Apgar Score az újszülött egészségügyi értékeléséről

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az Apgar teszt?
• Miért szükséges az Apgar teszt?
• Mit értékel?
• Mi az Apgar pontszám?
• Mikor kerül végrehajtásra az Apgar pontozási teszt?
• Hogyan történik a pontozás?
• Mit jelent a magas vagy alacsony pontszám?
• Mit jelent a tartósan alacsony pontszám?
• Melyek az alacsony pontszámok?
• Hasznos-e ez a pontszám a jövőbeli egészségügyi problémák előrejelzésére?

Az Apgar tesztet közvetlenül a gyermek kézbesítése után végezzük, hogy meggyőződjünk arról, hogy az újszülött készen áll-e arra, hogy szembenézzen a világgal - vagy segítségre van szüksége. A vizsgálat segítségével az orvosok megismerik, hogy vannak-e szövődmények, és ha vannak, akkor azonnali megkönnyebbülést tudnak adni az újszülöttnek.

Mi az Apgar teszt?

Az Apgar teszt az egyik első teszt, amelyet az újszülöttnek közvetlenül a baba születése után adnak be. Az 1952-ben Virginia Apgar nevet viselő aneszteziológus által kifejlesztett teszt a tesztelését is jelzi - Megjelenés, pulzus, grimasz, aktivitás és ellenállás.

Miért szükséges az Apgar teszt?

Az Apgar-teszt az egyik legfontosabb vizsgálat, amelyet az orvos az újszülötten végez, és ennek jó oka van - győződjön meg róla, hogy a baba állapota, a bőr színe vagy megjelenése, szívritmusa alapján van. reflex, izmok és motoros készségek, valamint a légzési sebesség vagy a légzés. Az Apgar teszt segít az orvosnak az újszülött állapotának megítélésében, és az orvos elképzelést kap arról, hogy a baba most vagy a jövőben orvosi kezelést igényel-e. Mindent összevetve, az Apgar-teszt szükséges annak ellenőrzéséhez, hogy az újszülött bőkezű-e.

Mit értékel?

Amint azt korábban említettük, az Apgar teszt főként az újszülött normális állapotának értékelését teszi lehetővé, a bőrszín, szívfrekvencia, reflex, izmok, motoros készségek és a légzési arány tekintetében. Ezek az öt terület röviden megérti az orvosnak a gyermek általános egészségi állapotát, és segít feltüntetni a gyermek esetleges szembesülését a jövőben is.

Mi az Apgar pontszám?

Az Apgar-pontszám az újszülött fizikai állapotát illetően tisztességes ötletet ad. Minden területet, azaz megjelenést, impulzust, grimaszt, aktivitást és légzést külön-külön értékelnek, a nulla pedig a legalacsonyabb pontszám, és kettő a legmagasabb, majd a teljes pontszámot figyelembe veszik az újszülött állapotának felmérésében, és hogy a gyermek egészséges vagy orvosi segítségre van szüksége.

Ha az újszülöttnek 7 és 10 közötti tartománya van, azt mondják, hogy egészséges és jó állapotban van. Ez azt jelentené, hogy a gyermek semmilyen vészhelyzetben nincs, és nem igényel semmit többet, mint a rendszeres utólagos ellenőrzés. A hét alatti pontszám általában azt jelenti, hogy gondoskodni kell a gyermekről. A kritikusan alacsony pontszám három alatti, ami azt jelenti, hogy az eset orvosi vészhelyzet lesz, és azonnali orvosi ellátást kell adni.

Mikor kerül végrehajtásra az Apgar pontozási teszt?

Az Apgar pontozást kétszer végezzük. Az első fokozat a születés után egy perc, a második a születés után 5 perc.

Hogyan történik a pontozás?

0 pont1 Pont2 pontTevékenység

(izomtónus)

HiányzóRugalmas végtagokAktívImpulzusHiányzó<100bpm> 100 bpmFintor

(reflex ingerlékenység)

floppyAlacsony válasz a stimulációraGyors válasz a stimulációraMegjelenés

(a bőr színe)

Kék / halványKék végtagok, de rózsaszín testRózsaszínLégzésHiányzóSzabálytalan és lassúErősen sír

APGAR Score Chart

Indikátor

A

P

G

A

R

Az Apgar-tesztet az újszülött kézbesítése után kétszer végezzük - az első, közvetlenül a gyermek születése után, és a második, az első teszt után öt perccel.

Megjelenés - Ha a baba egészben rózsaszín, akkor két pontszámot kapunk. A kék végtagok, de egy rózsaszín törzs azt jelenti, hogy a gyermek egy-egy pontszámot kap. A halvány és kék gyermeke nem kap pontot.

Impulzus - Egy egészséges gyermeknek pulzusszámmal kell rendelkeznie, amely megegyezik a 100-as értékkel, vagy valamivel nagyobb. Ha a gyermek nem éri el a pulzusszámot, akkor a gyermek nem kap pontot, és azonnali orvosi kezelést kap.

Grimace - Ez az újszülött reflexére vagy reakciójára vonatkozik, amikor külső stimulációt adnak. Az orvos könnyedén összezúzza vagy megérinti az újszülöttet, hogy lássa, hogy reagál-e vagy sír.

Ha a gyermek sírni kezd, két pontot kap. A gyenge kiáltás vagy grimasz egy-egy pontszámot fog kapni, és semmilyen reakció nem vezet ahhoz, hogy a gyermek nulla legyen.

Tevékenység - Ezen a területen értékelik a gyermek tevékenységét. Ha a gyermek a mozgás jeleit mutatja, mint a karjainak megdöntése vagy rúgás, akkor két pontot kap. A fénymozgás egy pontot kap, és egyetlen mozgás sem kap pontozást.

Légzés - Az újszülött lélegeztetését értékelik, és ha a gyermek sír, amint odaérkezik, két pontot adnak be, ami azt jelenti, hogy lélegzik, és a légzés normális. Egy gyenge kiáltás vagy gúnyolódás egy pontot fog kapni, míg a légzés nem lesz nulla.

A pontszámokat összeadjuk, majd az értékelést az Apgar pontozási diagram segítségével végezzük, ahol a nullától háromig terjedő pontszám kritikusan alacsony, négy-hat alacsony, és hét-tíz normális.

Mit jelent a magas vagy alacsony pontszám?

A magas pontszám azt jelenti, hogy a gyermek egészséges, és nem igényel semmit, mint a szokásos orvosi segítséget, amelyet közvetlenül a gyermek kézbesítése után adnak be.

Az alacsony pontszám azt jelentené, hogy a gyermek orvosi segítségre van szüksége, és ez orvosi sürgősségi esetnek tekinthető, amely azonnali intézkedést igényel. Az esetek többségében a gyermek azonnal gondoskodik, és a szükséges orvosi segítséget nyújtják. A gyermeket orvosi megfigyelés alatt tartják, amíg a gyermek állapota nem stabil, és a baba veszélyben van.

Mit jelent a tartósan alacsony pontszám?

Mint már említettük, az Apgar-tesztet kétszer végezzük - az első tesztet az újszülött kézbesítése után végezzük el, és a második tesztet az első teszt után öt perccel végezzük. Ez azért történik, hogy a gyermek állapota stabil legyen, és gondoskodjon arról, hogy az orr merülés közbeni gyermek állapotának bármely jele azonnal gondoskodjon.

Ha az újszülött az első tesztben alacsony pontszámot kap, és a második tesztben is alacsony pontszámot kap, az újszülöttnek tartósan alacsony pontszámot mutat, ami azt jelzi, hogy a gyermek orvosi segítségre van szüksége.

Melyek az alacsony pontszámok?

Az Apgar pontozási táblázat azt mutatja, hogy mely öt terület segít a gyermek fizikai állapotának felmérésében - megjelenés, pulzus, grimasz, aktivitás és légzés. Az első terület a gyermek megjelenésével foglalkozik, a második terület a gyermek pulzusával foglalkozik, a harmadik terület a gyermek reflexével foglalkozik, a negyedik terület a gyermek tevékenységével foglalkozik, az ötödik terület pedig a a légzés.

Most, az újszülött alacsony pontszámot kaphat, ha problémája van egy, több vagy mind az öt területen. Például, az újszülött gyermek, aki alacsony pulzusszámmal rendelkezik, valamint a gyenge légzés, valószínűleg hat határt fog összegyűjteni, ami alacsony pontszámot jelent, ami azonnali orvosi segítséget igényel.

Bizonyos esetekben a gyermek az első teszten alacsony pontszámot kap, de a második tesztben jobb eredményt kap. Ez azt jelenti, hogy a gyermek veszélyben van.

Az Apgar-tesztben számos oka van az alacsony pontszámnak. Az alacsony Apgar-pontszám egyik leggyakoribb oka az oxigénhiány vagy a tünetek. Az alábbiakban megadott néhány további ok -

1. Trauma a terhesség vagy a gyermek kézbesítése során.
2. Amnion folyadékembólia, ahol a magzatvíz folyik az anyai véráramba, ami allergiás reakciókat okozhat.
3. Probléma a köldökzsinórral.
4. Amikor a placenta a méhből sérülést vagy ütést okoz.
5. fertőzések, amelyeket az anya a terhesség alatt köt.
6. A sérülések és egyéb tényezők következtében fellépő hüvelyi vérzés.

Hasznos-e ez a pontszám a jövőbeli egészségügyi problémák előrejelzésére?

Nem. Az Apgar-pontszám nem jósolja a jövőbeni egészségügyi problémákat, hanem inkább a kényelem jelzése, amellyel a baba átjut a világba a méhből. A kutatás ellentmondásos véleményt ad az alacsony Apgar-pontszám és az ilyen kérdések érzékenysége közötti kapcsolatról. a cerebrális bénulás, a fejlődési rendellenességek és a gyermekkori autizmus, a finnországi Turku Egyetemi Kórház oktatói azt sugallják, hogy az alacsony Apgar-pontszám a fogyatékosságra utalhat. A kapcsolat azonban nem bizonyult meggyőzően.

Míg az Apgar teszt elmondja az orvosnak a baba fizikai állapotát, az eredmények nem állandóak. Az a kisbaba, amelyik alacsony pontszámot szerez, jobbá válik, ezt a pontszámot a lehetséges egészségügyi problémák előrejelzésére használják. Ezekkel a pontszámokkal kezelheti az újszülött esetleges szövődményeit.