A terhes nők sötétben a citomegalovírus kockázata a születendő csecsemőikre nézve, azt mondják a szakértők
VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play lejátszása
CMV: Rejtett veszély a terhes nők számára
Kate Daly élete örökre megváltozott, amikor újszülött ikreket cytomegalovírussal (CMV) diagnosztizáltak.
Kate Daly létezése két napon át hasított az újszülött ikrek diagnosztizálására. Van élete, mielőtt valaha hallott volna a cytomegalovírusról, és az életéről.
Több hónap múlva felfedezte, hogy terhessége során egyszerű higiéniai óvintézkedéseket tett, ami jelentősen csökkentette volna annak kockázatát, hogy a fertőzés gyermekeire kerüljön; a fertőzés, amely a fia, William mélyen süket, fejlődési késleltetést és enyhe agyi bénulást eredményezett.
"Annyira dühös voltam, annyira csalódott voltam. Még mindig vagyok. Úgy éreztem, csalódott vagyok" - mondta Daly asszony. "Nem értettem, hogy senki sem említette valaha CMV-t, vagy azt mondta, hogy vannak dolgok, amiket megtehetnék, hogy megvédjem gyermekeimet ebből a dologból."
A világban évente közel 2000 csecsemő születik veleszületett CMV-vel. Ezek közül mintegy 380-nak lesz állandó fogyatékossága, beleértve a hallás- és látásvesztést, a fejlődési késleltetést, az intrakraniális kalcifikációt, a mikrocefáliát (kis fej és az agy), a cerebrális megbetegedést és az epilepsziát. Ritka esetekben a fertőzés végzetes lehet.
Ez viszonylag ritka állapot, de az újszülötteknél a fogyatékosság leggyakoribb fertőző oka. A terhes nők nem rutinszerűen figyelmeztetnek a herpesz-típusú vírus megbetegedésének kockázatára, és átadják a csecsemőiknek.
Négy éves és kétéves otthonuk miatt Daly asszonynak nagyobb a kockázata a vírus megkötésének. Minden harmadik gyermekbeteg CMV-t javasol.
A kisgyermekek hajlamosak arra, hogy a gyermekgondozás során megragadják a vírust, és intim kapcsolaton keresztül átadják az anyjuknak, beleértve az ételeket vagy az edényeket, megcsókolják az ajkakat vagy a pelenkát.
- Négy éves volt nagyon kedves. Egy csókot adott nekem az ajkakon. Ha tudnám, hogy óvatosabb lennék - mondta Daly asszony.
Most hat éves, William ikertestvére, Emmaline kifejlesztett egy tanulási fogyatékosságot, ami valószínűleg a CMV eredménye.
"Reméltük és reméltük, hogy [nem lesz hatással]. Ő is tudatában van neki" - mondta Daly asszony. Csak annyira szomorú vagyok neki. Tényleg igazságtalan.
"Amikor terhes voltam, az összes orvosi tanácsot követtem az n. Fokozatra: nem volt mélytengeri hal, nem kagyló, nem vettem a [vitaminokat] ... Megtettem a férjemet, hogy a benzint az autóba tegye. kockáztatni a csecsemőimkel, ”mondta Daly asszony, aki megalapította a CMV World támogató és tudatosító szervezetét.
"Ugyanolyan szorgalmas lettem volna a CMV kockázati tényezőire, ha tudnám."
Túl gyakran William Rawlinson megszakítja a híreket terhes betegei számára, hogy a baba veszélybe kerül a CMV-nek.
- Csak sírnak ... azt mondják, hogy miért nem mondja el valaki? " ő mondta.
"Úgy néznek rám, mintha az én hibám lenne, és oly módon, hogy igaza van. Mint egészségügyi szakemberek, tájékoztatnunk kell a nőket a CMV-ről."
A nemzetközi irányelvek nem javasolják a terhes nők rutinszerű figyelmeztetését a CMV-ről azzal az indokkal, hogy indokolatlanul aggasztják a betegeket, és nincs vakcina.
De Dr. Rawlinson azt mondta, hogy ez a tanács nem volt megfelelő.
"A pártfogás, hogy ne mondja el a nőknek egy komoly fertőzésről, hogy át tudnák vinni a babájukat azon az alapon, hogy nem akarod aggódni őket" - mondta dr. Rawlinson.
Az óvintézkedések közé nem tartoznak az élelmiszerek megosztása, az italkészletek vagy a bábuk gyerekekkel való megosztása, az ajkak csókolásának elkerülése és az alvás és a kesztyű viselése pelenkák cseréjekor.
Dr. Rawlinson, az UNSW vezető orvosi virológusa, a CMV-kutatók nemzetközi konzorciuma által összeállított és a Lancet fertőző betegségekben közzétett új CMV-megelőzésre, diagnózisra és kezelésre vonatkozó ajánlások szerzője.
Arra szólították fel, hogy minden terhes nőt és egészségügyi szolgáltatást oktatót képezzenek a CMV-ről és a megelőzési stratégiákról, és hogy CMV szerológiai vizsgálatot nyújtsanak az influenza-szerű tüneteket kialakító terhes nőknek.
A terhes nők kb. 2 százaléka a CMV-t terhességük alatt először kezeli. Az elsődleges fertőzésű nő egyharmadának esélye van a CMV-nek a születendő gyermekükre való áthaladására. A csecsemők kb. 15 százaléka öt évvel a betegség következtében kialakul fogyatékosságot.
A szakértői csoport nem ajánlotta az anyák általános átvilágítását, hanem arra ösztönözte a politikai döntéshozókat, hogy fontolják meg az újszülöttek CMV-jének általános szűrését.
A Royal Worldn és az új-zélandi College of Gynecology elnöke, Steve Robson elmondta, hogy a CMV megelőzési stratégiák hasonlóak voltak a RANZCOG által jóváhagyott stratégiákhoz.
De azt mondta, hogy a CMV kockázatának csökkentése bonyolultabb volt, tekintve, hogy a vírus az általános lakosság körében mindenütt jelen volt, bár a veleszületett CMV viszonylag ritka fertőzés volt.
"A CMV a veleszületett fogyatékosság fontos oka, de viszonylag ritka állapot" - mondta Robson professzor.
Hangsúlyozta a jó higiénia fontosságát, különösen a terhes nők körében, akik gyermekgondozási környezetben dolgoztak, és a gyermekgondozásban részt vevő gyermekekkel, de nem hagyott figyelmen kívül a terhes nők rutinszerű figyelmeztetését a CMV kockázatáról.