CDD: tünetek, vizsgálatok és diagnózis
Ebben a cikkben
- A CDD kritériumai
- További tesztek a CDD megerĹ‘sĂtĂ©sĂ©hez
- Prognózis és változások, amelyek a CDD-vel együtt jönnek
- Kezelés és gyógyszeres kezelés
A CDD súlyos állapot, amely megváltoztathatja az életed végét. A gyermek CDD-vel való megértése nem könnyű; megkövetelné, hogy minden fizikai és érzelmi tartalékodat használd. Az első lépés azonban a feltétel alapos megértésével kezdődik, hogy a gyermeke számára helyes döntéseket hozzon.
A CDD kritériumai
Az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által közzétett diagnosztikai és statisztikai kézikönyv a mentális zavarokról (DSM) az alábbi kritériumokat vázolta fel egy gyermek CDD diagnosztizálására:
1. Normál fejlődés: A gyermek normálisan fejlődik élete első két évében. Ez magában foglalja az életkornak megfelelő verbális és nem verbális kommunikációs készségeket, motoros készségeket, társadalmi és érzelmi készségeket.
2. KĂ©t Ă©v normál fejlĹ‘dĂ©s után a gyermek az alábbi terĂĽleteken legalább kĂ©t esetben gyorsan Ă©s jelentĹ‘sen veszĂt szakĂ©rtelemmel:
- Lehetőség beszélni mondatokban / szavak formájában
- Képesség az ötletek megértésére vagy fogadására
- Öngondoskodási készségek
- Bélmozgások
- Húgyhólyag-szabályozás
- Játékokat játszani
- Motoros készségek
3. A gyermek az alábbi területeken legalább kétben megszűnik a normál funkciók elvesztése:
- Társadalmi kölcsönhatások: A gyermek már nem ismeri fel társait, barátait, és nem mutat ki érdeklődést a játék iránt. Aktuális nehézségekkel szembesül a szociális jelzések megválaszolásában, a társadalmi kapcsolatokkal kapcsolatos problémák széles körének megosztása és tapasztalata.
- Kommunikáció: A gyermek újra és újra megkezdheti ugyanazt a szavakat, és már nem képes beszélgetéseket tartani.
4. A gyermek szikla- vagy centrifugálási mozdulatokkal kezeli a kezĂ©t; a rutinokhoz Ă©s rituálĂ©khoz kötĹ‘dik; nehĂ©zsĂ©gekbe ĂĽtközik a rutin megváltoztatásával. Sok ilyen betegsĂ©gben szenvedĹ‘ gyermek rögzĂtett testtartást (katatoniát) alakĂt ki, Ă©s bizonyos tárgyakkal vagy tevĂ©kenysĂ©gekkel foglalkozhat.
A kezdeti látogatások során gyermeke gyermekorvosa figyelemmel kĂsĂ©ri a fejlĹ‘dĂ©si kĂ©sĂ©sek jeleit vagy hirtelen, jelentĹ‘s regressziĂłját. Ha gyanĂtja, hogy gyermeke CDD-t szenved, akkor egy gyermekpszicholĂłgus, gyermekpszichiáter, foglalkozási terapeuta, neurolĂłgus, viselkedĂ©si terápiára szakosodott gyermekorvos, audiolĂłgus, beszĂ©dterapeuta Ă©s egy gyĂłgytornász.
További tesztek a CDD megerĹ‘sĂtĂ©sĂ©hez
A fenti csapat a következĹ‘ teszteket vĂ©gzi el további megerĹ‘sĂtĂ©s cĂ©ljábĂłl:
1. Orvosi történelem
A csapat kiterjedt interjút folytat a szülőkkel, kiemelve különösen a fejlődési mérföldkövek elérését, valamint azt, hogy milyen korban kezdte el a gyermek elveszteni a korábban tanult készségeket. A gyermekkönyvek, a családi fotóalbumok és a videofelvételek hasznosnak bizonyulhatnak, amikor a gyermek elérte a konkrét fejlődési mérföldköveket.
2. NeurolĂłgiai vizsga
A neurológus fizikailag megvizsgálja gyermekét a gyermek agyában és idegrendszerében tapasztalható rendellenességek tekintetében. Rendelheti az agy képalkotó tesztjeit, és tesztelheti az agy elektromos aktivitását.
3. Genetikai vizsgálatok
Ezek a tesztek általában magukban foglalják a gyermek kromoszĂłmáinak vĂ©rvizsgálatokkal törtĂ©nĹ‘ vizsgálatát annak megállapĂtására, hogy van-e öröklött családi állapot vagy betegsĂ©g.
4. Kommunikációs és nyelvi tesztek
A terapeuták mélyreható teszteket végeznek annak mérésére, hogy a gyermek hogyan kommunikál verbálisan és nem verbálisan, (arckifejezések, testtartás, beszédritmus, gesztusok) és hogyan viselkedik gyermeke másokkal (a szavak megértése, testbeszéd, társadalmi jelek, hanghang ).
5. Ólomvizsgálat
VĂ©rvizsgálatot vĂ©gzĂĽnk, hogy kizárjuk az ĂłlommĂ©rgezĂ©st. A gyermekek Ăłlom-expozĂciĂłja károsĂtja az idegrendszert, a fejlĹ‘dĂ©si kĂ©sedelmeket, a halláskárosodást Ă©s a viselkedĂ©si problĂ©mákat.
6. Hallás (audiológia) teszt
Ez egy vizsga a halláskárosodás vagy a hallással kapcsolatos problémák ellenőrzésére.
7. Vision Test
Ez a vizsga ellenőrzi a látásvesztést vagy a látással kapcsolatos problémákat.
8. Viselkedési leltár:
Az orvosok hivatalos minĹ‘sĂtĂ©si skálákat használnak, hogy dokumentálják Ă©s rögzĂtsĂ©k a gyermek specifikus viselkedĂ©sĂ©nek elĹ‘fordulását, mint pĂ©ldául az ismĂ©tlĹ‘dĹ‘ mozgások, tĂşlĂ©rzĂ©kenyek vagy Ă©rzĂ©keny válaszok a normál látnivalĂłkra, hangokra Ă©s Ă©rintĂ©sĂ©rzetekre a környezetben, valamint a társadalmi interakciĂłk Ă©s a játĂ©k kĂ©szsĂ©gek.
Prognózis és változások, amelyek a CDD-vel együtt jönnek
A CDD-t szenvedő gyermeknek a következő prognózisa lenne:
- A kĂ©szsĂ©gek elvesztĂ©se gyakran 10 Ă©ves korig meghaladja a fennsĂkot. Az esetek egy rĂ©sze azonban korlátozott javulást mutat.
- HosszĂş távon a CDD-vel rendelkezĹ‘ gyermekek hasonlĂłak a sĂşlyos (Kanner) autizmussal rendelkezĹ‘ gyermekekkel, akik a viselkedĂ©si Ă©s kognitĂv működĂ©s hosszĂş távon károsodnak.
- A szellemi funkciĂłra, az önellátásra Ă©s az adaptĂv kĂ©szsĂ©gekre nagy hatással van, a legtöbb esetben sĂşlyos szellemi fogyatĂ©kosságra csökken.
- Ahogy az állapot előrehaladtával, gyakran kialakulnak olyan orvosi együttélések, mint az epilepszia.
- A közepesen súlyos vagy súlyos mentális értelmi fogyatékossággal élők általában rosszabbak, mint azok, akik magasabb IQ-val és verbális kommunikációval rendelkeznek.
- A gyermekek egész életen át tartó támogatást igényelnek.
- A görcsrohamok kockázata egĂ©sz gyermekkorban nĹ‘, a serdĂĽlĹ‘kor csĂşcspontja Ă©s a görcsroham kĂĽszöbĂ©rtĂ©kĂ©t csökkentheti szelektĂv szerotonin ĂşjrafelvĂ©tel SSRI-k Ă©s neuroleptikumok.
- A várható élettartamot korábban szokásos módon jelentették. Azonban a legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy az ilyen állapotban diagnosztizált emberek halandósága kétszer akkora, mint az általános populációban, elsősorban az epilepszia komplikációi miatt.
Kezelés és gyógyszeres kezelés
A kezelés az alábbi pontok keverékéből áll:
- ViselkedĂ©si terápia, amelynek cĂ©lja, hogy tanĂtsa gyermekĂ©t a kommunikáciĂłs kĂ©szsĂ©gek ĂşjbĂłli tanulására
- ÉrzĂ©ki dĂşsĂtás
- EgyĂ©b antipszichotikumok, stimulánsok Ă©s szelektĂv szerotonin ĂşjrafelvĂ©tel-gátlĂłk (SSRI-k) \ t
VĂ©gĂĽl, mĂ©g akkor is, amikor a gyermekedet kemĂ©ny, kihĂvásokkal teli idĹ‘szakokon keresztĂĽl irányĂtod, minden pillanatot ápolj vele, amivel egyĂĽtt töltsz, örömmel Ă©s egyĂĽttĂ©rzĂ©ssel töltötte Ă©letĂ©t.