Vérfertőzés (Sepsis) terhesség alatt

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a Sepsis?
• Mi okozza a vérfertőzést a terhesség alatt?
• Az anyai szepszis jelei és tünetei
• Hogyan kezeljük a vérfertőzést a terhesség alatt?
• Hogyan lehet megelőzni a szepszist terhesség alatt?
• Mikor érdemes orvosi segítséget kérni?

A szepszis egy olyan szövődmény, amely az egész véráramra terjedő fertőzéshez kapcsolódik. A terhesség alatt is előfordulhat. A szövődmények elkerülése érdekében azt korán kell felismerni és kezelni.

Mi a Sepsis?

A szepszis gyakori a vérmérgezés vagy a vérfertőzés. A szervezet fertőzésre adott reakciója a testrészekben, például a tüdőben, a húgyúti, a húgyhólyagban, a vesében, a gyomorban stb. Okozza. Amikor a vérre terjed, az úgynevezett Sepsis.

Orvosi értelemben a test bizonyos vegyi anyagokat szabadít fel a vérben minden fertőzés leküzdésére. Amikor a szervezet immunológiai rendszere meghibásodik, ezek a vegyi anyagok magukban hordozzák a széles körben elterjedt gyulladásos állapotokat a szervezetben, és a szepszis előfordul. Minden más szervre és az egész véráramra hatással van, mert zavart okoz a különböző létfontosságú szervek vérellátásában.

Az extrém formában szeptikus sokkot okozhat, amely a vérnyomás veszélyes szintre csökken. Ez viszont többszervi elégtelenséghez és halálhoz vezethet.

A terhesség alatt a vér fertőzését anyai szepszisnek nevezik. A terhes nők egyharmada az egész világon anyai szepszisben szenved. Ez súlyos szövődményekhez vezethet, ha nem diagnosztizálják korán, és megfelelően kezelik.

Az is előfordulhat, hogy a szepszis okozta kórokozó körülbelül 15-30% -a átadja a csecsemőnek a szállítás során, és a baba a fertőzéssel is születik. Ezért a szepszis és a terhesség olyan téma, amelyet a terhes nőknek és családjuknak jól kell tudniuk.

Ugyanakkor a szepszis miatt bekövetkező halálozási gyakoriság terhes nőknél sokkal kisebb (az általános szepszis betegekkel összehasonlítva) fiatalabb koruk miatt.

Mi okozza a vérfertőzést a terhesség alatt?

A szepszis-esetek számának növekedése a mai napokban is megnövekedett a várható élettartam, az invazívabb orvosi beavatkozások, a növekvő immunológiai rendellenességek és a kórokozókkal szembeni rezisztencia miatt. A terhesség alatt is nőtt a szepszis. Néhány ok a terhesség alatt a szepszis miatt:

1. A fogantatás kora : Sok nő, aki a fogamzáskor 40 évesnél idősebb, és / vagy más olyan alapvető egészségügyi problémái vannak, mint a 2. típusú cukorbetegség, az elhízás és a magas vérnyomás.
2. Mesterséges megtermékenyítés: A szepszishez új technológiák segítik a termékenyítést és a magzat új gyógyszereit.
3. Abortuszok : Abortuszok, ha nem végeznek gondoskodást, különösen, ha a beteg alacsony immunitása alacsony, stb. Fertőzést és még szepszist is okozhat. Ha abortusz után tüneteket észlel, mint a fáradtság, a hüvelykisülés, a visszatérő láz, a köhögés stb., Forduljon orvosához.
4. Hosszú szállítás : A beadás hosszú, bonyolult, indukált vagy császármetszésen keresztül történt, nagyobb esélye van a szepszis kialakulásának.
5. Egyéb betegség : Ha más akut betegsége / fertőzése van a terhesség alatt, és a szövődményekre utaló jelei vannak, hajlamosak a szepszisre.

Az anyai szepszis jelei és tünetei

A szepszis nagyon gyorsan terjed a terhesség alatt. Nem lehet hosszan tartó tünetek, és hirtelen a várt nők vagy az új anya megbetegedhetnek. Fontos megérteni és figyelni a jeleket és tüneteket, de kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek más betegségekre is utalhatnak:

• Láz (több mint 38, 3 ° C vagy 36 ° C alatti) hidegrázás és remegés kíséretében.
• A megnövekedett szívfrekvencia több mint 90 ütés / perc.
• Zavaros mentális állapot
• Akut fejfájás
• Túlzott álmosság
• Akut fájdalom.
• Jelzett ödéma, azaz a testben (lábak, kezek, arc, has, stb.) Duzzadó folyadékok felhalmozódása a szervezetben.
• Magas vércukorszint, jellemzően több mint 110 mg / dl vagy 7, 7 mmol / l.
• Alacsony vizeletmennyiség 0, 5 ml / kg / óra alatt.
• A placentában vagy a méhben nem gyógyuló fertőzés.
• Önnek más fertőzése van, és hirtelen gyors légzést és légszomjat tapasztal.
• A fehérvérsejtek diagnosztikai tesztjeit végeztük, és az eredmények nem tartoznak a normál tartományba.
• Akut hasmenés, izomfájdalom, ájulás, hányás, hányinger és / vagy hideg bőr.
• Önnek fertőzése van, és előzőleg megszakad a zsák.

Hogyan kezeljük a vérfertőzést a terhesség alatt?

A kezelés magában foglalja a szöveti funkciók helyreállítását, a sejtek metabolizmusát, az oxigén áramlását és a magzat biztonságát stb. A kezelést ideális esetben az ICU-ban kell elvégezni. Néhány módja ennek:

• Antibiotikumok : A szepszis korai stádiumában csak antibiotikumokkal kezelhető. Jellemzően egy antibiotikumot használnak az ellenállás megelőzésére. A genitális szepszisben 2-3 antibiotikumot kombinálnak. Polimikrobiális fertőzések esetén széles spektrumú antibiotikumokat, például penicillint, aminoglikozidot és klindamicint, vankomicint vagy piperacillin-tazobaktámot használnak. Ezt óvatosan kell elvégezni, mert az antibiotikumok gyakran megváltoztatják tulajdonságaikat terhes nőknél, és néhány antibiotikum káros a magzatra.
• Intravénás folyadékok : Ezeket gyakran adják be, de óvatosan, hogy ne legyen túlzott folyadék infúzió, amely ideális esetben a kezelés megkezdésének első 6 órája után tekinthető meg. Az albumint bizonyos betegségekben is adhatjuk az ilyen betegeknek. A kezelés mellékhatásai lehetnek a vérzés és a veseműködés.
• Gyógyszerek : A dopamin és a noradrenalin az uteroplacentális véráramlás szabályozására szolgál az anya kezelése közben. Ezeket a gyógyszereket óvatosan kell beadni, hogy a baba stabil legyen. Egy vizsgálat szerint a mellékhatások csökkentése érdekében a noradrenalin előnyös választás.
• Oxigénellátás : Ez akkor szükséges, ha a szepszis befolyásolja a tüdőt és légzési problémákat okoz. Az oxigén a következőket tartalmazza:
  • orr-kanül
  • porlasztók
  • súlyos esetekben invazív mechanikus szellőzéssel (IMV).

Terhes nőknél az oxigén telítettségének 95% -osnak és nem 90% -nak kell lennie, mint az általános szepszis betegeknél. Ez azért fontos, hogy megakadályozzuk a magzatra gyakorolt ​​rendkívüli mellékhatások nagy esélyeit.

Hogyan lehet megelőzni a szepszist terhesség alatt?

• A fertőzések elkerülése: Próbáljon meg elkerülni a fertőzést azáltal, hogy távol marad az emberektől, elkerülve a külső ételeket stb.
• A jó higiénia fenntartása : A főzés és az evés előtt mindig alaposan mossa meg a kezét.
• Kapjon be oltást : Vegyük az oltásokat időben.
• Orvosi segítség : Ha bármilyen fertőzésre gyanakszik, azonnal forduljon orvoshoz, mert a korai diagnózis és a kezelés segíthet megelőzni a fertőzés terjedését a vérbe.
• Óvatosság a krónikus betegségben szenvedő betegek fertőzése esetén : A cukorbetegek, a rák és a fiatalabb nők körében nagyon óvatosnak kell lennie a személyes higiénia és a fertőzések tekintetében, mert már van egy kompromittált immunrendszere, amely növeli a szepszis esélyeit.

Mikor érdemes orvosi segítséget kérni?

Az alábbi esetekben forduljon orvoshoz:

• Ha az alábbi fertőzések bármelyike ​​van:
  • Escherichia coli
  • Hemophilus influenzae
  • Klebisiella
  • Enterobacter
  • Proteus
  • Pseudomonas
  • Serratia
  • Pneumococcus
  • Streptococcus, A, B és D csoport
  • Enterococcus nemzetség
  • Staphylococcus aureus
  • Listeria monocytogenes
  • Bacteroides
  • Clostridium perfringens
  • Fusobacterium
  • Peptococcus
  • Peptostreptococcus
  • pyelonephritis
  • Malária
  • Listeriosis
  • Vírusos hepatitis (E)
  • Varicella tüdőgyulladás
  • coccidioidomycosis
  • Aspirációs tüdőgyulladás
  • HIV-vel kapcsolatos fertőzések
  • A toxoplazmózis
  • A citomegalovírus
  • Emésztőrendszeri fertőzések
  • Elterjedt herpesz

(kérjük, vegye figyelembe, hogy ez a lista nem teljes)

• Ha előírt diagnosztikai teszteket végzett, amelyek:
  • Akut / állandó anaemia.
  • A fehérvérsejtek, a kreatinin, a plazma C reaktív fehérje, az INR, a vérlemezkeszám, a plazma prokalcitonin, a bilirubin vagy más vizsgálati jelentések rendellenes száma.
• Ha a vérnyomás (vérnyomásmérő segítségével) rendellenes számot mutat.
• Ha fertőzéssel járó légzési problémákat tapasztal. Ha otthon van oximétere (az oxigén ellenőrzésére szolgáló eszköz), ellenőrizheti az oxigén telítettségét. Ha az értékek nem normálisak, forduljon orvoshoz.
• Ha fertőzése van, és a vizelet áramlása csökken, a szívfrekvencia nő, légzési problémái vannak és / vagy súlyos gastrointestinalis problémák lépnek fel.
• Ha véralvadási problémák merülnek fel, amelyek akkor jelezhetők, ha a sebek és a véráramlás nem áll le könnyedén, vérben van a belekben, könnyed zúzódások, orrvérzés stb.
• Ön rendellenes hüvelykisülés.
• Ha Önnek nem volt megfelelő abortusa, és fertőzése van.
• Visszajöttél a kórházból és gyanúsítottál kórházban szerzett fertőzést.
• Ha bármilyen más súlyos betegsége van, amely nem javul az előírt gyógyszerekkel.

Kérjük, tartsa be a fenti részleteket, mivel a szepszis életveszélyt is jelenthet, ha nem azonosítják és nem kezelik időben.