Több támogatás a földimogyoró korai expozíciójához az allergiák megelőzése érdekében
Bizonyíték van arra, hogy a gyerekek ételallergiáit megelőzhetik a csecsemők földimogyoró és más allergén ételek táplálása az első életévükben, a kutatók számoltak be.
Ez a megállapítás megkérdőjelezné az Egészségügyi Világszervezet ajánlását, miszerint a csecsemőket kizárólag az anyatejbe táplálják az élet első hat hónapjában.
"Legalábbis a földimogyorót illetően azt javasolnám, hogy elváljon ettől, " mondta Dr. Gideon Lack, a londoni King's College gyermekgyógyászati allergia professzora.
A hiányosság volt a legutóbbi szerző a tanulmány tavaly, hogy a táplálkozás földimogyoró a kisgyermekek kezdődik, amikor a 4-11 hónapos élesen csökkentette a fejlődő földimogyoró-allergia. Ez megnövelte a hagyományos bölcsességet, hogy a legjobb, ha elkerüljük a földimogyoró bevezetését, amíg a gyermekek idősebbek.
Ezek az eredmények már kezdik befolyásolni a táplálkozási gyakorlatot, de számos megválaszolatlan kérdést hagytak. Néhány ilyen kérdésre két további tanulmány érkezett, amelyeket a The New England Journal of Medicine-ben publikáltak, és amelyeket az amerikai Allergia Akadémia, az asztma és immunológia éves találkozóján mutatnak be a múlt héten.
Az egyik kérdés az volt, hogy a földimogyorót már kora óta fogyasztó gyermekek továbbra is mentesek-e az allergiától, ha abbahagyják a fogyasztást. A kutatók még egy évig követték az eredeti tanulmányból származó gyerekeket, attól az időponttól kezdve, amikor 5-ösek voltak, amíg meg nem fordultak.
Az eredmények megnyugtatóak voltak. Nem volt nagy növekedés az allergiákban.
- Azt mondja, hogy a védőhatás stabil - mondta Lack.
A másik kérdés az volt, hogy a korai takarmányozási technikát más típusú élelmiszerekre és normál allergiás kockázatú gyermekekre is lehetne alkalmazni. (Az eredeti vizsgálatban részt vettek azok a gyermekek, akiknél a földimogyoró-allergia kockázata magas.)
A kutatók második tanulmányt folytattak a King's College Londonban, ahol 1300 csecsemőt vettek fel, akik 3 hónaposak voltak, és csak anyatejet tápláltak. A feleket véletlenszerűen csak 6 hónapos korig folytatták az anyatejbe, ami Angliában javasolt. A másik felet rendszeresen táplálták mogyoróvajjal és öt másik allergén táplálékkal: tojás, joghurt, szezám, fehér hal és búza. A gyerekeket allergiásnak ítélték meg, amikor 3-at fordítottak.
Összességében az allergén ételeket táplált csecsemők 5, 6 százaléka kezdett allergiát kialakítani a hat étel közül legalább egynek, ami csak a szoptatós csoportban tapasztalt 7, 1 százalékos mértékű javulás volt. A különbség azonban nem volt statisztikailag szignifikáns, ami azt jelenti, hogy véletlenül bekövetkezett volna.
Az egyik probléma az volt, hogy a korai bevezetésű csoportban a szülők kevesebb mint fele rendszeresen rendszeresen táplálta gyermekeit a szükséges hat ételnek. De amikor a kutatók csak azokat a gyerekeket nézték, akiknek szülők betartottak a takarmányozási rendbe, statisztikailag szignifikánsan csökkent az allergia. E gyermekek mindössze 2, 4 százaléka kifejlesztett egy élelmiszer-allergiát, szemben azok 7, 3 százalékával, akiknek szülők hűen megragadtak az anyatejbe csak hat hónapig. Jelentős mértékben csökkentek a földimogyoró-allergia önmagában és a tojásallergia egyedül.
Az egyik következtetés az lehet, hogy az allergiás ételek táplálása a csecsemőknek korán tényleg az allergiák megelőzésére szolgál, feltéve, hogy a szülők következetesen ezt teszik.
De a kutatók figyelmeztetnek arra, hogy lehet egy másik magyarázat. Az egyik oka annak, hogy a szülők abbahagyják az élelmiszerek táplálását, mert észlelték, hogy gyermekeiknek allergiás reakciójuk van. Ebben az esetben csak a ténylegesen táplált gyermekekre nézve túlságosan felülmúlná a technika hatékonyságát.
Lack azt mondta, nem gondolja, hogy ez egy magyarázat, mert a korai bevezetésű csoport gyermekei, akiknek a szülők nem tartották be a jegyzőkönyvet, nem voltak szokatlanul magas allergia a 3 éves korban.
A The New England Journal of Medicine című kommentárjában Dr. Gary WK Wong, a Hongkong kínai egyetem gyermekorvosa figyelmeztette a következtetésekre ugrást. Azt mondta, hogy mindenesetre azt a tényt, hogy annyi szülő nem ragaszkodott a rendhez, azt sugallta, hogy túlságosan igényes ahhoz, hogy gyakorlatias legyen, és hogy az allergén élelmiszerek korai bevezetésére kevésbé terhes dolgokat kell találni.
"Időközben" - mondta, "a bizonyítékok azt támasztják alá, hogy az élelmiszerek allergiájának elsődleges megelőzésének stratégiája valószínűleg inkább a korai fogyasztás helyett inkább az élelmiszerek késleltetett bevezetése lesz."
A mogyoró-allergia múlt évi tanulmányának eredményei már hatással vannak. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia és az Egyesült Államok, Európa és több más ország más egészségügyi társaságai konszenzusos nyilatkozatot tettek, amely felhívja a figyelmet arra, hogy az életkor elején kezdődő földimogyoró táplálása megakadályozhatja az allergiát. További hivatalos iránymutatások várhatók hamarosan.
Lehet, hogy a piac még a bébi földimogyoró-ételekre is kiterjed. Dr. David Erstein, egy New York-i allergológus, elindított egy céget, amely a Hello, Peanut nevű terméket árul. - a mogyorólisztek csomagjai mért dózisokban, amelyeket csecsemőtáplálékba lehet keverni a csecsemők földimogyoróba történő bevezetéséhez.
- A New York Times