A méh fibroma és a termékenység: a tények

Tartalom:

Kik ők?

A méhszövetek izomszövetből álló tumorok. Különböző pozíciókban nőnek a méhben: a belső (szubkután), a külső (szubkután) és a méh falán belül, ahol az izmok (intramurális).
A fibroidok a méhhez kapcsolódhatnak, vagy a méhszárból származnak. Néha a méhnyakon is növekedhetnek a fibroidok, vagy akár a közeli szervek, például a húgyhólyag, a bél vagy a petefészek is, de ez kevésbé gyakori.

Az ösztrogén és a progeszteron nőstény hormonjai felelősek a fibroidok növekedéséért, ezért általában a nők menopauza elérése után zsugorodnak és abbahagyják a termelésüket.
Méreteik változóak lehetnek, akár a borsótól egészen a citromig terjedő, de néha még nagyobb is. Méretüktől és helyüktől függően ezek befolyásolhatják a termékenységet, vagy talán nem jelentenek problémát.
Azok a fibroidok, amelyek általában csökkenthetik a női terhességi képességet:

• blokkolja a spermat a méh vagy a csőcsövek elérése érdekében, hogy megfeleljen egy tojásnak
• blokkolja az embrió útját a lombcsövekbe a méhbe az implantáció során, mind természetes, mind az IVF alatt
• megakadályozza a vér megfelelő áramlását a méhbe, ami megnehezíti az endometriális réteg vastagodását, így az embrió az ovuláció után implantálhat.

A fibroidok nagyon ritkán rákosak és általában jóindulatúak.
Mik a tünetek?
Néhány nőnél a fibroidok tünetmentesek lehetnek, vagy hasonló tünetekkel rendelkezhetnek a PMS-sel, az endometriózissal és a medence gyulladásos betegségével.

A tünetek a következők lehetnek:

• hasi fájdalom, különösen, ha a fibroidok más szervekre szorulnak
• súlyos menstruációs vérzés
• nem menstruációs vérzés
• duzzadt vagy duzzadt érzés
• nagyon dagadtnak tűnik (ha a fibroidok nagyon nagyok)
• folyamatosan vizelni kell
• székrekedés
• nemi fájdalmas
• alsó hátfájás.

A fibroidok egyes kockázati tényezői közé tartoznak a családtagok megtartása a fibroidokkal vagy a túlsúly. Ha ezeknek a tüneteknek vagy a kockázati tényezőknek bármelyike ​​van, és nehézségei vannak a terhességben, fontos, hogy beszéljen a háziorvosával, így a vizsgálatok elvégezhetők.
Hogyan diagnosztizálják őket?
A fibroidok számos módon diagnosztizálhatók:

• ha kismedencei vizsgálat alatt áll, mint pl
• ultrahang alatt
• MRI, röntgensugár vagy macskanézet segítségével.

Mi a kezelés?
A fibroidok kezelése attól függ, hogy milyen hatást gyakorolnak a nő egészségére, kezdve a semmitől a teljes hiszterektómiaig. A fibroidok eltávolítására rendelkezésre álló eljárások közül sok nem alkalmas olyan nők számára, akik a jövőben reménykednek.
A termékenységet befolyásoló fibroidok eltávolításának legjobb módja a myomectomy műtét, ahol a hasi alsó hasban, vagy a kulcslyuk műtétek után a fibrózist eltávolítják. A mélyen beágyazott vagy nagyon nagy fibrózisú nők nagyobb bemetszést igényelhetnek.
A nőknek a legjobb esélyük van arra, hogy természetesen vagy az IVF-en keresztül egyenesen a fogamzásgátlás után fogjanak be, mielőtt az új fibrózok növekedhetnek.
Azok a nők, akiknél a kezelés megkezdése előtt súlyos vérzés lép fel, anaemiás kezelésre is szükség lehet, mielőtt terhesek lennének.
Néha az orvos javasolhatja, hogy a műtét előtt hormonkezelést végezzenek a hormontermelés ellenőrzése érdekében, így a fibroidok megállnak, és könnyebben eltávolíthatók. Ezek a hormonok a menopauzához hasonló mellékhatásokat idézhetnek elő, mint például a forró öblítések, a hangulatváltozások, a libidó hiánya, a gyengült csontok és ízületek, a fejfájás és a menstruáció gátlása (így a nők növelhetik a vasraktárukat és elkerülhetik az anaemiát).

Ezek befolyásolják a babát?

A fibroidok könnyebben nőhetnek a terhességben a hormontermelés fokozása miatt, általában az első trimeszterben, amikor az ösztrogén és a progeszteron nagyon magas szinten van, de leggyakrabban nem okoz problémát.

Esetenként a fibrózisok kisebbek lehetnek a terhesség alatt, ha a területet már nem szállítják a vérbe.
A fibroidok nem befolyásolják a babát, hacsak nem nőnek úgy, hogy:

• korlátozza a véráramlást a méhben, ami vetéléshez vezethet
• a gyermeket megsértő vagy felfelé néző helyzetbe helyezi
• okozza a placentát a méhnyak fölött (placenta praevia), vagy arra kényszeríti a placentát, hogy túl hamar leváljon (placentális megszakítás)
• a méh nem tud szerződni, ami azt jelenti, hogy a munka nem fog haladni.

Ha egy gyermek megsérti, vagy a placentával kapcsolatos problémák merülnek fel, a koraszülés és a császármetszéssel történő szállítás valószínűbb.
Egyes orvosok a terhesség alatt ultrahangon keresztül szeretnék megfigyelni a fibroid növekedését, amennyiben ezek a szövődmények bármelyike ​​előfordul, de sok nő a fibroidokkal egészséges terhességet és születést eredményez.
A dr. Andrew Zuschmann által ellenőrzött tények. Dr. Andrew Zuschmann Miranda-alapú termékenységi szakértő, szülész és nőgyógyász.