Doppler szkennelés a terhesség alatt

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a Doppler Scan?
• Biztonságos-e a Doppler Scan?
• Miért készült a Doppler Scan terhesség alatt
• Mikor kér az orvos Doppler tesztet
• Hogyan különbözik a Doppler Scan az egyéb terhességi vizsgálatoktól
• A Doppler Ultrahang alatt ellenőrzött területek
• Doppler szkennelési típusok a terhességi fázisban
• A Doppler szkennelés előkészítése
• Hogyan történik a Doppler teszt a terhességben?
• Egyéb kockázatok
• Használhatod a Kezében tartott Doppler készüléket otthon

A Doppler szonográfia olyan technika, amely tükrözött hanghullámokat alkalmaz a mozgások, például a véráramlás és a szívverés mérésére. A Doppler ultrahang vizsgálata a véráramlás sebességének és irányának meghatározására használható. Ez az információ hasznos lehet annak meghatározásában, hogy a magzati növekedés normális-e, és hogy a szövetek elegendő vért és tápanyagot tartalmaznak-e.

A Doppler vizsgálatokat ugyanazzal a készülékkel végezzük, mint a rendszeres ultrahangvizsgálatot, és általában a harmadik trimeszterben alkalmazzák a nagy kockázatú nőknél.

Mi a Doppler Scan?

A Doppler szkennelés hasonló a rendszeres ultrahang vizsgálathoz, és nagyfrekvenciás hanghullámokat használ, amelyeket ultrahangnak nevezünk, és amely nem hallható a fülünkre. A berendezés által generált ultrahang visszahúzza a csontokat és a szöveteket, mint egy visszhang, és egy mikrofonnal rögzíti. Mindez egy kis, érzékelőnek nevezett kézi szondával történik. A gél, amely segít a folyamatban, a has fölé kerül, és az átalakítót gyengéden préselik a bőr ellen a szkenneléshez. A sűrűbb anyagok, mint a csontok jobb visszhangot adnak, mint a lágyabb szövet, amelyet a test alkot, és a visszhang összehasonlításával a baba képét egy számítógép képezi, és valós időben jeleníti meg.

Ami a Doppler szkennelést választja, az az, hogy a szokásos ultrahangvizsgálattal ellentétben képes érzékelni a véredényeket a vérerekben, megbecsülni a véráramlás sebességét, meghatározni annak irányát, felismerni a vérrögöket, stb. beépített Doppler funkció, és mindkét vizsgálat elvégezhető együtt.

Biztonságos-e a Doppler Scan?

Igen, mint minden más ultrahang vizsgálatnál, a Doppler biztonságos, ha képzett szakemberek végeznek. A szonográfus, aki a szkennelést végző személy, a megállapított irányelvek egy sorát követi, amelyek biztosítják, hogy Ön és gyermeke biztonságos legyen az eljárás során. Mivel a szkennelés fókuszált hanghullámok használatával működik, a berendezés ennek következtében kis mennyiségű hőt generálhat. Ezért minden ultrahang-beolvasó készülék rendelkezik egy termikus index kijelzővel, amely durva becslést ad arról, hogy mennyi hőt termel.

A gépek általában alacsony termikus indexűek, és különböző terhelési beállításokkal rendelkeznek a terhesség különböző szakaszaiban. A legtöbb ultrahang vizsgálat nem haladja meg a 30 percet, és egy tipikus Doppler vizsgálat csak néhány percig tart. Ez nem jelent veszélyt a babára vagy az anyára. Az ultrahang vizsgálat során a terhesség alatt évtizedek óta nem volt olyan bizonyíték, amely arra utalna, hogy ezek a szkennelések károsak.

Miért készült a Doppler Scan terhesség alatt

Általában a nőknek két alapvető ultrahangos vizsgálatra van szükségük a terhesség alatt. Az első az első trimeszterben van, hogy megkeresse a csecsemők számát, ellenőrizze a csecsemő szívverését, meghatározza a baba növekedését és megjósolja az esedékességet. A második vizsgálat a második trimeszterben történik, hogy ellenőrizze a fizikai rendellenességeket és megerősítse, hogy a baba normálisan fejlődik.

Ha az orvos semmilyen rendellenességet észlel ezekben a vizsgálatokban, a további vizsgálathoz Doppler vizsgálatot végeznek. A dopplereket gyakran használják a placenta véráramlásának, a magzati köldök véráramlásának és a szív és az agy véráramlásának ellenőrzésére, annak biztosítása érdekében, hogy ez normális. Ha az áramlás bármilyen korlátozása észlelhető, az orvosok megállapíthatják, hogy a korlátozott véredény, sarlósejtes anaemia vagy RH-érzékenység okozza-e.

A magzat korlátozott véráramlása alacsonyabb születési súlyt, csökkent fejlődést, csökkentett méretet stb. Okozhat. A sarlósejtes vérszegénységben szenvedő csecsemőknél a stroke kockázatának felmérésére speciális típusú, transzcraniális Doppler nevű Doppler ultrahangot használnak. A Doppler-beolvasásokat olyan körülmények között is ajánljuk, mint:

• Ikrek vagy annál több
• Az anya alacsony vagy magas testtömeg-index (BMI)
• Orvosi állapotok, mint például a cukorbetegség és a magas vérnyomás
• A babát rhesus antitestek befolyásolják
• A baba növekedési üteme alacsony
• Korábbi vetélés vagy kis baba
• Az anya dohányzik

Mikor kér az orvos Doppler tesztet

Az orvosok Doppler tesztet kérnek terhes állapotban, amikor a komplikációkat vagy rendellenességeket észlelik a korábbi vizsgálatok során, amelyek a terhesség alatt a terhes nő számára különös gondot igényelnek. Néhány más általános feltétel, amikor az orvosok Doppler vizsgálatokat kérnek:

• Többszörös terhesség :

Amikor az anya többszöröseit hordozza, a terhességet nagy kockázatnak tekintik, és rendszeresen ellenőrzik a Doppler vizsgálattal. Ez azért van, mert az ilyen terhességnek esélye van több komplikáció kialakulására. Néhány közülük: - TTTS (Twin to Twin Transfusion szindróma), IUGR (Intra Uterine Growth Retardation), köldökzsinórkötés stb. Ezek a komplikációk korai felismerhetőek egy Doppler szkenneléssel.

• Helyi problémák:

A méhlepény vérrel, tápanyagokkal és oxigénnel táplálja a magzat testét. Az egészséges véráramlás a placentában elengedhetetlen a baba normális fejlődéséhez. A második trimeszter anomáliájának észlelésének vizsgálata során, ha olyan problémák merülnek fel, mint a lassabb magzati fejlődés, Doppler vizsgálatot alkalmaznak a placenta véráramlásának bármilyen szabálytalanságának kimutatására. Doppler vizsgálatot is használnak, ha a placenta previa (alacsony fekvésű placenta) észlelhető. A szkennelés megmutatja a placenta pozícióját, amely a terhesség vége felé változhat.

• Az anya egészségügyi feltételei:

Az anya egészségének mély hatása van a magzat növekedésére. Az orvosok a Doppler vizsgálatokat használják a köldök artériákban és a placentában a véráramlási sebesség meghatározásához. Vannak olyan körülmények, amelyekben az artériákban a véráramlás korlátozott lehet, mint például a dohányzásból eredő artériák összehúzódása, bizonyos gyógyszerek és egyéb életmóddal kapcsolatos okok. A szerződéses artériák nagy ellenállást biztosítanak a véráramlás ellen, ami nem megfelelő oxigén- és tápanyagellátást eredményez a magzat számára. Az olyan állapotok, mint a magas vérnyomás és a cukorbetegség szintén jelentős hatást gyakorolhatnak erre.

• A magzat egészségügyi feltételei:

Ha a magzat növekedési üteme az előző ultrahangvizsgálatok során nem kielégítő, az orvosok Doppler magzat vizsgálatot végeznek további elemzés céljából.

Hogyan különbözik a Doppler Scan az egyéb terhességi vizsgálatoktól

A tipikus ultrahang vizsgálat a magas szövet frekvenciájú hangot a test szöveteiből kifelé húzza, így vékony, 2 dimenziós kép alakul ki, amely nem mutat mozgást. A Doppler ultrahang vizsgálata viszont a Doppler Effectre támaszkodik. A jelenség folyamatos változás a visszapattanó hanghullám frekvenciájában, amikor eléri a mozgó mozgást, mint például az artériákban a véráramlás. Meg tudja mérni a különbséget a szonda és a szonda felé haladó vér és a sebesség között elmozduló vér között. A Doppler felismeri a magzat szívverését, amit más szkennelés nem tud.

A Doppler Ultrahang alatt ellenőrzött területek

A dopplereket általában a véráramlás meghatározására használják. Ha a korábbi vizsgálatok során anomáliákat észlelnek, az orvos általában az anya és a magzat testének kritikus részeiben vizsgálja meg a véráramlást.

1. Méh artéria Doppler Scan

A méh artériái azok az erek, amelyek vért hordoznak az anya méhébe. A terhesség ideje alatt ezek az artériák nyúlnak és kiterjednek, hogy gazdagan biztosítsák a méh vérét. Ez a fizikai változás nagyobb mennyiségű véráramlást tesz lehetővé alacsony ellenállással az artériákon, így a magzat táplálékkal is ellátható. Ha az anya olyan körülmények között szenved, mint a Pre-eklampszia, az artériába történő véráramlás korlátozott. Doppler szkennelést lehet használni, hogy ezt az állapotot korán felismerje.

2. Umbilikus artériás Doppler vizsgálat

Olyan körülmények között, amikor egy terhes nő ikreket hordoz, úgy tűnik, hogy a baba lassan növekszik, vagy ha a babát a rhesus antitestek befolyásolják, az orvos egy köldök artériás vizsgálatot javasol. A köldök artériák a köldökzsinóron keresztül vért szállítanak a placentából a babába. Az artéria Doppler szkennelése feltárja a benne lévő véráramlást és azt, hogy mennyi tápanyagot és oxigént kap a baba. Ha valamilyen probléma merül fel ezen a ponton, további Doppler tesztek történhetnek, hogy felfedjék az okot, és ellenőrizzék a vér áramlását a baba agyában és annak aortájában (a test egyik nagyobb artériájában).

3. Középső agyi artéria (MCA) Doppler vizsgálat

Ez a vizsgálat mutatja a véráramlást a középső agyi artériában, amely a vért a baba agyához szállítja. A vizsgálat csak akkor végezhető el, ha a baba gyaníthatóan anémiás, a csecsemőt érintette az arc szindróma, vagy ha a babát rhesus antitestek befolyásolják.

4. Ductus Venosus Scan

Ez egy nagyon ritka Doppler-vizsgálat. Az első trimeszterben és más vizsgálatokkal együtt a magzatban a kromoszóma rendellenességek vizsgálatára kerül sor. Azt is megteszik, hogy átkutassák a köldökvénát, amely vért hordoz a baba szívébe.

Doppler szkennelési típusok a terhességi fázisban

Különböző típusú Doppler szkennelek, amelyek meghatározhatják a különböző jellemzőket, például a vér irányát, a vér sebességét és a helyét. Attól függően, hogy mit kell értékelni, háromféle Doppler vizsgálatot használnak:

Folyamatos hullám Doppler

Ez a rendszer ultrahanghullámok folyamatos továbbítását és vételét alkalmazza a véráramlás nagy sebességének pontos mérésére. Nem mutatja az áramlás irányát vagy helyét, hanem csak a sebességet mutatja. Kompakt és általánosan használt.

Duplex Duppler

A duplex Doppler képes létrehozni a véredény és a környező szervek képét, ugyanakkor mérni a véráramlás sebességét és irányát.

Színes Doppler

A színes Doppler hasonlít egy duplex Doppler-hez, de jobb képet nyújt a beolvasott területről. A számítógép átfed a színes képeket, amelyek a véredény és a környező szövetek képére való véráramlást ábrázolják. A különböző színsémák a véráramlás sebességét és irányát mutatják. A Power Doppler nevű eszköz egy változata használható a szilárd szervek véráramlására.

A Doppler szkennelés előkészítése

Nincsenek speciális utasítások, amelyeket a Doppler vizsgálat előtt kell követni. A dohányzó nőknek az eljárás előtt két vagy több órával el kell kerülniük a dohányzást vagy bármilyen nikotin alapú terméket. Mivel a nikotin a véredényeket összezsugorítja, hamis diagnózist adhat, amely tévedésként patológiás szűkület lehet. Egyéb általános utasítások közé tartoznak a klinika laza illeszkedő ruházatának viselése és a jól hidratáltak.

Hogyan történik a Doppler teszt a terhességben?

A Doppler terhességi tesztet ugyanúgy végzik, mint egy normál ultrahang vizsgálat. A várandós nőt felkérik, hogy feküdjön le a vizsgálati platformon, és a szoknyáját / nadrágját leengedik, hogy felfedjék a csecsemő dudorát. Ezután a sonográf vízalapú gélt alkalmaz a hasán. A gél funkciója az, hogy megkönnyítse a jeladó biztonságos érintkezését a bőrrel, hogy a légbuborékok ne csapódjanak be és ne zavarják a hanghullámokat, amikor a jelátalakítót mozgatják. A szkennelés képét valós időben jeleníti meg a számítógép képernyőjén, és további elemzés céljából elmenti. A szkennelésnek néhány perc alatt meg kell haladnia, és fájdalommentes.

Egyéb kockázatok

A magzatra vagy az anyára gyakorolt ​​ultrahang nem jelent kockázatot a Doppler vizsgálat során. Éppen ellenkezőleg, kockázatos lehet a terhesség alatti ultrahang-vizsgálat megszüntetése. A kutatások kimutatták, hogy a Doppler vizsgálata csökkenti a nagy kockázatú terhesség kockázatát.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a Doppler-hüvelyi szkennelés általában nem ajánlott a terhesség korai heteiben.

Használhatod a Kezében tartott Doppler készüléket otthon

A kis szívű Doppler ultrahang terhességi szkennerek megvásárolhatók a baba szívverésének meghallgatására. A készülék általában addig nem működik, amíg a nő 13 hétig nem terheli a terhességet, mialatt a méh még a medencében van. A szívverés 13 hét után lehetséges.

Az orvosok és a szülésznők azonban azt javasolják, mert az átlagos képzetlen személy nem tudja megmondani a különbséget a baba szíve és a saját placentális véráramlása között. Annak ellenére, hogy a technológia biztonságosan használható, az tévesen megnyugtató és még félrevezető is lehet, ami szükségtelen stresszt és szorongást okozhat a terhes nők körében.

Másrészről az orvos vagy a szülésznő által végzett kardiotokográfiával végzett elektronikus magzati monitorozásnak valódi előnyei vannak. A Cardiotocograph vagy a CTG egy kis Doppler, amely figyeli a baba szívfrekvenciáját a normál szívverések és szabálytalanságok miatt. Az egészséges csecsemő szívfrekvenciája minden alkalommal változik és változik, ahogy mozog. Az egészséges terhességgel rendelkező nőknek nincs szükségük CTG-re a baba felügyeletéhez. Mindaddig, amíg a nap folyamán rendszeresen mozog, a baba rendben van.

A munka során alkalmazott CTG rendkívül hasznos eszköz a gyermek folyamatos monitorozásához. A csecsemő szívfrekvenciáját a nő összehúzódásaival együtt mérjük, hogy pozitív kapcsolatot alakítsunk ki a kettő között. Ha a CTG azt mutatja, hogy a csecsemő szívfrekvenciája csökken a növekvő összehúzódásokkal, az orvos egy kábítószert alkalmaz, hogy csökkentse a kontrakció erősségét. Ha ez nem működik, a nőnek szükség lenne egy sürgős császármetszésre.

A Doppler-teszt használata rendkívül hasznos lehet, és segíthet olyan rendellenességek felderítésében, amelyek nem észlelhetők normál ultrahanggal. Ha orvosa azt javasolja, hogy Doppler tesztet végezzen, biztos lehet benne, hogy az Ön és a baba egészsége és biztonsága.