Epilepszia a terhesség alatt: tünetek, szövődmények és kezelés

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az az epilepszia?
• Vajon az epilepszia nehezebb-e elképzelni?
• Epilepszia tünetei a terhességben
• Az epilepszia változása terhesség alatt?
• Diagnózis
• szövődmények
• Kezelés
• Az epilepszia gyógyszerei
• Epilepszia és munka
• GYIK

Az epilepsziával kapcsolatos rohamok többsége önmagában nem veszélyes. Az epilepsziás roham időzítése azonban veszélyes lehet, mivel az emberek végül megsérthetik magukat vagy az őket körülvevő embereket. Másrészről a terhesség alatt epilepsziás rohamok okozhatnak olyan szövődményeket, mint a magzati szívfrekvencia lassulása vagy a vetélés.

Mi az az epilepszia?

Az epilepsziát olyan állapotként definiálhatjuk, amelyben a személynek számos roham van, amelyek a természetben ismétlődnek. Ezek a rohamok rövidek és nem detektálhatók, vagy hosszú ideig tarthatnak, és a természetben kiszámíthatatlanok.

Vajon az epilepszia nehezebb-e elképzelni?

A korábbi években az epilepsziás nők nem voltak gyermekeik. Ez azonban az utóbbi időben megváltozott a jobb prenatális gondozás elérhetőségével. Az epilepsziában szenvedő nők 90% -ánál kevés szövődmény van, és egészséges csecsemőket szállítanak.

Az epilepszia és a terhesség olyan problémákhoz vezethet, mint:

• A policisztás petefészek szindróma (PCOS): Az epilepsziás nők nagyobb valószínűséggel rendelkeznek PCOS-mal, amely a meddőség elsődleges oka.
• Anovulációs ciklusok: Az epilepsziás nőknél nagyobb valószínűséggel vannak menstruációs ciklusok, ahol nem lehet tojást előállítani, csökkentve ezzel a terhesség esélyét.
• A rohamellenes szerek: Ezek a gyógyszerek, amelyeket epilepsziás nőknek adnak be, zavarhatják a petefészek hormonszintjét, ami meddőséghez vezethet.
• Szabálytalan menstruációs ciklus: Ez gyakori előfordulás a terhességben élő nők körében, és befolyásolja a fogamzás esélyét
• Hormonális rendellenességek: Az epilepsziás nők valószínűleg hormonális rendellenességekkel szembesülnek, ami megnehezíti a terhesség fenntartását.

E szövődmények és kockázatok ellenére az epilepsziás nők többsége sikeresen hordozhatja a babát.

Epilepszia tünetei a terhességben

Az epilepsziás viselkedés tünetei attól függnek, hogy milyen típusú epilepszia van a nőnek. Ezek az epilepszia tünetei hasonlóak a terhességhez. Néhány tünet a következő:

• Abban az esetben, ha a terhes nő részleges epilepsziában szenved, szédülést és eszméletvesztést tapasztalhat a rohamok alatt.
• Az asszisztensek figyelmen kívül hagyása 5-20 másodpercig üresen tarthat, ami súlyos esetekben akár 5 percig is tarthat.
• Néhány nő esetében is lehet a memóriaveszteség.
• A hangulati ingadozások szintén tünetei a terhesség epilepsziájának.
• A terhes nő hányingert, hányást, anémiát és fokozott hüvelyi vérzést tapasztalhat.
• Ha a rohamaktivitás nő a várandós anyákban, akkor több testváltozás is lehet.
• A rohamaktivitás növekedéséhez hasonlóan a progeszteron szintje is csökkenhet.
• Míg az epilepsziás rohamok a legtöbb nő esetében változatlanok, egyes esetekben ezek változhatnak. Ez a változás lényegében akkor történik, amikor a rohamokat nem megfelelően ellenőrzik.
  

Az epilepszia változása terhesség alatt?

Bár úgy vélik, hogy a terhesség alatt az epilepszia többnyire nem változik, bizonyos esetekben a rohamok gyakorisága megnőhet. Ennek a növekedésnek az oka az, hogy a görcsrohamok kezelésére előírt gyógyszereket alkalmazták. Ezek görcsoldóként ismertek. Ezek hajlamosak a terhesség alatt másképpen működni. Ezért az orvosnak szükségessé válhat a gyógyszeres kezelés megváltoztatása a terhesség alatt.

Diagnózis

Az epilepszia és a rohamok diagnózisát neurológusnak kell elvégeznie. Az epilepsziás nőknek maguknak kell tartaniuk az epilepszia különböző típusait, hogy tisztában legyenek a kockázatokkal, mint például a magas vérnyomás és a koraszülés.

Abban az esetben, ha egy terhes nő epilepsziás rohamot szenved a terhesség későbbi részében, előfordulhat, hogy nem teljes egészében az epilepsziának tulajdonítható. Azonnali bánásmódban kell tartani az eclampsia kezelését, amíg a neurológus teljes diagnózist készít.

A diagnózis felállításakor más feltételeket, például a szív-, anyagcsere-, intrakraniális és neuropszichiátriai állapotokat is meg kell tartani.

szövődmények

Az epilepszia és gyógyszerei mind az anyát, mind a babát érintik a terhesség alatt. Míg a legtöbb nőnek viszonylag normális terhessége van, a terhesség alatt az epilepsziával kapcsolatos kockázatok is jelentkezhetnek. Ez magában foglalja:

Magas vérnyomás:

Ez hatással lehet a placenta véráramlására, ami a koraszüléshez vezet.

Sérülés:

Bizonyos esetekben a rohamok az eszméletvesztéshez és a traumához vagy eleséshez vezető erőszakos mozdulatokhoz kapcsolódnak, ami korai szüléshez vezethet.

Neurális csőhibák:

Ezek közé tartoznak az idegrendszerrel kapcsolatos problémák, mint például az agy, a gerincvelő és az idegek.

Túlzott vérzés:

A K-vitamin alacsonyabb szintje miatt a baba súlyos vérzése \ t

függőség:

A csecsemők szülés után tüneteket mutathatnak, mert az antiepileptikumok leállnak.

Kezelés

Az epilepszia nyomon követése és kezelése a legfontosabb a terhesség során, hogy sikerüljön; ez magában foglalja a szülés előtti és a szülés utáni ellátást is.

Az epilepsziás nőnek gyakrabban meg kell látogatnia orvosát a terhesség alatt. A rohamok megelőzésére és ellenőrzésére előírt gyógyszereket gondosan ellenőrizni kell bármilyen szövődmény esetén. Ezeket kis adagokban kell felírni.

A statisztikák szerint 2-3% -kal fejlődnek ki a magzatban az epilepsziaellenes gyógyszerek dózisa miatt kialakuló malformációk (a szájnyílás és a szájpadlás). Ezért a gyógyszert teljes értékelés után kell előírni.

A gyógyszerek mellett életmódjukat is módosíthatjuk, mint például az egészséges táplálkozás, a kábítószer-tartózkodás és a megfelelő alvás.

Az epilepszia gyógyszerei

A legkisebb mellékhatásokkal járó gyógyszereket az epilepszia kezelésére kell alkalmazni a terhesség alatt. A valproinsav és a lamotrigin viszonylag biztonságos epilepsziás gyógyszer a terhesség alatt, bár a valproátot a terhesség kezdeti 28 napján történő alkalmazásakor 1-2% -os kockázati neurális csőhibákkal kell rendelkezniük.

Az epilepsziás szerek neurodevelopmentális hatásainak vizsgálata azt mutatta, hogy a nő, aki a terhesség alatt valproinsavat vette be, alacsonyabb IQ-val és az autizmus nagyobb kockázatával járhat.

Epilepszia és munka

Mivel a terhesség eléri az utolsó szakaszt, rengeteg kérdés és aggodalom merül fel a szállítással és a lefoglalások hatásával kapcsolatban.

Többnyire epilepsziás nőknek van egy hüvelyi ellátása, kockázat nélkül. Ha fennáll a lefoglalás veszélye a szállítás során, vagy a következő 24 órán belül, a szülést külön szülési egységben kell végezni egy tanácsadó irányítása alatt. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a szállítás és a későbbi időszak során megfelelő gondoskodás és felszerelés álljon rendelkezésre. Ez azonban az utolsó rohamtól és a jelenleg alkalmazott gyógyszerektől függ.

Kevés lehetőség van a fájdalommentes munka során:

• A lélegeztető gyakorlatok elvégzése segíthet a fájdalomcsillapításban, de mérsékelten kell eljárni, mivel ez rohamot okozhat.
• Az epilepsziás nőknek epidurálok lehetnek.
• A fájdalomcsillapító hatóanyagot tartalmazó petridin görcsrohamokat is kiválthat, ezért az orvossal való konzultáció során kell eljárni. A diamorfin helyett alkalmazható.

GYIK

Szükségem lesz több folsavra, mint más terhes nőkre?

Bár elengedhetetlen, hogy megfelelő gyógyszert szedjenek az epilepsziára, fontos a folsav adagolása is. A fogamzás előtt a folsavat napi 4–5 mg-os dózisban kell bevenni. Ez magasabb, mint a terhesség alatt bevitt többi prenatális vitamin. Általában körülbelül 50% terhességet terveznek, és a nő csak körülbelül négy hét múlva tud róla. Ennélfogva minden epilepsziás nő esetében ajánlott folsavdózis, amely a gyermekkorban elesett. Mielőtt elkezdené a folsav adagolását, forduljon orvosához.

Szoptathatok, ha epilepsziás vagyok?

Igen, az epilepsziás nő szoptathatja a babát, miközben rohamellenes gyógyszereket használ. Ez a gyógyszer az anyatejben is szekretálódik, és a baba bizonyos mennyiségben van kitéve. A szoptatás előnyei azonban meghaladják a gyógyszerrel kapcsolatos lehetséges kockázatokat.

Mikor kell hívnom az orvost?

Az alábbiakban megemlítjük azokat a helyzeteket, amikor azonnal orvoshoz kell fordulnunk, mert komoly szövődmény lehet -

1. Ha a görcsrohamot tartó nő 30 másodpercnél hosszabb ideig megáll.
2. Ha a roham több mint 3 percig tart, akkor súlyos, életveszélyes helyzet, az epilepticus.
3. Ha a nőnek több mint egy rohama van 24 órán keresztül.
4. Ha a görcsrohamban szenvedő nő a roham bekövetkezése után egy órán belül nem reagál, és az alábbi tünetek bármelyike ​​fennáll: \ t
   • Hányinger vagy hányás
   • Zavartság vagy szédülés
   • A csökkent tudatállapotban nem teljesen tudattalan, sem teljesen tudatos.
5. Ha a rohamot fejsérülés követi.
6. Ha egy cukorbeteg nő görcsrohamot, alacsony vércukorszintet vagy magas vércukorszintet okozhat, rohamokat okozhat.
7. Ha a nő súlyos rohamra panaszkodik közvetlenül a roham után.
8. Ha a lefoglalásnak jelei vannak a beszéd vagy a megértés, a látásvesztés és a mozgás nehézségei miatt.

Az epilepszia olyan betegség, amelyet gyógyszeres kezeléssel lehet kezelni. Ezek a gyógyszerek mellékhatásai lehetnek, így segítenek a gyógyszer hatékony működésében, és kövesse az orvos utasításait. A szükséges óvintézkedéseken kívül nincs okunk aggodalomra a terhesség folytatására.