OCD a gyermeke számára társadalmi, tudományos vagy érzelmi nehézségeket okozhat, amelyekre a tanár egy kicsit többet fizethet, ha tájékoztatást kap.
Továbbá, mivel az OCD-nek láthatĂł Ă©s nyilvánvalĂł tĂĽnetei vannak, az iskolai tanárok már tudatában vannak annak a körĂĽlmĂ©nynek, hogy a legtöbb iskola a tanárokat a viselkedĂ©si zavarokkal kĂĽzdĹ‘ gyermekek számára kĂ©pezi. Megvitathatod a tanárokkal, hogy megĂ©rtsĂ©k a betegsĂ©ggel kapcsolatos ismereteik mĂ©rtĂ©kĂ©t, Ă©s aktĂvan rĂ©szt vegyenek azoknak, hogy naprakĂ©szek legyenek arrĂłl, hogyan lehet segĂteni egy gyermek OCD-vel. Könyveket, videĂłkat Ă©s weboldalakat is meg lehet osztani a tanárokkal is.
Foglalkozás az OCD-ben tizenévesekben
Az OCD-vel rendelkezĹ‘ tinĂ©dzserek gyakran felismertĂ©k a magatartás problĂ©máit, amelyek nem kontrollálhatĂłk. Fontos, hogy aktĂvan Ă©rdeklĹ‘djön a tini arc OCD segĂtĂ©sĂ©ben, Ă©s vegyen rĂ©szt a terápiában, hogy segĂtse az OCD által okozott mentális Ă©s Ă©rzelmi stressz enyhĂtĂ©sĂ©t. ĂŤme nĂ©hány dolog, amit szem elĹ‘tt kell tartani:
- Ne kritizáljon vagy panaszkodjon az OCD tĂĽneteire. Ez egy rendellenessĂ©g, hogy nincsenek irányĂtásuk.
- Ismerje meg mindazt, amit az OCD-ről tud, és tájékoztassa magát.
- BeszĂ©ljen a tiniĂ©vel, Ă©s segĂtsen nekik találni a stressz kezelĂ©sĂ©re Ă©s a pihenĂ©sre szolgálĂł mĂłdszereket. PĂ©ldául jĂłgát vagy más osztályokat vehet fel a tini.
- GyĹ‘zĹ‘djön meg rĂłla, hogy a kognitĂv viselkedĂ©s terápiájához terapeuta.
- Mindig legyen jelen Ă©s hagyd, hogy a tini tudja, hogy segĂtsĂ©gĂ©rt kaphatsz segĂtsĂ©get.
- Beszéljétek meg a terapeutákkal, hogy elmagyarázzák, hogyan kell egészséges módon befogadni tizenéves kényszereket.
- KĂ©rjen segĂtsĂ©get családjátĂłl Ă©s barátaitĂłl, hogy mindenki ugyanazon az oldalon legyen, hogy segĂtse gyermekĂ©t a rendellenessĂ©g lekĂĽzdĂ©sĂ©ben.
- Regisztrálj a családot a családi terápiára, ha lehetsĂ©ges, hogy segĂtsen mindenkinek megĂ©rteni az állapotot, Ă©s jobban hozzájáruljon a helyreállĂtáshoz.
- PrĂłbáld meg a legjobbat, hogy ne veszĂtsd el a tĂĽrelmet Ă©s maradj nyugodt, mĂ©g akkor is, ha csalĂłdott vagy, hogy elkerĂĽld a gyermek kikapcsolását. A tininek tudnia kell, hogy bármikor biztos lehet benne.
- Ha olyan helyzetekben találkozol, amik bizonytalanok, kĂ©rjen közvetlen segĂtsĂ©get tini terapeuta vagy bármely más mentális egĂ©szsĂ©gĂĽgyi szakembertĹ‘l.
- Mindig támogassa gyermekét, és mindent egy lépéssel, és ne okozzon valamilyen okból.
- GyĹ‘zĹ‘djön meg rĂłla, hogy gyermeke rendszeresen szed minden elĹ‘Ărt gyĂłgyszert.
Az OCD, mĂ©g a megfelelĹ‘ figyelem Ă©s kezelĂ©s mellett is, nagyon sokáig tarthat, mielĹ‘tt láthatĂłvá válnak a láthatĂł változások, Ă©s a tĂĽnetek enyhĂĽlnek. Ne felejtse el kiválasztani a gyermeke számára megfelelĹ‘ kezelĂ©si mĂłdot, amelyre a gyermek a legjobban reagál. Fontos, hogy aktĂvan vegyen rĂ©szt abban, hogy segĂtse gyermekĂ©t az OCD-vel Ă©s támogassa Ă©s vezesse Ĺ‘t az Ăşt minden lĂ©pĂ©sĂ©ben.