Toxoplazmózis a terhességben: okok, tünetek és kockázatok

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a Toxoplasmosis?
• Milyen gyakori a terhes nők toxoplazmózisa?
• Milyen tünetei vannak a terhességben a toxoplazmózisnak?
• Mi okozza a toxoplazmózist a terhes nőknél
• Toxoplazmózis kezelése terhesség alatt
• A toxoplazmózissal kapcsolatos kockázatok és egészségügyi komplikációk
• A toxoplazmózis diagnózisa
• Irányelvek a toxoplazmózis megelőzésére a terhesség alatt
• GYIK

A toxoplazmózis ritka parazitafertőzés. Ez a terhesség alatt is előfordulhat, és a születendő gyermeknek átterjedhet, ami súlyos egészségügyi mellékhatásokat okozhat. Azonban a fertőzés tüneteinek felismerése és az időben végzett vizsgálatok megakadályozhatják ezt a betegséget a terhesség alatt.

Mi a Toxoplasmosis?

A toxoplazmózis egy Toxoplasma gondii nevű szervezet által okozott parazitafertőzés. A fertőzés nem mutat nyilvánvaló tüneteket az egészséges immunrendszerben szenvedő felnőtteknél, és a becslések szerint a világ népességének akár a fele is megfertőződik egy adott időpontban (de nem mutatnak tüneteket).

Olyan esetekben, amelyek nyilvánvalóvá válnak, a beteg enyhe influenzaszerű tüneteket, gyengéd vagy gyulladt nyirokcsomókat, izomfájdalmat és szemproblémákat tapasztal. Azok, akiknek az immunrendszere gyengült, és a terhes nők leginkább hajlamosak a fertőzésre. Az előbbi súlyos tünetek, például rossz koordináció, zavartság, légzési nehézség és rohamok léphetnek fel. Terhes nőknél ez olyan állapotot okozhat, amelyet veleszületett toxoplazmózisnak neveznek, ami befolyásolhatja a babát.

Különböző módon érintkezhet a parazitával, beleértve a macskacsontot, az alultáplált fertőzött húst, a nem megfelelően mosott edényeket, amelyeket a fertőzött hús kezelésére használnak, és szennyezett vizet iszik. A paraziták a cisztákon keresztül terjednek, amelyek sok hónapig fennmaradhatnak a környezetben lenyelve. A toxoplazmózis terhes anyától átviheti a gyermekét, de nem jut át ​​személyről személyre, hacsak nincs vérátömlesztés vagy szervátültetés.

Milyen gyakori a terhes nők toxoplazmózisa?

Bár a toxoplazmózis szennyezett húson és vízen terjed, a macskákkal rendelkező háziállatok tulajdonosai a fertőzés legnagyobb kockázatát hordozzák. Ha hosszú ideig macskák voltak, akkor jó esély van arra, hogy a szervezet már immunis a parazita ellen, de új terhesség megszerzése a terhesség alatt növeli a kockázatot.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a toxoplazmózis esélye a terhesség alatt nagyon alacsony, és a 200 nő közül kb. Indiában azonban nincs egyetértés a terhesség alatt előforduló toxoplazmózis-fertőzések arányában.

Milyen tünetei vannak a terhességben a toxoplazmózisnak?

Számos olyan esetben, amikor az egészséges felnőttek erős immunitásúak, a toxoplazmózis nem észlelhető azonnal. De ha fertőzött, a jelek két-három hét elteltével jelennek meg, és a következő tünetekkel járnak:

• A láz, ami több mint 100, 4F
• Fájó izmok
• Általános influenzaszerű tünetek
• Duzzadt nyirokcsomók a nyakban
• fejfájás

Mi okozza a toxoplazmózist a terhes nőknél

Toxoplazmózis-fertőzések akkor jelentkeznek, amikor tudatlanul elfogyasztják a fertőzés cisztáit, amelyek parazitát okoznak táplálékkal, vízzel vagy akár rossz higiéniai gyakorlattal. A becslések szerint ezeknek a fertőzéseknek a fele nyers vagy alultáplált hús fertőzött. A bárány, a sertéshús és a vadhús tartalmazhatja a szervezetben lévő parazitát szöveti ciszták formájában, amelyek fertőzőek lehetnek, ha a hús alul főtt. A ciszták is be tudják hozni a szervezetbe, amikor nem pasztőrözött kecsketejet vagy sajtot inni, enni mosott gyümölcsöket és zöldségeket, vagy ha megérinti az orrát, a száját vagy a szemét a szennyezett közegek, például talaj, víz vagy macska alom kezelése után.

Bár az összes melegvérű állat tartalmazhat ezt a parazitát, a macskák ezeknek a betegségek okozta szereknek a fő gazdája. Egy terhes nő tulajdonában lévő kisállat macska fertőzött a parazitával fertőzött rágcsáló vagy szennyezett hús fogyasztásával. A paraziták a bélben szaporodnak és „oocisztákat” képeznek, amelyek a széklettel együtt ürülnek. A cica a legkevésbé érzékeny erre, és ezekből az oocisztákból több mint három hetet válthat ki, és a legtöbb esetben nem mutatnak fertőzés jeleit. Az oociszták 24 óra elteltével fertőződnek, és akár 18 hónapig is fertőzőek maradhatnak. Ebben az időszakban szennyezhetik a vízrendszereket, gyümölcsöket, zöldségeket és húst. Ezért a macska alom vagy a kertészkedés terhesség alatt történő kezelése nagy fertőzési kockázathoz vezet.

Toxoplazmózis kezelése terhesség alatt

Mivel a toxoplazmózis nem okoz nagy problémát a legtöbb ember számára, nincs szükség kezelésre, ha a fertőzött személy immunrendszere egészséges és erős. A terhes nők esetében azonban a parazitának a gyermekére való átruházásának esélye meglehetősen magas, ezért antibiotikumokkal kezelik. Abban az esetben, ha a születendő csecsemő nem jelzi a fertőzés jeleit, i, az orvos rendelhet egy Spiramycin nevű antibiotikumot. Abban az esetben, ha a baba fertőzött, az orvos a 16. terhességi hét után ajánlhatja a szulfadiazint és a pirimetamint. Továbbá azokban az esetekben, amikor az amnion folyadék fertőzött, és az ultrahang megerősíti a problémát, az anya konzultálhat egy szakemberrel, és további tanácsokra is utalhat egy genetikai tanácsadóra. A terhesség terhességi korától függően a terhesség megszüntetése szintén lehetőség.

A toxoplazmózissal kapcsolatos kockázatok és egészségügyi komplikációk

A toxoplazmózis fertőzése kockázatos lehet a születendő gyermek számára. A parazita eljuthat a placentán, és megfertőzheti a babát, ami egy veleszületett toxoplazmózisnak nevezett állapotot okoz. Habár ritka betegség, a kockázati tényező elsősorban attól függ, hogy az anya milyen terhesség alatt fertőzött. Minél előbb a fertőzés megszűnik, és annál fogottabb, annál súlyosabb hatással van a gyermekre. A vetélés és a még szülés a veleszületett toxoplazmózis hatása a terhesség korai szakaszában gyakori, mivel a kritikus fejlődési folyamatok ebben a szakaszban fordulnak elő. A második trimeszterben a fertőzés olyan szövődményekhez vezethet, mint:

• Agyi víz okozta agykárosodás (hidrocefalusz)
• A szem és más szervek sérülése

A legtöbb csecsemő, akik később a terhességbe kerülnek, kevésbé érintettek, mert a kritikus szervek többsége kifejlődött, és a születéskor nem mutatkozik nyilvánvaló tünetei a fertőzésnek. Később kialakulhatnak a tünetek, amikor növekednek, és olyan problémákkal küzdenek, mint:

• Agyi károsodásból eredő mentális retardáció és tanulási nehézségek.
• Hallási problémák
• A szem károsodása

Egy indiai tanulmány szerint a kezeletlen anyai fertőzések mintegy fele átjut a babának. A magzatba átvittek közül 60% nem mutat tüneteket, 30% -uk súlyos károkat és 9% -uk halált eredményez.

A toxoplazmózis diagnózisa

Mivel a fertőzés kockázata alacsony, a toxoplazmózis szűrése nem rutin a terhesség alatt, és elegendő tünetet kell biztosítani az orvos számára, hogy egy szűrővizsgálatot javasoljon. Szükség esetén azonban a vérvizsgálat kimutathatja a specifikus antitestek által okozott fertőzés jelenlétét. A vérvizsgálatot legalább három héttel a fertőzés és az antitestek megjelenése után kell elvégezni.

Ha a vizsgálat negatív

• Ez azt jelentheti, hogy soha nem volt toxoplazmózis-fertőzés, és nem vagyunk immunizálva.
• Hamis negatív; a fertőzés olyan közelmúltban történt, hogy még nem kell kimutatni, mivel a szervezet nem termelt antitesteket a fertőzés leküzdésére.

Ha a teszt pozitív

• A pozitív eredmény azt mutatja, hogy a múltban valamilyen fertőzés történt, és nem jelenti azt, hogy aktív fertőzés van. A fertőzés ideje meghatározható a vérben jelenlévő antitest típusával. Kétféle antitest létezik, amelyeket a tesztek keresnek; IgC és IgM antitestek.
• Az IgC hosszú távú antitestek, és életük során a szervezetben maradnak, hogy megvédjék a toxoplazmózist. Jelenlétük azt jelzi, hogy a múltban fertőzés történt, és immunitása van rá. Ez azt is jelenti, hogy a baba terhesség alatt biztonságban lesz a fertőzés ellen.
• Az IgM antitestek közvetlenül a fertőzés után keletkeznek, és néhány hónapig eltűnnek. Jelenlétük azt jelzi, hogy a közelmúltban vagy az elmúlt évben fertőzés történt.

Ha fennáll annak a kockázata, hogy a terhesség alatt fertőzött, a további vérvizsgálatok meghatározhatják, hogy az utóbbi időben milyen IgM antitestszámú. Az IgM antitestek növekvő szintjei azt mutatják, hogy a szervezet mostanában fertőzött. Az IgM-antitestek csökkenése azt mutatja, hogy a fertőzés éppen leállt. Egy stabil IgM-szám azt sugallja, hogy Ön immunis a fertőzéssel szemben.

Irányelvek a toxoplazmózis megelőzésére a terhesség alatt

Néhány egyszerű iránymutatás, ha követik, jelentősen csökkentheti a toxoplazmózis fertőzésének esélyét a terhesség alatt. Némelyikük a következő:

• Figyeljen a személyi higiéniai szempontokra: A személyes higiénia a legfontosabb a fertőzések elkerülése érdekében. Az ételek elkészítése vagy kezelése előtt alaposan mosson kezet. A főzőedényeket is alaposan meg kell tisztítani.
• Hús tárolásának ellenőrzése: A hús fagyasztása néhány napig csökkenti a fertőzés esélyeit.
• Győződjön meg róla, hogy főzi az ételeit: A hő elpusztítja a parazitákat és a cisztákat, ezért fontos, hogy a húst jól főzzük a fertőzés esélyeinek kiküszöbölése érdekében.
• Kerülje a baromfi bizonyos típusait: Kerülje a füstölt vagy sózott húsokat, például a szalámit és a Parma sonkát, kivéve, ha jól párolt.
• Ellenőrizze a tejet a fogyasztás előtt: Ne igyon pasztőrözött kecsketejet, vagy ne fogyasztjon belőle készült termékeket.
• Gondoskodjunk a főzés közbeni hústól: A hús kezelése közben ne érintse meg a szemét, orrát vagy száját. Ha lehetséges, viseljen kesztyűt, hogy megvédje a kezét a sebek sérüléseit.
• Az edények mosása: Tartsa tisztán a főzőpultot, az edényeket és az egyéb élelmiszer-kezelő berendezéseket forró szappanos vízzel.
• Kerülje a macska ürülék tisztítását: Ha van macskája, ne tisztítsa meg az alom dobozát, és hagyja, hogy egy másik családtag megcsinálja.
• Kerülje el az új kitty kezdőlapját: Ne fogadjon új cica-t a terhesség alatt, mivel a cica az élet első 6 hónapjában átadja az oocisztákat
• Viseljen megfelelő védőfelszerelést: Ha meg kell tisztítania a macska alomát, viseljen kemény kesztyűt, majd alaposan mossa meg a kezét.

GYIK

1. A toxoplazmózis méhében károsítja-e a babát?

Igen. A parazita veleszületett toxoplazmózist okozhat, és ronthatja a magzatok fejlődését a terhesség korai szakaszában, ami vetéléshez vagy csendélethez vezethet. Az olyan tünetek, mint a folyadék felhalmozódása az agyban, a fertőzés okozta károsodást, valamint mentális és motoros fejlődési késedelmet okoznak a gyermekben, miután felnő. Más szerveket is érinthet, és agyi bénuláshoz és epilepsziához vezethet.

2. Lehet-e a nők szoptatni a toxoplazmózist?

Igen. A nők fertőzés közben szoptathatnak, mivel a fertőzés átvitelének lehetősége nem valószínű az anyatej által.

Bár a toxoplazmózissal való fertőzés esélye ritka a terhesség alatt, a legjobb, ha az óvintézkedéseket követjük, hogy elkerüljék a fertőzés biztonságos esélyét.