Az életének fele az orvosok azt mondták neki, hogy lefogy - de valami más történt
Deborah Savage-hoz az orvoshoz való utazás gyakran megalázás volt.
A Savage orvosai több mint 15 éve ugyanazt a tanácsot adták le: le kell állítania a súlygyarapodást. Amikor Savage azt válaszolta, hogy megpróbálta figyelni az étrendjét és a testmozgását, csak azért, hogy több súlyt csomagoljon, egyértelmű volt, hogy egyszerűen nem hittek neki. A családja is szkeptikus volt.
"Olyan lenne, mint a húgom, és súlyt szereznék, de ő nem tenné" - emlékezett vissza Savage, aki a következő hónap 31-én fordul.
Savage megvetíthetetlen súlygyarapodása, amely az általános iskolában kezdődött és elhízáshoz vezetett, nem volt az egyetlen problémája: Évekig ő is küzdött a fájdalmas akne és az arcszőrzet kitöréseivel. - Ezek a dolgok rettenetesnek éreztem magam - mondta.
Tavaly, miután a Savage-nek nehézségei voltak a terhes állapotban, az a gyanúja, hogy gyanúja volt a szabálytalan időkre, konzultált egy új szülész / nőgyógyászral. Az orvos azt javasolta, hogy a Savage problémájának konstellációja egyetlen oka lehet. De egy második OB / GYN is elvégezte a megfelelő tesztek elvégzését, ami egy általános és következményes rendellenesség végleges diagnózisához vezetett.
"Ez bosszantó számomra, hogy annyi orvos" nem gondolt erre, mondta. - Ha tudnám, évekkel ezelőtt változtattam volna.
***********
12 éves korától Savage emlékeztetett rá, hogy a fogyás elvesztése életének egyik meghatározó eleme. És mivel rövid, 160 cm-es extra kiló volt különösen észrevehető. Családja összehasonlítása az ő régebbi, vékonyabb testvérével.
Édesanyja javaslatára Savage csatlakozott egy edzőteremhez, de ez nem segített neki több kilogrammot elveszíteni.
Savage azt mondta, hogy túlságosan megfélemlített, hogy megkérdezze orvosát, hogy miért nem sújtotta a súlya, még akkor is, ha hűen követte a diétát és kidolgozott.
Emellett nem említette az őt sújtó egyéb problémákat. - Az arcszőrzet kínos volt, ezért nem akartam beszélni róla - emlékezett vissza. - Ugyanaz, mint a pattanások.
A Savage nem volt biztos abban, hogy mit kell tennie a szabálytalan menstruációs időszakaiból, de az orvosok nem tűntek érintettnek. Időnként három hónapig ment el korszak nélkül; máskor két hétig tartott. Sikerült elveszítenie egy kis súlyt a főiskolán, de akne és egyéb problémái megmaradtak.
A korai 20-as években Savage elmondta, hogy nőgyógyászja megpróbált rávenni, milyen nehéz volt; minden évben 10 fontot nyert. "Megmagyaráztam, hogy megpróbáltam a diétát és a testmozgást, de azt mondta, hogy nem próbálok elég keményen" - emlékezett vissza Savage.
A menstruációs ciklus szabályozása és az akne szelídítése érdekében az orvos orális fogamzásgátlót írt alá, amely segítette a bőr tisztázását, és időnként kevésbé szabálytalan volt.
Amikor 2010-ben házasodott, Savage és férje csatlakozott egy népszerű súlycsökkentő programhoz, hogy meggyőződhessen arról, hogy motiválhatják egymást.
Savage azt mondta, hogy néhány hónap után csak mintegy 3, 5 kg-ot vesztett el, míg férje, aki ugyanazt az étrendet követte, nem volt baj, hogy sokkal nagyobb súlyt nyújtson.
- Nagyon frusztráló volt - emlékezett vissza. "Komolyan gondoltam, hogy kövessem a szabályokat, de nem fizetett ki. Én adtam fel."
2015 elején kétségbeesett volt. Megállt, hogy a tablettát szinte egy évvel korábban szedte, remélve, hogy terhes lesz; anélkül, hogy az ő akne megrándult volna, és az arc-haj problémája romlott. Savage a legsúlyosabb súlya volt - körülbelül 108 kg -, és a családi orvosa figyelmeztette, hogy a koleszterin túl magas.
Márciusban nőgyógyászokat váltott. Új orvosa nullázta a szabálytalan időszakokat és a súlyát, és megkérdezte Savage-tól, hogy hallott-e egy anyagcsere-rendellenességről, amit policisztás petefészek-szindrómának hívnak.
Savage azt válaszolta, hogy egy főiskolai barátnak PCOS-t diagnosztizáltak. Meglepődött, amikor az orvos azt válaszolta, hogy feltételezi, hogy Savage is megvan.
***********
A PCOS egy gyakori hormonális egyensúlyhiány, amely gyakran pubertáskor kezdődik, és a nők 10% -át érinti. Ennek oka ismeretlen, de az öröklődés úgy tűnik, hogy szerepet játszik: a nők, akiknek az anyja vagy nővére a rendellenességet éri, nagyobb a kockázata. Számos PCOS-ban szenvedő nőnek van olyan folyadékkal töltött cisztáit tartalmazó petefészkek, amelyek túlzott mennyiségű androgént termelnek - a férfi nemi hormonok, amelyek zavarják az ovulációt. A PCOS egyéb jelei közé tartozik a szabálytalan, hiányzó vagy hosszabb ideig tartó időszak, az akne és a felesleges arc- és testszőr, amely a hirsutizmus néven ismert állapot.
Mivel az is zavarja az inzulin szabályozását, sok PCOS-al szenvedő nő túlsúlyos vagy elhízott. A szabályozható, de nem gyógyítható betegség növeli a 2. típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a szívroham kockázatát.
A nőgyógyász elmondta Savage-nak, hogy valóban szenved PCOS-tól. Amikor Savage megkérdezte, hogy lehetséges-e tesztelni a rendellenességet, azt mondta, hogy a nőgyógyász elmondta neki, hogy tévesen nem volt teszt. A probléma kezelésének legjobb módja a fogyás volt, az orvos azt tanácsolta. És a nőgyógyász hozzátette, az irodájában súlycsökkentő szemináriumokat tartott, és sürgette a Savage-t, hogy jelentkezzen be.
Savage csökkent. Két héttel később konzultált egy harmadik OB / GYN-vel, Neil Horlickkel.
Dr. Amikor Savage elmondta neki, hogy azt mondták, hogy nem volt teszt, meggyőződött róla, hogy a tesztelés elérhető volt, és hogy megrendeli.
Mivel a pajzsmirigy vagy a mellékvesék rendellenességei hasonló tüneteket okozhatnak, ezeket először ki kell zárni. A PCOS lényegében a vérvizsgálatok, a beteg tünetei és a petefészkek ultrahang alapján végzett kizárás diagnózisa.
"Általában két kritérium közül kettőt keresünk a PCOS számára" - mondta Horlick. Ezek közé tartoznak a szabálytalan vagy hiányzó időszakok, a hím hormonok emelkedett szintje, különösen a tesztoszteron, és a petefészek ciszták jelenléte. Savage esetében az ultrahang nem mutatott cisztákat, de megnövekedett tesztoszteronszintje volt.
Horlick azt mondta, hogy meglepődött, hogy a Savage állapota olyan sokáig nem diagnosztizált. "A PCOS mindig a mi radarunkon van", amikor egy szabálytalan időszakos beteg panaszkodik a súlygyarapodásra és a hirsutizmusra.
Elmondta Savage-nak, hogy a legjobb esélye van a terhesség elvesztésére. Horlick a metformint, a cukorbetegség gyógyszerét írta elő, amely elősegítheti a fogyást. A metformint általában a PCOS betegeknek adják, és segíthet az ovuláció előmozdításában is.
A Savage úgy döntött, hogy új megközelítést alkalmaz az élelmiszerre. Egy paleo diétát követett, amely a húsra, zöldségre, dióra és gyümölcsre helyezi a hangsúlyt, és drasztikusan csökkenti a szénhidrátok, a cukor és a feldolgozott élelmiszerek bevitelét.
Az első hónapban azt mondta, hogy rájött, hogy elvesztette a 7 kg-ot; április és szeptember között 23 kg-ot hozott, és koleszterinje 20 ponttal csökkent.
Akne is javult, a tesztoszteron szintje csökkent, menstruációs ciklusa pedig szabályosabbá vált.
Savage azt mondta, hogy megkérdezte a rokonokat, hogy valaki más PCOS-t diagnosztizált-e. - A szüleim soha nem hallottak róla - mondta.
2015 októberében ő és a férje megkérdezték, hogy azonos iker fiúkkal terhes. A Savage hat hétig kórházba szorult, szoros megfigyelés alatt, mert az ikrek olyan ritka betegséggel rendelkeznek, amelyben egyetlen amniózis és placenta osztozik, ami egy olyan feltétel, amely nem kapcsolódik a PCOS-hoz. A babák április 22-én születtek.
Savage azt mondta, reméli, hogy az ő tapasztalata megmenti a többi nőt az "évekig tartó küzdelmétől, ahogy én tettem."
- Ez nem bizarr rendellenesség - mondta. "Nem kellene [ezt a sok] orvosot megtennie, hogy megtudja, mikor van egy tankönyvem."
washingtoni posta