Leukémia gyermekeknél

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a leukémia?
• Mik a gyerekek leukémia okai?
• A gyermekkori leukémia típusai
• A leukémia jelei és tünetei
• Hogyan diagnosztizálható a leukémia?
• A leukémia kezelése
• Kezelés után
• A kezelés alatt és után jelentkeznek szociális és érzelmi problémák
• A leukémiás gyermekek túlélési aránya

A leukémia hematológiai malignitás vagy vérrák. A csontvelőben, a csontok lágy belső részében fejlődik ki, ahol új vérsejtek készülnek. A gyermekek leukémia gyógyulási aránya sokkal magasabb, mint a felnőtteké, bár a kezelés néhány mellékhatása felnőttkorig tart.

Mi a leukémia?

A leukémia a csontvelő, a csontok közepén lévő szivacsos szövet, amely a háromféle vérsejtet - vörösvértestet, fehérvérsejteket és vérlemezkéket - teszi lehetővé. A fehérvérsejtek egyik fajtája limfocita. A gyermekeknél a leggyakoribb formája az akut limfoblasztos leukémia. Alapvetően, ha az egyik limfocita rosszul megy, gyorsan elkezd szaporodni, támadja a csontvelőt és végül átveszi azt.

Mik a gyerekek leukémia okai?

A gyermekeknél a leukémia pontos oka nem ismert. Néhány gyanús ok azonban az alábbiak:

• Mind a prenatális, mind a szülés utáni expozíció ionizáló sugárzásnak (különösen röntgensugárzásnak) \ t
• Peszticid-expozíció bármelyik szülőnél
• Expozíció az elektromágneses mezőkkel (EMF)
• Bizonyos immunszuppresszáló gyógyszerek, amelyeket a gyermek átültetése után adnak a gyermeknek
• Gyermekek, akiknek azonos ikerük van a betegséggel, vagy testvére a betegséggel
• Gyermekek, akik már genetikai rendellenességben szenvednek, mint a Li-Fraumeni-szindróma, a Down-szindróma, a Klinefelter-szindróma, a Fanconi-anémia, a Bloom-szindróma, a Kostmann-szindróma, a neurofibromatózis és az Ataxia Telangiectasia

A gyermekkori leukémia típusai

Az akut leukémia gyermeknél olyan betegség, amely leginkább a 2-5 év közötti korcsoportban fordul elő. Gyakran előfordulhatnak bizonyos krónikus betegségtípusok is, amelyek ritkák. Néhány gyakori leukémia a gyermekeknél az alábbiak szerint történik.

• Akut limfoblasztikus L eukémia (ALL) : Ez a betegség gyorsan növekvő formája, amikor a csontvelő túl sok éretlen limfocitát (egyfajta fehérvérsejtet) hoz létre.
• Akut myeloid L eukaemia (AML) : Ebben a típusban a csontvelő nagyszámú rendellenes vérsejtet hoz létre.
• Juvenilis myelomonocytic L eukaemia (JML) : Az ilyen típusú leukémia túl sok csontvelő őssejtje kétféle fehérsejtré válik, amelyek közül néhány soha nem válik érett fehérsejtekké.
• Krónikus myelogén L eukémia (CML) : Ez egyfajta leukémia, amikor a túl sok csontvelő őssejt a granulocitáknak nevezett fehérvérsejtté válik. Az ilyen típusú betegségben látható, hogy ezek közül néhány soha nem válik érett fehérsejtekké.

A leukémia jelei és tünetei

A leukémia néhány tünetét az alábbiakban ismertetjük.

1. Alacsony vörösvérsejtszám (anémia):

A vörösvértestek oxigént szállítanak a test minden részébe. Ezért ezek hiánya a következőket eredményezheti:

• Fáradtság
• Gyengeség
• Hideg érzés
• Fájdalom vagy szédülés
• fejfájás
• Légszomj
• Sápadt bőr

2. Alacsony fehérvérsejtszám

• Előfordulhatnak olyan fertőzések, amelyek nem tűnnek el a normál fehérvérsejtek hiánya miatt. Másik fertőzésük lehet.
• A visszatérő láz a leukémia jele lehet, mivel a fertőzés a láz egyik fő oka.

3. Alacsony vérlemezkeszám:

A vérlemezkék segítenek megállítani a vérzést. Ezért a vérlemezkék hiánya okozhat -

• Könnyű zúzódások és vérzés
• Gyakori vagy súlyos orrvérzés
• Ínyvérzés

4. Egyéb tünetek:

• Csont vagy j oint p ain : Ez annak köszönhető, hogy a leukémia sejtek a csont felszínén vagy a csuklón belül felhalmozódtak.
• A hasi duzzanat : a leukémia sejtek a májban vagy a lépben is nagyobbak lehetnek.
• Az étvágytalanság és a fogyás : Ha a lép vagy a máj elég nagy ahhoz, hogy más szervekre, például a gyomorra préseljen, a gyermek teljesen enyhén érezheti magát az étvágy elvesztéséhez és végül a fogyáshoz.
• Páciensek duzzadása : Egyes leukémia sejtek elterjedhetnek a nyirokcsomókra. Ezek a duzzadt csomópontok a test bizonyos részei alatt a bőr alatt láthatók vagy érezhetők, mint például a nyak, a földalatti területek, a nyakörv vagy az ágyék felett.
• Köhögés vagy légzési nehézség : Néhány leukémia, amely befolyásolja és megnöveli a csecsemőmirigyet (egy kis szerv a légcső előtt, a tüdőbe kerülő légzőcsövet) vagy a nyirokcsomókat. Ez tovább folytatja a tracheát, amely köhögést vagy légzési problémát okoz. Ugyanakkor a magas fehérvérsejtek számának köszönhetően a légzési nehézség is előfordulhat, mivel ilyen körülmények között a leukémia sejtek kis vérerekben keletkeznek.
• Az arc és a karok duzzanata : Ez akkor következik be, ha egy nagyított Thymus megnyomja a Superior Vena Cava-t, ami a vér "visszaáll" a vénákban.
• Fejfájás, eizures és v elhagyás : Ha a leukémia az agyra és a gerincvelőre terjed, ezek a tünetek észlelhetők a gyermekben.
• Kiütések és gom- probléma : Ha a leukémia sejtek elterjednek a gumira, duzzanatot, fájdalmat és vérzést okoz, és ha a bőrre terjed, kiütést okoz.
• Rendkívüli gyengeség és fáradtság : Ez a tünet akkor fordul elő, ha a leukémiasejtek nagyon magas száma a vér nagyon vastagsá válik, és lassítja a vérkeringést az agy kis véredényein keresztül.

Hogyan diagnosztizálható a leukémia?

Miután alaposan elemeztük a gyermek betegségtörténetét és a rák minden családtörténetét, az összes tünetet és a gyermek számára, ha az orvos gyanítja leukémiát, kérni fog bizonyos vizsgálatokat. E vizsgálatok eredményei segítenek az orvosoknak a leukémia típusának meghatározásában.

1. Vérvizsgálatok

A vérmintákat általában vénából veszik fel a karon, de fiatalabb gyerekek és csecsemők esetében más vénákból, például lábakból vagy fejbőrből vagy „ujjbotból” lehet venni.

2. Csontvelő Aspiráció és biopszia

Ezeket a két tesztet egyidejűleg végzik a csontvelő (csípőcsontok) hátoldaláról vett csontvelő-minták beszerzésével. A csontvelő biopsziája követi az aspirációt. Itt a csontvelő kis részét és a csontot egy kicsit nagyobb tűvel távolítjuk el. A tűt az extrakcióhoz a csontba tolják le.

3. Lumbalis punkció

Ezt a tesztet a gerinccsapnak is nevezik, hogy a cerebrospinalis folyadékban (CSF) leukémiás sejteket keressenek. A vizsgálatot a gerincvelő hátsó részének alsó részén végezzük.

A leukémia kezelése

A kezelés a rák típusától és stádiumától függ. A rák egyes formái lassan nőnek és nem igényelnek azonnali kezelést. Azonban a leukémia kezelés általában a következők közül egy vagy többből áll.

kemoterápiás kezelés

A kábítószereket az érintett sejtek elpusztítására használják. A szenvedés típusa határozza meg az egyetlen gyógyszer vagy a különböző gyógyszerek kombinációját.

Sugárkezelés

A magas energiájú sugárzást a leukémia sejtek károsítása és a növekedés gátlására használják

Őssejt transzplantáció

Ez az eljárás a beteg csontvelő helyettesítésére egészséges csontvelővel, akár saját, akár egy donorral.

CAR T-sejtes terápia

A sejtterápia egy új formája, amely speciálisan megváltozott T-sejteket használ a rákos sejtek specifikus célzására. A kezelés arra törekszik, hogy a beteg saját immunrendszerének T-Cells módosított változatai révén élesítse és erősítse az immunrendszerre jellemző rák elleni küzdelmet.

Sebészet

A sebészet korlátozott szerepet játszik a kezelésekben, a rákos sejteket nem csoportosítják össze egyetlen eltávolítható daganatban, hanem széles körben elterjednek a testben.

Immun terápia

Ez olyan kezelés, amely arra készteti a szervezet saját immunrendszerét, hogy azonosítsa és elpusztítsa a rákos sejteket.

Kezelés után

1. Nyomon követés

Ezeken a vizsgálatokon keresztül az orvosok figyelik a leukémia lehetséges jeleit, valamint a kezelés rövid és hosszú távú hatásait.

2. Az orvosi feljegyzések nyomon követése

Nagyon fontos, hogy nyilvántartást készítsenek gyermeke orvosi ellátásáról és kezeléséről, hogy ha a gyermek megváltoztatja az orvosát, akkor ez segíti az utóbbit abban, hogy megértse az esetét és a kezelés típusát.

A kezelés alatt és után jelentkeznek szociális és érzelmi problémák

Néhány túlélőnek nehézségei lehetnek a rák utáni élethez és az élethez való alkalmazkodáshoz. A kezelés után a szorongás és az érzelmi stressz kedvezőtlenül hathat a fiatalok növekedésére. A kapcsolat, az iskola, a munka és az élet egyéb aspektusaihoz juthat. Ugyanakkor a család, a barátok, az orvosok és a támogató csoportok támogatásával a rák túlélője az elkövetkezendő években hosszú utat tehet.

A leukémiás gyermekek túlélési aránya

A legtöbb gyermekkori leukémia az a-nál nagyon magas remissziós arányt mutat, akár 90% -kal, ami azt jelenti, hogy a testben nincs nyom a ráksejtekből. A túlélési arány azonban típusonként eltérő. Az akut limfoblasztos leukémia gyermekeinek túlélési aránya sokkal magasabb, mint az akut myeloid leukémiaé.

A leukémiában szenvedő gyermekek nemcsak egészségügyi problémákkal, hanem pszichológiai és szociális kérdésekkel is szembesülnek. Ezért az ilyen gyerekeknek sok empátiát, szeretetet és gondosságot kell kapniuk, hogy normális életet vezessenek, mint a többiek.

Olvassa el : Cerebrális bántalmazás a gyermekeknél