Ăsszekapcsolt ikrek (sziĂĄmi ikrek)
Ebben a cikkben
- Mi az összekapcsolt ikrek?
- Az összekapcsolt ikrek tĂpusai
- Hogyan alakulnak ki az összekapcsolt ikrek?
- Okoz
- Vannak-e olyan jelek, amelyek egyszemélyes ikertestet jelentenek?
- A Conjoined Twin TerhessĂ©ggel kapcsolatos szövĆdmĂ©nyek
- Hogyan kĂ©szĂŒl a diagnĂłzis?
- Kezelés
- Az Outlookod az ikrek felĂ©, akik egyĂŒtt vannak csatolva
Az iker-csecsemĆkkel valĂł terhessĂ©g eksztatikus Ă©lmĂ©ny lehet a szĂŒlĆk szĂĄmĂĄra. Egyes ikreket a bĆrĂŒk Ă©s mĂĄs belsĆ szerveik is csatlakoztathatnak; az ilyen csecsemĆket conjoined ikreknek nevezik. Minden 200 000 ikrek közĂŒl minden egyesĂŒlhet, Ă©s 40-60 szĂĄzalĂ©kos ikrek Ă©rkeznek csendben. Az alĂĄbbi cikk ĂĄtfogĂł kĂ©pet ad arrĂłl, hogy mik a kettĆs ikrek, okai, jelei, kezelĂ©si lehetĆsĂ©gei Ă©s egyĂ©b kapcsolĂłdĂł aspektusai.
Mi az összekapcsolt ikrek?
EgyszerƱ nyelven a csatolt csecsemĆk ikrek vannak egymĂĄssal összekötve, vagy olyan csecsemĆk, akik fizikailag kapcsolĂłdnak egymĂĄshoz. Az összekapcsolt ikrek vagy a monozigĂłta ikrek rĂ©szben kapcsolĂłdnak egymĂĄshoz, Ă©s nem kĂŒlönĂŒlnek el egymĂĄstĂłl. A legtöbb iker-terhessĂ©gben az embriĂłk elkĂŒlönĂŒlnek kĂ©t vagy több csecsemĆtĆl, de amikor az embriĂłk nem kĂŒlönĂŒlnek el teljesen Ă©s fizikailag kapcsolĂłdnak egymĂĄshoz, akkor összekapcsolĂłdĂł ikrekkĂ© alakulnak. Az összekapcsolt ikrekben az embriĂłk többnyire a mellkason, a hason vagy a medencĂ©nĂ©l kapcsolĂłdnak, egy vagy több belsĆ szervet oszthatnak meg. Az elsĆ Ă¶sszekapcsolt ikrek Chang Ă©s Eng voltak, akik Thaiföldön Siamban szĂŒlettek, Ă©s azĂłta az összekapcsolt ikreket SziĂĄmi ikrekkĂ©nt is ismertĂ©k.
Az összekapcsolt ikrek tĂpusai
Az összekapcsolt ikreket egy vagy több helyen lehet összekapcsolni, Ă©s tĂpusuk attĂłl fĂŒgg, hogy hol csatlakoznak. MegoszthatjĂĄk a testrĂ©szeket vagy mĂĄs belsĆ szerveket. A következĂ”k az egyesĂtett ikrek tĂpusai:
1. Omphalopagus
Ezek a fajta ikrek csatlakoznak a hashoz vagy a hashoz. ĂltalĂĄban megosztjĂĄk a mĂĄj vagy mĂĄs alsĂł testrĂ©szeiket, mint a vĂ©konybĂ©l stb .; azonban nem osztjĂĄk meg a szĂvĂŒket.
2. Thoracopagus
Ilyen tĂpusĂș összekapcsolt ikrek csatlakoznak a mellkashoz. ĂltalĂĄban szĂv-, mĂĄj- Ă©s mĂĄs felsĆtest szervei vannak. A legtöbb összekapcsolt ikrek ebbe a kategĂłriĂĄba tartoznak.
3. Parapagus
Ezek a fajta ikrek összekapcsolĂłdnak oldalra a medencĂ©ben, a mellkas Ă©s a has teljes rĂ©szĂ©ben vagy egĂ©szĂ©ben. Az ikrek kĂ©t vagy több vĂ©gtaggal rendelkezhetnek, de kĂ©t fejĂŒk van.
4. Ischiopagus
Az ilyen ikrek összefonĂłdnak a medence terĂŒletĂ©re, akĂĄr arcrĂłl arcra, akĂĄr hĂĄtra. Ezek az ikrek megosztjĂĄk a mĂĄjat, a gyomor-bĂ©l traktust Ă©s a nemi szerveket.
5. Pygopagus
Ezek az ikrek a hĂĄtukhoz csatlakoznak a gerincĂŒk Ă©s a csĂpĆjĂŒk alapjĂĄhoz. Ahol egyes ikrek megoszthatjĂĄk a gyomor-bĂ©lrendszereket, mĂĄsok megoszthatjĂĄk a nemi szerveket.
6. Rachipagus
Az ilyen tĂpusĂș összekapcsolt ikrek a gerinc hossza mentĂ©n hĂĄtrafelĂ© csatlakoznak. Nagyon ritka helyzetekben az összekapcsolt ikrek csatlakoznak ehhez.
7. Craniopagus
Az ilyen tĂpusĂș ikrek csatlakoznak a fejhez, de az arcuk nem csatlakozik. A legtöbb esetben az összekapcsolt ikrek a koponya fejĂ©n oszlanak meg, de ĂĄltalĂĄban kĂŒlön agyuk van.
8. Cephalopagus
Az ilyen tĂpusĂș veleszĂŒletett ikrek a test arcĂĄn Ă©s felsĆ rĂ©szĂ©n csatlakoznak. MindkĂ©t arc ugyanazon fej ellentĂ©tes oldalĂĄn jelenik meg, Ă©s az agyat is megosztjĂĄk. Az ilyen ikrek ritkĂĄn Ă©lnek.
Hogyan alakulnak ki az összekapcsolt ikrek?
A kettĆs csecsemĆk kĂ©t körĂŒlmĂ©nyek között alakĂtjĂĄk ki, hogy akĂĄr egy nĆ kĂ©t tojĂĄst termel, Ă©s mindketten megtermĂ©kenyĂŒlnek, vagy az egyetlen tojĂĄs a megtermĂ©kenyĂtĂ©si folyamat utĂĄn oszlik meg. KĂ©t tojĂĄs Ă©s kĂ©t spermium esetĂ©ben szĂŒletnek testvĂ©r ikrek, mĂg egy tojĂĄsosztĂĄs esetĂ©n azonos vagy apai ikrek szĂŒletnek.
Az összekapcsolt ikrek esetĂ©ben azonban az egyedĂŒli tojĂĄs nem szakad meg teljesen a megtermĂ©kenyĂtĂ©s utĂĄn. A rĂ©szben elvĂĄlasztott tojĂĄs összekapcsolĂłdĂł ikrekkĂ© alakul. Ezek az ikrek azonos ikrek Ă©s azonos nemƱek. A mĂ©hben ugyanaz a magzatĂŒreg Ă©s a placenta.
Okoz
MonozigĂłta vagy azonos ikrek szĂŒletnek, amikor egyetlen megtermĂ©kenyĂtett tojĂĄs oszlik meg Ă©s kĂ©t kĂŒlön embriĂłvĂĄ nĆ. ĂltalĂĄban a megtermĂ©kenyĂtett tojĂĄs megoszlĂĄsa ââa fogantatĂĄs utĂĄn nyolc-tizenkĂ©t napon belĂŒl törtĂ©nik. Az Ăgy megosztott embriĂłk sajĂĄt struktĂșrĂĄkat Ă©s szerveket fejlesztenek ki. Azonban a tojĂĄs minden megosztĂĄsa, amely a tizenhĂĄrom-tizenöt nap mĂșlva törtĂ©nik, teljesen megĂĄllhat, Ă©s ez a helyzet összekapcsolt ikreket eredmĂ©nyezhet.
Azt is hittĂ©k, hogy nĂ©ha kĂ©t kĂŒlön embriĂł is összeolvadhat egyĂŒtt a fejlĆdĂ©s korai szakaszĂĄban, ami összekapcsolt ikreket eredmĂ©nyez.
Ami a fenti esetek valamelyikĂ©t okozhatja, nincs tudomĂĄnyos tĂ©nyek vagy bizonyĂtĂ©k annak alĂĄtĂĄmasztĂĄsĂĄra. EzĂ©rt nincsenek konkrĂ©t okok az összekapcsolt ikreknek.
Vannak-e olyan jelek, amelyek egyszemélyes ikertestet jelentenek?
Nem lĂ©teznek olyan specifikus jelek vagy tĂŒnetek, amelyek jelezhetik, hogy egyesĂtett ikreket hordoz. Azonban a következĆ tĂŒnetek jelentkezhetnek, mint bĂĄrmely mĂĄs iker terhessĂ©g:
- A mĂ©h gyorsabban vagy mĂĄs szavakkal nĆhet; ez több, mint egy normĂĄlis terhessĂ©g.
- Lehet, hogy Ă©rezhetĆbbĂ© Ă©s fĂĄradtabbĂĄ vĂĄlik, vagy ezek a tĂŒnetek kifejezettebbek.
- TalĂĄn mĂ©g jobban duzzadt a lĂĄbad, mint az egyetlen baba hordozĂł nĆ.
- Azonban a terhessĂ©gi ultrahang segĂteni fog abban, hogy tudsz-e, ha összekapcsolt ikreket hordoz. Orvosa tovĂĄbbi ĂștmutatĂĄsokat adhat arra, hogy több vizsgĂĄlatot vĂ©gezzen, hogy megerĆsĂtse, ha az ikreket tĂĄrolja.
A Conjoined Twin TerhessĂ©ggel kapcsolatos szövĆdmĂ©nyek
A szövĆdmĂ©nyek szinonimĂĄk a pĂĄrosĂtott iker terhessĂ©ggel. A legrosszabb szövĆdmĂ©ny, ami a mĂ©hben vagy a szĂŒletĂ©s utĂĄn szĂŒlethet meg, a csendĂ©let. Egy mĂĄsik szempont, amely problĂ©mĂĄkat okozhat, az összekapcsolt ikrek szĂĄllĂtĂĄsa. A szokĂĄsos szĂĄllĂtĂĄs nem tekinthetĆ, mivel tovĂĄbbi szövĆdmĂ©nyekhez vezethet. A csĂĄszĂĄrmetszĂ©s sokkal Ă©letkĂ©pesebb megoldĂĄs, Ă©s a tervezett idĆpont elĆtt tervezhetĆ. Fontos tovĂĄbbĂĄ, hogy az összetett ĂŒgyek kezelĂ©sĂ©re a szĂŒletĂ©s idejĂ©n egy orvosi szakĂ©rtĆi csapat is jelen legyen.
Az orvosi szövĆdmĂ©nyek mellett a pĂĄrosĂtott iker terhessĂ©g Ă©rzelmileg elĂ©g nehĂ©z lehet a szĂŒlĆk szĂĄmĂĄra. Azt tanĂĄcsoljĂĄk, hogy megfeleljenek a terhessĂ©g vagy az ikrek szĂŒletĂ©se utĂĄn felmerĂŒlĆ minden kihĂvĂĄsnak.
Hogyan kĂ©szĂŒl a diagnĂłzis?
A szabvĂĄnyos ultrahang- vagy összekapcsolt ikrek ultrahang a terhessĂ©g elsĆ trimeszterĂ©ben segĂtenek orvosĂĄnak diagnosztizĂĄlni, hogy egyesĂtett ikreket hordoz. Orvosa javasolhatja, hogy a terhessĂ©g alatt egy kicsit kĂ©sĆbb vizsgĂĄlatokat vĂ©gezzen, pĂ©ldĂĄul rĂ©szletes ultrahangokat Ă©s echokardiogramokat, hogy meghatĂĄrozza az ikrek egĂ©szsĂ©gĂ©t, szerveinek mƱködĂ©sĂ©t Ă©s fizikai kapcsolatuk összetettsĂ©gĂ©t. Az MRI-szkennelĂ©s vagy a mĂĄgneses rezonancia kĂ©palkotĂĄs segĂt az orvosnak, hogy tudja, hogy az ikrek milyen pontosan kapcsolĂłdnak egymĂĄshoz, Ă©s mĂĄs szerveket, amelyekkel megosztjĂĄk Ćket.
Kezelés
Az összekapcsolt ikrek kezelĂ©se attĂłl fĂŒggĆen vĂĄltozhat, hogy fizikailag csatlakoznak-e, Ă©s hogy melyik belsĆ szervek osztoznak. Gondosan figyelemmel kĂsĂ©rve orvosa tanĂĄcsot adhat Ănnek az alĂĄbbi kezelĂ©si lehetĆsĂ©gek közĂŒl:
1. Terhességfigyelés
Ha összekapcsolt ikreket szĂĄllĂt, orvosa szorosan figyelemmel fogja kĂsĂ©rni az egĂ©szsĂ©gĂ©t a terhessĂ©g alatt. Az orvosoktĂłl eltekintve mĂĄs szakembereket is megkĂŒlönböztethet, hogy kitalĂĄlja az ikrek legjobb kezelĂ©si tervĂ©t.
2. SzĂĄllĂtĂĄs
A konvencionĂĄlt ikrek esetĂ©ben a szokĂĄsos szĂĄllĂtĂĄs nem lehetsĂ©ges. EzĂ©rt orvosa C-szakasz vagy csĂĄszĂĄrmetszĂ©s esetĂ©n ajĂĄnlja. SokĂĄig fog mƱködni az esedĂ©kessĂ©g napja elĆtt, ĂĄltalĂĄban kĂ©t-nĂ©gy hĂ©ttel az esedĂ©kessĂ©g elĆtt. A csecsemĆk megszĂŒletĂ©se utĂĄn Ă©rtĂ©kelik az egĂ©szsĂ©gi ĂĄllapotukat, majd tovĂĄbbi kezelĂ©si terveket kĂ©szĂtenek.
3. Elvålasztåsi sebészet
az ikrek csecsemĆinek elvĂĄlasztĂĄsĂĄra javasolhatĂł az ikrek mƱtĂ©t. Az egyesĂtett ikrek elvĂĄlasztĂĄsĂĄra szolgĂĄlĂł bĂĄrmilyen sebĂ©szeti beavatkozĂĄst ĂĄltalĂĄban kĂ©t-nĂ©gy hĂłnappal a szĂŒletĂ©s utĂĄn vĂ©gezzĂŒk. NĂ©ha szĂŒksĂ©g lehet a sĂŒrgĆssĂ©gi szĂ©tvĂĄlasztĂĄsi mƱtĂ©tre is. Az orvos a mƱtĂ©t megkezdĂ©se elĆtt figyelembe veheti a következĆ tĂ©nyezĆket:
- Az ikrek egĂ©szsĂ©ge : hogy mindkettĆ elĂ©g egĂ©szsĂ©ges ahhoz, hogy ellenĂĄlljon a mƱtĂ©tnek.
- Vital szervek: Az ikrek megosztjĂĄk-e bĂĄrmely lĂ©tfontossĂĄgĂș szervet, pĂ©ldĂĄul a szĂvĂ©t.
- ĂjjĂĄĂ©pĂtĆ sebĂ©szet: Milyen rekonstrukciĂłs mƱtĂ©tekre lesz szĂŒksĂ©g a szĂ©tvĂĄlasztĂĄsi mƱtĂ©t utĂĄn?
- Sikeres aråny: Mi az elvålasztåsi mƱtét sikere?
Egyes esetekben az elvĂĄlasztĂł mƱtĂ©t lesz az egyetlen lehetĆsĂ©g. Ez törtĂ©nhet olyan helyzetekben, amikor a belsĆ szervek nem elĂ©g erĆsek ahhoz, hogy mind a csecsemĆket, mind az ikrek tĂșl gyenge ahhoz, hogy tĂșlĂ©ljĂ©k.
4. Ha Ășgy döntenek, hogy nem folytatja a mƱtĂ©tet
Abban az esetben, ha a szĂ©tvĂĄlasztĂĄsi mƱtĂ©t nem kivitelezhetĆ, vagy a szĂŒlĆk Ășgy döntenek, hogy nem folytatjĂĄk a mƱtĂ©tet, orvosa Ă©s mĂĄs szakemberei javaslatokat tehetnek arrĂłl, hogyan Ă©ljenek normĂĄlis Ă©letet az összekapcsolt ikrekkel. SzĂĄmos olyan eset van, amikor az összekapcsolt ikreket nem kĂŒlönĂtik el, Ă©s az Ă©letĂŒket összekapcsolva töltik.
5. Nyomon követés
Vagy az ikrek kapcsolĂłdnak egymĂĄshoz, vagy egymĂĄstĂłl elkĂŒlönĂŒlnek; folytatniuk kell a rendszeres orvosi ellenĆrzĂ©seket. A legtöbb esetben mƱtĂ©tet vagy mĂĄs kezelĂ©si mĂłdszereket javasolnak, amelyek az orvosok rendszeres ellenĆrzĂ©sĂ©t igĂ©nylik.
Az Outlookod az ikrek felĂ©, akik egyĂŒtt vannak csatolva
Amint kezelĆorvosa megerĆsĂti, hogy összekapcsolt ikreket hordoz, aggĂłdhat a szĂŒletendĆ csecsemĆk egĂ©szsĂ©ge Ă©s jĂłlĂ©te, valamint az Ă©letĂŒk utĂĄn. A kĂ©rdĂ©s mindenki elmĂ©jĂ©re lehet az egyesĂtett ikrek szĂ©tvĂĄlasztĂĄsa? A vĂĄlasz igen, elvĂĄlaszthatĂłk, Ă©s az orvos segĂt jobban megĂ©rteni. HabĂĄr nem minden egyes összeegyeztetett ikert lehet elvĂĄlasztani.
Több mint fele az összekapcsolt ikertestvĂ©rek Ă©rkeznek csendĂ©letbe, Ă©s körĂŒlbelĂŒl 35 szĂĄzalĂ©k csak egy napig Ă©l. Az összekapcsolt ikrek vĂĄrhatĂł Ă©lettartama 5â25 szĂĄzalĂ©k között van. Az is lĂĄthatĂł, hogy a nĆi szĂŒlĆknek nagyobb a tĂșlĂ©lĂ©si arĂĄnya, mint a fĂ©rfiaknĂĄl.
A pĂĄros ikrek ritkĂĄk, Ă©s megfelelĆ orvosi tanĂĄcsadĂĄssal Ă©s tĂĄmogatĂĄssal tĂĄjĂ©kozott döntĂ©st hozhat az ikertestvĂ©rek jĂłlĂ©tĂ©rĆl.