Clubfoot (Talipes) a babákban
Ebben a cikkben
- Mi az a Clubfoot?
- Milyen gyakori a Clubfoot a Babákban?
- A Clubfoot típusai
- Okoz
- Jelek és tünetek
- A csecsemők klubfutásának diagnózisa
- Kockázatok és szövődmények
- Clubfoot kezelés
- Hogyan akadályozható meg a Clubfoot?
- Mikor látogasson el egy orvoshoz?
A baba fejlődése több tényezőtől függ, mint például az anyától kapott táplálék, az anya fizikai egészsége és természetesen a genetika. Előfordulhat, hogy a csecsemők specifikus veleszületett fogyatékkal élnek. A Clubfoot egy ilyen veleszületett rendellenesség.
Mi az a Clubfoot?
A clubfoot vagy a veleszületett talipes equinovarus egy veleszületett lábdinamika, ahol a baba lábát csavarják, mert a szövetek, amelyek az izomot a csonthoz kötik, a szokásosnál rövidebbek. A gyermeket egy lábon vagy kétoldalú gyaloglással lehet megszületni, ahol a baba mindkét lábát befelé csavarják.
A klubláb enyhe vagy súlyos lehet, és a gyaloglás általában nehéz lesz a gyermek számára. A gyaloglás nem fájdalmas és a gyermek születése után a legtöbb esetben bonyolult sebészeti eljárások nélkül kezelhető.
Milyen gyakori a Clubfoot a Babákban?
A klubpálya nem túl ritka, és minden ezer gyermek Indiában született. A fiúkban előforduló bajnokságok gyakoribbak a fiúknál, mint a lányoknál, és az a valószínűség, hogy mindkét láb sziklafutásban szenved.
A Clubfoot típusai
Egy veleszületett hiba, a clubfoot háromféle lehet:
Idiopátiás Clubfoot
Az idiopátiás vagy az izolált gyalogláb a leggyakoribb formája a gyalogláskori alakváltozásnak, amely a gyermek születésekor érvényes. Ez a fajta gyaloglás körülbelül négy-négy csecsemőt érint az ezer élő születésből. Ezt a deformitást merev és merev láb jellemzi, és nagyon nehéz manipulálni. Ha kezeletlen marad, káros hatással lehet a gyermek életére.
Pozitív Clubfoot
A pozícióban lévő lábfejek lábai sokkal rugalmasabbak, mint az idiopátiás lábbal. Ez a fajta talpfutó akkor keletkezik, ha a baba a méhben tartózkodik. A pozicionális talpfutó önmagában is kezelhető és semleges helyzetbe állítható.
Szindróma Clubfoot
A szindróma-talp komoly állapot, ahol a pozitív kimenetelű kezelés lehetősége alacsony. Ez az állapot gyakran egy szélesebb, bonyolultabb szindróma része lehet.
Okoz
Bár a klubfutás deformitása gyakori állapot, a pontos ok, amiért a komplikáció felelős, még nem került meghatározásra. A csecsemő anyja méhében kialakult helyzetéből adódhat. Ezt postural clubfoot néven ismerik.
Az állapotot környezeti és genetikai tényezők is okozhatják. Az egészségtelen életmód, mint a dohányzás és a kábítószer-fogyasztás a terhesség alatt, azt is eredményezheti, hogy a baba klubfutással születik. Egy olyan csecsemő, aki olyan családba született, amelynek történetében kócsapálya van, valószínűleg ez a feltétel is szenved.
Jelek és tünetek
A csecsemő születésekor a Clubfoot, sok más prenatális körülménytől eltérően jól látható. Ez is látható a prenatális ultrahangvizsgálatok során. A következő lábak tünetei:
- A sarok lefelé mutat, és a láb elülső fele befelé fordul, nem pedig egyenes.
- Kisebb és gyengébb borjú izmok jellemzik ezt a feltételt.
- Az érintett láb kissé rövidebb maradhat.
- Feszes Achilles-ín húzódás valószínű.
- Az érintett láb lehet ½ hüvelyk rövidebb és szélesebb, mint a normál láb.
- A láb csavart marad, és nem javítja magát.
Bár ez a feltétel nem okoz fájdalmat a babának, ha nem kezelik időben, a tünetek nyilvánvalóbbak és akadályozzák a gyermek növekedését, és korlátozzák a szabad és mozgékony mozgást.
A csecsemők klubfutásának diagnózisa
A Clubfoot bizonyos esetekben egyértelműen azonosítható a gyermek születése előtt végzett prenatális ultrahang vizsgálat során. Bár nem lehet semmit sem tenni a hiba megszüntetése előtt a születés előtt, akkor az orvosok fejét kezdenek, hogy jobban megértsék az állapotot, és a szülés után azonnal kezeljék.
A klubfoot a születéskor látható, és az orvos a baba lábának alakjára nézve azonosíthatja. Előfordulhat, hogy az orvos röntgenfelvételt választ, hogy megértse az állapot súlyosságát, mielőtt megteszi a szükséges lépéseket annak kezelésére.
Kockázatok és szövődmények
A Clubfoot több okból is okozhat. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a tényezőket, amelyek e feltételhez vezethetnek:
Családi történelem
Ha a szülőknek vagy a családban született más testvéreknek ez a feltétele, akkor a valószínűsége annak, hogy a csecsemőnek talpfutása van.
Környezet
A terhesség alatti dohányzás vagy a szabadidős gyógyszerek használata növelheti a talpfutás kialakulásának kockázatát.
Az örökletes állapotok
A Clubfoot a csontváz rendellenességeivel is összefüggésben lehet, mint például a Spina Bifida. Ebben az állapotban a gerincvelőt körülvevő szövet nem záródik megfelelően és súlyos veleszületett fogyatékosság.
Az anyai folyadék hiánya a méhben
A méhben a csecsemőt körülvevő elégtelen amnionfolyadék klubfutáshoz is vezethet.
A clubfoot nem fájdalmas, és nem okoz problémát, amíg a gyermek nem kezd állni és járni. A gyermek azonban a következő bonyodalmakkal szembesülhet akkor is, ha az állapotot kezelik:
- A mozgás kissé korlátozott és nem túl gyors.
- Az érintett láb cipőmérete kisebb lehet, mint a normál láb.
- A borjú izomzatának mérete az érintett lábban kisebb lesz, mint a másik láb.
A Clubfoot súlyos szövődményeket okozhat, ha nem kezelik időben:
- Az ízületi gyulladás kialakulásának valószínűsége magas, ha nem kezeli a gyaloglábot.
- Előfordulhat, hogy a lábfej csavarása nem teszi lehetővé, hogy a gyermek normálisan járjon, és ezáltal befolyásolja a gyaloglás sebességét.
- A rendellenes járási stílus korlátozhatja a borjú izmok növekedését, és nagy sebeket okozhat a lábon.
Clubfoot kezelés
Az állapot kezelése attól függ, hogy az orvos milyen mértékben értékeli a helyzet súlyosságát. Néhány korrekciós intézkedés, amely elfogadható:
1. Ponseti módszer
A csecsemőknél a leggyakrabban alkalmazott kezelés a Ponseti módszer. Ez magában foglalja az érintett láb nyújtását és öntését.
Ebben az eljárásban az orvos a lábát a megfelelő helyzetbe helyezi, és öntöttbe helyezi, hogy a helyén tartsa. Az áthelyezés és az átdolgozás módszere hetente egyszer vagy kétszer megismétlődik, és ez a gyakorlat több hónapig folytatódik. A folyamat vége felé az orvos kisebb műtétet hajt végre az Achilles-ín erősítésére és megnyúlására.
Miután a lábát újra igazították, a babának folyamatos nyújtási gyakorlatokra, speciális cipőkre és nadrágtartókra van szüksége, hogy a lábat a megfelelő helyzetben tartsa. A kisbabának legalább három hónapig kell viselnie a cipőt, és a teljes munkaidőt meg kell tartania, és éjszaka legfeljebb három évig viselnie kell.
Sokszor ez az eljárás nem sikerül, mert a zárójeleket nem használják a szükséges időtartamra. Fontos, hogy kövesse az orvos utasításait, hogy a láb ne térjen vissza eredeti helyzetébe.
2. Francia módszer
A francia módszer egy nem sebészeti módszer, amelyet a lábfej kezelésére használnak, amely magában foglalja a láb nyújtását, mozgását és ragasztását, hogy fenntartsa és javítsa a láb mozgási tartományát. Ez a módszer funkcionális módszerként vagy fizikai terápiás módszerként is ismert, és akkor hasznos, ha a gyermek születése után hamarosan végzik. A nyúlás és tapadás legalább három hónapon keresztül történik, hogy javuljon a boka dorsiflexiója. A Dorsiflexion a láb és a láb közötti szög, amikor sétál a sarokban. Achilles-tenotomia, amely magában foglalja az Achilles-ín húzását, szükséges.
3.Surgery
Az invazív sebészeti beavatkozásra szükség lehet olyan súlyos klublábas állapot esetén, amely nem reagál a nem sebészeti kezelésekre. A műtét során a láb ívei meghosszabbodnak, hogy a láb jobb helyzetbe kerüljön. A műtét utáni időszakban az érintett láb két hónapig fog leadni, és a gyermeknek a műtét után legalább egy évet kell viselnie. Ez azért van, hogy megakadályozzák a klubfutás visszajövetelét.
Még akkor is, ha a talpfutást kezelték, akkor nem lehet teljesen kijavítani. Azonban a legtöbb csecsemő, akit a korai stádiumban kezelnek, normál cipőt viselnek, és normális és aktív életet élnek.
Hogyan akadályozható meg a Clubfoot?
Mivel nem lehet tudni, hogy miért nem tudjuk pontosan az oklevelet előidézni. A klubláb kockázata minimálisra csökkenthető a terhesség alatti dohányzás és a szabadidős gyógyszerek fogyasztásának elkerülése érdekében.
Mikor látogasson el egy orvoshoz?
Ha egy baba talipes equinovarus-val születik, fontos, hogy látogasson el egy olyan szakemberre, aki azonnal kezelheti az állapotot a baba születése után. A klubtábla radiológiai szakembere azonosítja az állapot és a kezelés típusának súlyosságát. A gyermek születése után minél hamarabb elvégezzük a klubtábla műtétét; minél nagyobb a lehetőség, hogy a baba normális és aktív életet élhessen. A nem sebészeti kezelések, például a Ponseti és a francia módszer a leghatékonyabbak, ha közvetlenül a gyermek születése után kezdődnek.
Ha az állapotot a prenatális ultrahang során azonosítják, akkor a legjobb, ha azonnal konzultál egy szakemberrel, hogy a helyzetet szorosan ellenőrizni lehessen, és a kezelés azonnal megkezdődhessen a baba megszületése után.
Mivel a clubfoot pontos oka nem ismert, szinte lehetetlen megakadályozni annak előfordulását. Ilyen esetben a legjobb, ha figyelmeztet, és azonnal konzultáljon a szakemberrel, miután az állapotot a baba azonosította.
Bár a talpfutás nem fájdalmas, a gyermek a normális életet a jövőben korlátozza, és így az állapot nem vehető könnyedén.
Egy másik kritikus dolog, amit szem előtt kell tartani, hogy még azután is, hogy az állapotot kezelték, a szükséges óvintézkedéseket, például a speciális cipők és nadrágtartók viselését az orvos utasításai szerint kell követni annak biztosítása érdekében, hogy az állapot ne térjen vissza.