Hemorrhagiás betegség újszülöttben

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a vérzéses betegség vagy a VKDB?
• A VKDB típusai újszülötteknél
• Az újszülöttek vérzéses rendellenességeinek okai
• Kockázati tényezők
• Tünetek
• Diagnózis
• Kezelés
• Lehetséges komplikációk
• A K-vitamin lövésről
• Megelőzés

A terhesség alatt a növekvő magzatnak megfelelő tápanyagellátásra van szüksége az összes szerv kifejlesztéséhez, és egészségesnek kell lennie a szállításhoz. Az alapvető tápanyagok hiánya vagy hiánya a csecsemőkben a szervek hiányos fejlődéséhez és a születési hiányosságokhoz vezethet. Bizonyos esetekben az elégtelen táplálkozás hosszú távú rendellenességekhez vagy akár a gyermek halálához is vezethet. Ezért fontos biztosítani az élelmiszer megfelelő bevitelét, hogy megfeleljen a szükséges táplálkozási követelményeknek.

Mi a vérzéses betegség vagy a VKDB?

Az újszülött vérzéses betegsége K-vitamin-hiányos vérzésként vagy VKDB-ként is ismert, és az újszülött vérzés problémája közvetlenül a születés után. Ez a betegség a K-vitamin hiánya miatt következik be. Ebben az esetben a megfelelő K-vitamin hiánya miatt a vér nem alvadt megfelelően, ami bizonyos esetekben súlyos vérzéshez és vérzéshez vezet.

A vérzés külső vagy belső lehet. A belső vérzés az agyban vagy a belekben jelentkezhet, és végzetes lehet.

A VKDB típusai újszülötteknél

A gyermek születése utáni kezdeti vérzés időzítése alapján ez a betegség a következő három kategóriába sorolható:

• Könnyű megjelenés VKDB

Ez a fajta K-vitaminhiányos vérzés súlyos vérzéses szövődményekkel járhat. A gyermek születésének első 24 órájában jelentkezik, és főként olyan esetekben figyelhető meg, amikor az anya görcsoldó vagy tuberkulózisellenes gyógyszert szed.

• Klasszikus kezdet VKDB

A klasszikus K-vitaminhiányos vérzés a születést követő 24 órán belül bekövetkezik, és a születés utáni első héten is jelen lehet. A legtöbb esetben a klasszikus megjelenés az első születési nap után következik be, de néha az első születési hónapban is előfordulhat. Ez az állapot olyan csecsemőknél fordul elő, akik nem kapnak megelőző K-vitamint születéskor. A VKDB vérzése általában az orrban, a bőrben, a gyomor-bélrendszerben és a köldökben fordul elő. Ebben az állapotban az agyi vérzés nem túl gyakori.

• Késleltetett VKDB

Az újszülött késői vérzéses betegsége a születés utáni második és tizenkettedik hét között következik be. A vérzés azonban a születés után legfeljebb hat hónappal megtörténhet. Ez az állapot gyakori olyan csecsemőknél, akik a születéskor nem kapnak megfelelő mennyiségű K-vitamin profilaxist.

Az újszülöttek vérzéses rendellenességeinek okai

Az újszülötteknél a hemorrhagiás rendellenesség kialakulásának elsődleges oka a K-vitamin hiánya születéskor. Elegendő K-vitamin hiányában a szervezet elveszíti a vérrög gyorsabb ütemezésének képességét. Az újszülöttek e betegség kialakulásának esélye magas, mivel jellemzően alacsony a K-vitamin szintje a születéskor. Az újszülötteknél a K-vitamin-hiány okai az alábbiak:

• Előfordulhat, hogy a csecsemők fejlődése nem kap elegendő K-vitamint, mivel a placentán keresztüli mozgása nehéz.

• Az anyatej, amely közvetlenül a születés után a gyermek elsődleges táplálkozási forrása, nem tartalmaz elég K-vitamint, hogy elegendő legyen a gyermek igényeinek. Ez megtartja a K-vitamin alacsony szintjét, lehetővé téve a betegség bejutását.

• Az emberi testben lévő K-vitamint jó bélbaktériumok is előállítják. Ezek a baktériumok azonban nem szerepelnek az újszülöttek testében.

Kockázati tényezők

A VKDB kockázati tényezői különbözőek minden egyes típus esetében:

• Egyszerű megjelenés

A születés utáni 24 órán belül kialakuló betegség kialakulásának kockázata megnő, ha terhesség alatt vérhígítót, rohamellenes gyógyszereket, antibiotikus vagy tuberkulózisellenes szereket vett be.

• Klasszikus kezdet

A csecsemők a klasszikus megjelenés veszélyének vannak kitéve, amikor nem kaptak elegendő K-vitamint születéskor. A klasszikus megjelenés esélye magasabb, ha csak anyatejjel adják.

• Késő megjelenés

A késői megjelenés kockázati tényezői közé tartozik a hepatitis, az alacsony K-vitaminszint az anyatejben, a krónikus hasmenés, a cisztás fibrózis és a celiakia.

Tünetek

A VKDB gyakori tünetei:

• Vér székletben
• Vér a vizeletben
• Csomók a fejen
• Vérzés a köldök területén
• A nyálkahártyák vérzése
• zúzódások
• A rohamok
• Túlzott hányás vérrel a hányásban időnként
• A bőr és az íny sűrűsége
• Sárgás árnyalat a szemekben, általában három hetes születés után
• Vérzés a péniszben, ha körülmetélés történt
• A tűben tapadó tű látható a testben

Diagnózis

A protrombin idő a vérrögképződés ideje, és a betegség jelenlétének meghatározására szolgál. A véralvadási idő mérésére szolgáló vizsgálat. A baba kap egy K-vitamin-injekciót, és figyelembe veszi a vérrög időzítését. A betegség fennállása akkor állapítható meg, ha az injekció 30 perc elteltével lerövidíti a véralvadási időt, vagy teljesen leállítja a vérzést.

Az ultrahang vagy az MRI felhasználható a belső vérzés esetének azonosítására is.

Kezelés

Abban az esetben, ha a betegség jelenlétét diagnózis után állapítják meg, a baba azonnal kap egy K-vitamin-lövést, hogy azonnal növelje a véralvadási képességét. A csecsemőt orális adagolású K-vitamin is beadhatja injekciók helyett. Szükség lehet vérátömlesztésre olyan csecsemőknél, akik súlyos vérzést tapasztaltak.

Lehetséges komplikációk

A K-vitamin-hiány lehetséges komplikációi a következők:

• Az agy sérülése a koponyán belüli vérzés miatt.
• Nehéz vérveszteség a babában.
• Hányás és kellemetlen érzés.
• Test rohamok
• A túlzott vérveszteség miatt a halál is lehetséges

A K-vitamin lövésről

A K-vitamin-lövés kis mennyiségű benzil-alkoholt tartalmaz, amely a csecsemők számára biztonságos. A K-vitamin felvételekkel kapcsolatos kockázatok és előnyök megértéséhez orvoshoz is fordulhat.

A betegség megelőzése érdekében nehéz K-vitamin-tartalmú táplálékokkal kiegészíteni a K-vitamin-tartalmat. Fontos tudni, hogy a baba első táplálkozási forrása a korai időkben az anyatej, amely nem tartalmaz elég K-vitamint. A K-vitamin szükségszerűvé teszi.

Megelőzés

A hemorrhagiás megbetegedés előfordulását megelőzhetjük az alábbi módokon:

• A K születésnapja után a gyermeknek adott K-vitamin-lövés elegendő ahhoz, hogy megakadályozza ezt az állapotot.
• Abban az esetben, ha görcsoldó szereket vagy vérhígítót szedett a terhesség alatt, kezelőorvosa K-vitamint lőhet, hogy megvédje a babát.
• A K-vitamin orális beadása a csecsemőnek is megakadályozhatja az állapotot.

A gyerekek vérzéses betegsége halálos lehet, ha nem azonnal kezelik. Bizonyos elővigyázatossági lépésekkel azonban könnyen megelőzhető.