Mennyi ideig kell várni a terhesség között?

Tartalom:

Kép: Shutterstock

A nők gyakran csodálkoznak azzal, hogy mi a "jobb" idő a szülés előtt, mielőtt újra teherbe kerülne. Egy nemrégiben végzett kanadai tanulmány szerint a terhességek között 12-18 hónap van, ami ideális a legtöbb nő számára.

Azonban a terhességek közötti időszak és a rövidebb vagy hosszabb időszak kockázatot jelent, még akkor is, ha más tényezők, mint például az anya életkora van. Fontos megjegyezni, hogy a magas jövedelmű országokban a legtöbb terhesség jól megy, függetlenül attól, hogy milyen különbség van.

A világ első virtuális méhje a magas kockázatú terhesség kezelésére

Egyre nehezebb választani egy egyedi nevet, a tudomány szerint

Mi a rövid és hosszú

Az első terhesség vége és a következő kialakítása közötti idő az interpregnancia intervallum. A rövid interpregnációs intervallumot általában 18 hónaptól két évig terjedő időtartam alatt határozzák meg. A hosszú terhességi intervallum meghatározása különbözik - több mint két, három vagy öt évet használnak a különböző vizsgálatokban.

A legtöbb tanulmány az interpregnancia intervallumban hat havonta vizsgálja a különbséget. Ez azt jelenti, hogy láthatjuk, hogy igen rövid idő alatt (kevesebb mint hat hónap) és csak egy rövid (kevesebb mint 18 hónapos) időszak között vannak-e különböző kockázatok.

A legtöbb későbbi terhesség, különösen a magas jövedelmű országokban, mint például a világ, jól megy, függetlenül a szakadéktól. A közelmúltban végzett kanadai vizsgálatban az anyák súlyos szövődményének kockázata a terhesség intervallumától és az anya korától függően a 400-as és a 100-as között változott.

A csecsemő és a súlyos baba komplikáció kockázata a 2% -ról 3% -ra csökkent. Összességében tehát a babák és az anyák 99% -a nem volt jelentős kérdés.

Úgy tűnik, hogy a terhességi komplikációk kockázati különbségei összefüggnek a terhesség intervallumával. A következő terhesség tanulmányozása születés után azt mutatja, hogy:

• a rövidebb interpregnációs intervallumok a koraszülések, a kisgyermekek és a csecsemő születések vagy a csecsemők halálozásának megnövekedett arányával járnak.
• ahol az előző születés császármetszéssel történt, egy nagyon rövid (6 hónapnál rövidebb) terhességi időszak is növeli a heg komplikációk (méhszakadás) kockázatát a következő munkában
• A hosszabb, öt évnél hosszabb terhességi intervallumokat a pre-eklampszia, a koraszülések és a kisgyermekek megnövekedett aránya tárja fel.

Mi van más tényezőkkel?

A szövődmények közötti különbségek nagy része a terhesség és az egyéb tényezők, például az anya életkora közötti időszakban még mindig vitatott. Egyrészt vannak olyan biológiai okok, amelyek miatt a terhességek közötti rövid vagy hosszú időszak komplikációkhoz vezethet.

Ha a különbség túl rövid, az anyáknak nem lehetett ideje felépülni a terhesség és a szoptatás fizikai stresszoraiból, mint például a terhesség súlygyarapodása és a csökkent vitamin- és ásványi tartalékok. Lehet, hogy nem teljesen érzelmileg helyreálltak az előző születési tapasztalatoktól és a szülői igényektől.

Ha a terhességek közötti időszak meglehetősen hosszú, elveszhetnek a testnek a korábbi terhességhez való hozzáigazítása, mint például a méhben a munka hatékonyságát javító változások.

Ugyanakkor sok nőnek, akiknek rövid interpregnációs intervallumuk van, szintén olyan tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek fokozottabb kockázatot jelentenek a terhességi komplikációk elkezdésére - például fiatalabbak vagy kevésbé képzettek.

A tanulmányok megpróbálják ellenőrizni ezeket a tényezőket. A legújabb kanadai tanulmány figyelembe vette többek között a korábbi gyermekek számát, a dohányzást és a korábbi terhességi eredményeket. Ennek ellenére arra a következtetésre jutottak, hogy a szövődmények kockázata mérsékelten nőtt, a 6 hónaposnál idősebb nők esetében (35 év felett), a 12-24 hónapos időszakhoz képest.

Más tanulmányok, köztük egy 2014-es West Worldn papír, ugyanazon nők különböző terhességeit összehasonlítva, kevés bizonyítékot találtak a rövid terhes intervallum hatására.

Szóval, mi az ítélet?

Az 1990-es évek és a 2000-es évek eleje alapján az Egészségügyi Világszervezet legalább 24 hónapos interpregnációs intervallumot ajánl. Az újabb tanulmányok azt sugallják, hogy ez túlságosan korlátozó a nagy erőforrású országokban, mint a világban.

Bár nagyon rövid távon (hat hónap alatt) az anyának és a babának mérsékelten megnövekedett kockázata lehet, az abszolút kockázatok kicsinek tűnnek. A legtöbb nőnek, különösen azoknak, akiknek jó egészségük van egy korábban nem komplikált terhességgel és születéssel, a családok közötti távolságra vonatkozó kívánságaiknak a döntéshozatal fókuszában kell lenniük.

A vetélés utáni terhesség esetén még kevésbé szükség van korlátozó ajánlásokra. A több mint 1 millió terhesség 2017-es felülvizsgálata azt mutatta, hogy a 6–12 hónapos vagy több hónapos interpregnációs intervallumhoz képest a hat hónapnál rövidebb interpregnancia intervallum alacsonyabb a vetélés és a koraszülés kockázata, és nem növelte az vagy a kisgyermekeknél.

Tehát, ha a nők úgy érzik, készen állnak arra, hogy a vetélés után próbálkozzanak újra a terhességgel, akkor biztonságosan ösztönözhetik őket erre.

Amanda Henry az UNSW Női és Gyermekegészségügyi Iskola vezető tanára.

Ez a cikk először megjelent a The Conversation-ban.