FĂĄjdalomcsillapĂtĂĄsi lehetĆsĂ©gek a munkĂĄban
SzĂŒletĂ©si fĂĄjdalomcsillapĂtĂł lehetĆsĂ©gek
A dr. Raewyn Teirney ĂĄltal ellenĆrzött tĂ©nyek.
KĂŒlönbözĆ tĂpusĂș fĂĄjdalomcsillapĂtĂĄsok ĂĄllnak rendelkezĂ©sre a nĆk szĂĄmĂĄra a munka alatt, bĂĄr szĂĄmos tĂ©nyezĆ befolyĂĄsolja, hogy milyen tĂpusĂș kezelĂ©seket lehet alkalmazni, beleĂ©rtve :
- Ahol a szĂŒletĂ©s törtĂ©nik (pl. KĂłrhĂĄz, szĂŒlĆközpont, magĂĄnlakĂĄs)
- Ki segĂti a baba szĂĄllĂtĂĄsĂĄt (pl. SzĂŒlĂ©sz, szĂŒlĂ©sznĆ)
- Milyen messze van az anyja a munkĂĄban (pl. Az elsĆ vagy a mĂĄsodik szakaszban), Ă©s milyen közel ĂĄll a baba a szĂŒletĂ©shez.
A TENS gĂ©pek, a meleg vĂzben törtĂ©nĆ zuhanyozĂĄs vagy a masszĂrozĂĄs mind a fĂĄjdalomcsillapĂtĂł lehetĆsĂ©gek azoknak a nĆknek, akik termĂ©szetes szĂŒletĂ©st szeretnĂ©nek, Ă©s a legelĆnyösebbek a munka nagyon korai szakaszĂĄban, amikor a fĂĄjdalom elsĆsorban a hĂĄtsĂł Ă©s a hasi koncentrĂĄciĂłban van. TermĂ©szetesen a munka minden szakaszĂĄban hasznĂĄlhatĂłk, bĂĄr fokozatosan kevĂ©sbĂ© hatĂ©konyak, mivel a munkaerĆ lĂ©trejön. A munka megteremtĂ©se utĂĄn a fĂĄjdalomcsillapĂtĂĄs farmakolĂłgiai formĂĄi a nĆk szĂĄmĂĄra a leginkĂĄbb megnyugtathatĂłk.
GĂĄz / levegĆ / Etenox
Ezt a fĂĄjdalomcsillapĂtĂĄsi formĂĄt mindhĂĄrom nĂ©v ismeri, mivel az etenox az oxigĂ©n Ă©s a dinitrogĂ©n-oxid kombinĂĄciĂłja. Ez a vilĂĄg legnĂ©pszerƱbb fĂĄjdalomcsillapĂtĂł hatĂĄsa a munkaerĆpiacra, Ă©s a szĂĄjrĂ©szen vagy maszkon keresztĂŒl belĂ©legezve tapasztalt összehĂșzĂłdĂĄsok fĂĄjdalmĂĄt megfosztja. BelĂ©legzĂ©s utĂĄn belĂ©p a vĂ©rĂĄramba, Ă©s egy percig blokkolja az agy fĂĄjdalomcsillapĂtĂłit, Ă©s ezĂĄltal sok nĆ segĂti az összehĂșzĂłdĂĄst.
ELĆNYĂK
- BĂĄrmikor felhasznĂĄlhatĂł a munka sorĂĄn Ă©s bĂĄrmilyen szĂŒletĂ©si formĂĄban, beleĂ©rtve az otthoni szĂŒletĂ©st Ă©s a vĂz szĂŒletĂ©sĂ©t is.
- Gyorsan elhagyja a testet és nem befolyåsolja a baba egészségét.
KIEGĂSZĂTĂSEK / OLDALI HATĂSOK
- Lehet, hogy a nĆk Ășgy Ă©rzik, hogy könnyƱ fej, szĂ©dĂŒlĂ©s, hĂĄnyinger Ă©s szĂĄjszĂĄrazsĂĄg alakul ki, bĂĄr nem befolyĂĄsolja a babĂĄt.
- Sok nĆ szĂĄmĂĄra nem elĂ©g erĆs ahhoz, hogy segĂtsen nekik megbirkĂłzni a fĂĄjdalommal az egĂ©sz munkaidĆ alatt.
Steril vĂz befecskendezĂ©se
Ez egy bĆrön belĂŒli injekciĂł, amelyben a vizet vagy sĂłoldatot öblĂtjĂŒk a gerincbe, hogy enyhĂtsĂŒk a munka sorĂĄn tapasztalt erĆs hĂĄtfĂĄjĂĄst. Ăgy mƱködik, hogy megvĂĄltoztatja a fĂĄjdalomĂ©rzĂ©kelĂ©st, ha a tƱ hĂĄtsĂł szĂșrĂł hatĂĄsa enyhĂti a hĂĄt alsĂł izmait Ă©rintĆ Ă¶sszehĂșzĂłdĂĄsok fĂĄjdalmĂĄt nĂ©hĂĄny perc alatt, Ă©s akĂĄr mĂĄsfĂ©l ĂłrĂĄig tart, Ă©s a munka sorĂĄn bĂĄrmikor megadhatĂł. Ă©s ĂĄllandĂłan, ha az anya kĂvĂĄnja.
ELĆNYĂK
- Nincs fizikai hatĂĄsa a babĂĄra.
- Szinte minden nĆ, mĂ©g a kĂłrhĂĄzakban, szĂŒletĂ©si központokban Ă©s otthon szĂŒletett betegekben is hasznĂĄlhatĂł.
- RendkĂvĂŒl alacsony a fertĆzĂ©s Ă©s a hasznĂĄlatĂĄval kapcsolatos szövĆdmĂ©nyek.
KIEGĂSZĂTĆK / MELLĂKHATĂSOK
- Az injekciĂł beadĂĄsĂĄt megelĆzĆ szĂșrĂłs Ă©rzĂ©s nĂ©hĂĄny nĆ szĂĄmĂĄra elĂ©g fĂĄjdalmas lehet, akik nem talĂĄljĂĄk meg a megfelelĆ fĂĄjdalmat, ha nem tapasztalnak megfelelĆ fĂĄjdalomcsillapĂtĂĄst (bĂĄr ez ritka).
Petidin / Metpid
Ezek mind olyan opioidok, amelyek fĂĄjdalomcsillapĂtĂĄst biztosĂtanak az egĂ©sz testben, azĂĄltal, hogy az izomba (ĂĄltalĂĄban a fenĂ©kbe vagy a combokba) injektĂĄlva a fĂĄjdalomcsillapĂtĂłkat az agyba több ĂłrĂĄn keresztĂŒl blokkoljĂĄk, Ă©s körĂŒlbelĂŒl 15 percet vesz igĂ©nybe a munka megkezdĂ©sĂ©hez. A petidint Ă©s / vagy a metpidet a vilĂĄgban dolgozĂł nĆk 25% -a hasznĂĄlja.
ELĆNYĂK
- A szĂŒlĂ©sznĆ adhatja be, Ă©s nem szĂŒksĂ©ges aneszteziolĂłgus felĂŒgyelete.
- A munka hosszĂĄt ugyanĂșgy nem vonja ki, mint az epidurĂĄlis.
KIEGĂSZĂTĆK / KĂLĂNLEGES KĂZPONTOK
- A nĆk ĂĄlmosnak Ă©rzik magukat, kevĂ©sbĂ© mĂ©lyen lĂ©legzik, Ă©s gyakran kell hĂĄnyinger-ellenes gyĂłgyszert kapniuk, ugyanakkor kapnak petidint vagy metpid-et, hogy megakadĂĄlyozzĂĄk a betegek Ă©rzĂ©sĂ©t.
- Ez egy olyan gyĂłgyszer, amely ĂĄthatolhat a placentĂĄn Ă©s lassĂthatja a baba lĂ©gzĂ©sĂ©t, ezĂ©rt nem szabad 3 ĂłrĂĄn belĂŒl hasznĂĄlni. NĂ©hĂĄny csecsemĆt a kĂĄbĂtĂłszer a szĂŒletĂ©s utĂĄni napokra befolyĂĄsol, ami kĂ©sleltetheti a szoptatĂĄs kezdetĂ©t.
- MegakadĂĄlyozhatja a nĆk szĂĄmĂĄra a vĂz szĂŒletĂ©sĂ©nek Ă©s szĂŒletĂ©sĂ©nek megszĂŒletĂ©sĂ©t.
- Nem alkalmazhatĂł olyan nĆknĂ©l, akik antidepresszĂĄnsokat szednek.
epidurĂĄlis
Van nĂ©hĂĄny kĂŒlönbözĆ tĂpusĂș epidurĂĄl, de ĂĄltalĂĄban egy epidurĂĄlis a regionĂĄlis Ă©rzĂ©stelenĂtĆ formĂĄja, ahol a tƱ egy vĂ©kony katĂ©tercsĆhöz van rögzĂtve, amely az alsĂł hĂĄtoldalon lĂ©vĆ szövetrĂ©tegek közĂ© van behelyezve, lehetĆvĂ© tĂ©ve az anesztĂ©zia közvetlenĂŒl a gerincbe törtĂ©nĆ adagolĂĄsĂĄt. Ă©s az idegek, amelyek kötĆdnek az ĂzĂŒletekhez, izmokhoz Ă©s szervekhez a test alsĂł rĂ©szĂ©n, beleĂ©rtve a hĂșgyhĂłlyagot is.
Egy epidurĂĄlis lehet kĂ©rni bĂĄrmikor az elsĆ munkaszakasz között, amĂg a mĂ©hnyak teljes mĂ©rtĂ©kben tĂz centimĂ©terre bĆvĂŒl. BeĂĄllĂthatĂł, hogy folyamatosan tĂĄplĂĄlja.
A spinalis blokk jĂĄrvĂĄnyokat a nĆknek adjĂĄk, amikor az Ă©rzĂ©stelenĂtĂ©snek nagyon gyorsan kell lĂ©pnie, mint pĂ©ldĂĄul a csĂĄszĂĄrmetszĂ©snĂ©l alkalmazott sĂŒrgĆssĂ©gi eljĂĄrĂĄsok, Ă©s amikor a munkaerĆ felgyorsult, Ă©s a kontrakciĂłk rendkĂvĂŒl intenzĂvek Ă©s fĂĄjdalmasak.
Minden nĆnek, akinek jĂĄrvĂĄnyt kapnak, orvosi szemĂ©lyzetnek kell felĂŒgyelnie a baba szĂvverĂ©sĂ©t. Ez azĂ©rt van, mert idĆnkĂ©nt az anya vĂ©rnyomĂĄsa zuhanhat, ami a placenta vĂ©rĂĄramlĂĄsĂĄnak csökkenĂ©sĂ©hez vezet, ami a csecsemĆ szĂvfrekvenciĂĄjĂĄnak sĂșlyos csökkenĂ©sĂ©hez vezet (magzati bradycardia).
ELĆNYĂK
- Fél óra elteltével lép hatålyba, és több órån åt tart.
- Nem okoz ĂĄlmossĂĄgot vagy hĂĄnyingert, noha nĂ©hĂĄny nĆ viszketĆ, remegĆ Ă©s hideg Ă©rzĂ©st kelt, kĂŒlönösen azĂ©rt, mert a gyĂłgyszerek elhasznĂĄlĂłdnak.
KIEGĂSZĂTĆK / MELLĂKHATĂSOK
- Csak olyan kĂłrhĂĄzban adhatĂł be, ahol az aneszteziolĂłgus rendelkezĂ©sre ĂĄll (bĂĄr az epidurĂĄlis elhelyezĂ©s utĂĄn a szĂŒlĂ©sznĆ szĂŒksĂ©g esetĂ©n meghosszabbĂthatja a dĂłzist), Ă©s nem a szĂŒlĂ©sznĆ ĂĄltal vezetett anyasĂĄgi egysĂ©gben, szĂŒletĂ©si központban vagy otthonban. szĂŒletĂ©s. Ez nem kompatibilis a vĂz szĂŒletĂ©sĂ©vel.
- A nĆk elveszĂtik minden Ă©rzĂ©st a testĂŒkön a derĂ©ktĂłl, hogy ĂŒlĆ vagy fekvĆ helyzetben kell lenniĂŒk, Ă©s korlĂĄtozott mozgĂĄskĂ©pessĂ©gĂŒk Ă©s kontrollja lesz a hĂłlyagja felett. NĂ©hĂĄny kĂłrhĂĄzban mobil epidurĂĄlok ĂĄllnak rendelkezĂ©sre, de ezek ĂĄltalĂĄban nem ĂĄllnak rendelkezĂ©sre.
- LelassĂthatja a munka mĂĄsodik szakaszĂĄt, Ă©s nagyobb esĂ©llyel kapcsolĂłdott, hogy tĂĄmogatott szĂĄllĂtĂĄst vĂ©gezzen a szellĆzĆcsonkkal Ă©s / vagy csipesszel.
- Nem mindenki kaphat epidurĂĄlis - pĂ©ldĂĄul vĂ©rzĂ©ses Ă©s neurolĂłgiai rendellenessĂ©get szenvedĆ embereket.
- Kis kockĂĄzata van a rövidtĂĄvĂș vagy tartĂłs idegkĂĄrosodĂĄs kialakulĂĄsĂĄnak a jĂĄrvĂĄnyokkal szemben, de nagyon minimĂĄlis.
Dr. Raewyn Teirney nĆgyĂłgyĂĄsz, szĂŒlĂ©szeti Ă©s termĂ©kenysĂ©gi szakember, valamint a kirĂĄlynĆ nĆi kĂłrhĂĄzi lĂĄtogatĂłja, Sydneyben, valamint a Maroubra Ă©s a Kogarah privĂĄt szobĂĄibĂłl is konzultĂĄl.