Az újszülött átmeneti tachypnea (TTN) - tünetek és kezelés

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az átmeneti tachypnea?
• Okok és kockázati tényezők
• Jelek és tünetek
• Diagnózis
• Kezelés

Enyhe légzőrendszeri állapot, amely az újszülötteket érinti, az átmeneti tachypnea 100 koraszülöttnél 1-et és 1000-et a csecsemők közül 5-nél érint. Gyors légzési sebesség jellemzi. Ez a cikk a TTN-ről szól - az okokról, a tünetekről és a kezelésekről.

Mi az átmeneti tachypnea?

Az átmeneti tachypnea olyan légzőszervi állapot, amely az újszülötteket érinti. Az újszülötteknek folyadék van a tüdőben (az alveolákban vagy a légzsákokban), amelyek nem tiszták ki megfelelően, és ez a folyadék megnehezíti a tüdőnek az oxigén felszívódását. Ennek eredményeképpen az újszülött az oxigénért küzd, és gyorsan lélegzik a szaggatott vagy a szúró hangokkal. Az újszülött tachypnea átmeneti állapot, és általában 1-3 napig tart.

Az alveoláris folyadéktisztítás folyamata a születés előtt kezdődik, és a munka során, és még rövid időn belül is folytatódik. A hormonok ezt a folyamatot csak a születés előtt indítják. A munka során a összehúzódások a születési csatornát szorítják, ami viszont a fennmaradó folyadék kiürülését eredményezi a tüdőből. A csecsemő köhögés és sírás utáni segítség a levegő bevitelében és az alveoláris folyadék további kiürítésében. Ha ezen folyamatok bármelyike ​​nem oldja ki a folyadékot, a baba TTN-t szenved.

Okok és kockázati tényezők

A TTN-t nedves tüdőnek is nevezik, amit az alveoláris folyadék lassú eltávolítása vagy újbszorpciója okoz. Az alábbiakban tárgyaljuk a TTN okaira és kockázati tényezőire:

Okoz

Íme, miért fordul elő a TTN a csecsemőknél:

• Koraszülött csecsemők : Mivel a korai csecsemők a 37 hetes teljes időtartam előtt születnek, a vegyi anyagok, amelyek kiváltják a folyadék felszívódását és eltávolítását a tüdőben, nem szabadulnak fel. Ezért a babák TTN-t kapnak.
• C-szakaszon született csecsemők : A kutatás szerint a C-szekción keresztül született csecsemők (különösen, ha az anya nem tapasztalt a C-szekció előtt a munkaerő-összehúzódást) jobban hajlamosak a TTN-re. Ez azért van, mert a csecsemők nem mennek át a szülőcsatornán, ahol a munkaerő-összehúzódások kiszorítják és kiürítik az alveoláris folyadékot a tüdőből.

Kockázati tényezők

Íme a csecsemők TTN kockázati tényezői:

• Fiú babák : A kutatási adatok szerint a férfi csecsemőknek sokkal nagyobb a kockázata a TTN-nek, mint a női csecsemőknek.
• Túlsúlyos csecsemők : A tudományos vizsgálatok azt mutatták, hogy a megnövekedett születési súlyú csecsemők veszélyeztetik a TTN kialakulását.
• Azok a csecsemők, akiknek a vezetékét későn rögzítették : Újszülöttek, akiknek a köldökzsinórja nem volt azonnal rögzítve, szintén kimutatták a TTN-t.
• Anyai állapotok : Ha az anya olyan állapotban van, mint a preeklampszia, az asztma vagy a cukorbetegség, a baba nagyobb kockázatot jelent a TTN kialakulásában.

Jelek és tünetek

Íme a TTN tünetei:

• Cianózis: Az orr körüli bőr és a baba szája kékre vált. Ez azért történik, mert a szövetek nem kapnak elég oxigéntartalmú vért, és így kékekké válnak.
• Gyorsan lebegő légzés több mint 60 lélegzettel percenként : A baba úgy néz ki, mintha küzd a lélegzésért, és több mint 60 lélegzetet vesz egy percen belül.
• Lángolt orrnyomok és a Baba fejének csípése: Az orrlyukak lángolnak, és a baba feje felfelé és lefelé fordulhat.
• Grunting, Rasping vagy Moaning hangok minden kilégzéssel: A légzési nehézség akkor nyilvánvaló, ha a baba minden kilégzéssel nyög, vagy megdöbbent.
• Bőrkiütés a bordák vagy a bordák között: A bőr belsejében húzódik a két borda vagy a bordázás között, amikor a baba levegőt vesz.
• Hypoxia: A baba szövetei nem kapnak elég oxigént.

Diagnózis

A TTN-t általában a gyermek születése után néhány órán belül diagnosztizálják. Íme néhány teszt, amelyet a TTN diagnosztizálására használnak:

1. Fizikai vizsga: Az orvos először fizikai vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a baba kékes bőrének jeleit, a gyors légzést és a kilégzés során fellépő hangokat.
2. Mellkas röntgen: Ha a csecsemőnek TTN-je van, a mellkas röntgenje csíkos lesz, és a folyadék a tüdőben látható lehet.
3. Pulzoximetria: Az oxigénérzékelőt a baba lábához ragasztják és egy monitorhoz csatlakoztatják. Ez azt mutatja, hogy mennyi oxigén kerül a vérbe a tüdő.
4. Vérgáz-teszt: A vérgáz-vizsgálat pontosan meghatározhatja, hogy mennyi oxigén van a vérben. Ha a szint alacsony, a baba oxigént kaphat.
5. Teljes vérszám (CBC): Teljes vérvizsgálatot végeznek, és a vért ellenőrizzük a fertőzés jelei ellen.

Kezelés

Íme a TTN kezelésének módja:

1. Záró megfigyelés: A TTN-vel ellátott csecsemőket nagyon szorosan figyelik. Az oxigénszintet és a szív- és légzési sebességet ellenőrzik, hogy a baba normálisan lélegezzen.
2. NICU: Néhány csecsemőt fel lehet venni az újszülött intenzív osztályba extra gondosság és 24 órás megfigyelés céljából.
3. Légáteresztő segítség: Néhány csecsemőnek szüksége lehet extra oxigénre, és egy orrcsatorna, egy kis cső, amelyet az orr alá helyeznek.
4. Etetés: Előfordulhat, hogy a csecsemő szoptatása TTN-vel nem lehetséges, mivel a baba nem tudja lenyelni és lélegezni egyszerre. Ebben az esetben a baba folyadékot és tápanyagokat ad be intravénásan.
5. Antibiotikumok: Nehéz lehet megkülönböztetni a TTN-t és a fertőzést. Ezért az orvosok általában antibiotikumokat javasolnak a baba számára. Az antibiotikumok leállnak, ha a vérvizsgálat nem mutat fertőzés jeleit.
6. Ventilátor: szélsőséges esetekben, ahol más komplikációk vannak, a baba légzési problémái szellőztető használatát igényelhetik. Ez a berendezés segít, hogy a baba lélegezzen, amíg a baba nem képes lélegezni.

Az újszülött átmeneti tachypnea a nevéhez igaz, mivel valójában átmeneti és 24–72 órán belül megszűnik. Bizonyos esetekben akár egy hétig is eltarthat, amíg a tünetek eltűnnek. Miután a tüdőben lévő folyadék teljesen kiürül, vagy újra felszívódik, a baba légzése ismét normális lesz. Ezt szorosan ellenőrizni kell. Az újszülött átmeneti tachypneaját nem lehet megakadályozni. Azok az újszülöttek, akiknek TTN-jük volt, nem igényelnek különös gondosságot, és nincsenek további egészségügyi problémák a TTN miatt. Az újszülöttek sem mutatnak hosszú távú TTN-hatásokat. Azonnal forduljon orvosához, ha a csecsemő a korábban említett TTN tüneteit mutatja.

Az újszülöttben a veleszületett diafragmatikus hernia
Újszülöttek légzési rendellenesség szindróma (NRDS)
Miért újszülött csecsemők?