Spinális érzéstelenítés a C-szakaszhoz - Előnyök és hátrányok

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az a gerincblokk?
• Hogyan adják meg a spinális érzéstelenítést?
• Hogyan működik a gerinc munka?
• Kinek kerülnie kell a gerincet?
• Milyen előnyei vannak a spinális érzéstelenítésnek a C-szakaszban?
• Melyek a gerincblokk mellékhatásai?
• GYIK

Sokat megy az anya szemében, amikor C-szekciója lesz. Ez nagy műtét - a baba végén lesz. Lehet, hogy aggodalomra ad okot az érzéstelenítéssel kapcsolatban - milyen típusú az orvos, és milyen lesz az egész. Lehet, hogy más anyákról hallott egy epidurális állapotról, de a gerincblokk gyakrabban használatos egy C-szakaszban. Folytassa az olvasást mindentől, amit tudnia kell a spinális érzéstelenítésről.

Mi az a gerincblokk?

A gerincblokk egy olyan típusú regionális érzéstelenítő, amely közvetlenül az idegeket és a gerincvelőt fürdő cerebrospinális folyadékba injektálja. A gerincblokk különbözik a gerinc epidurális állapotától. A gerincblokk az érzéstelenítő injekciója közvetlenül a gerincfolyadékba, amely gyorsan és hatékonyan blokkolja a fájdalmat néhány órára. A has alulról érzi magát, de lehetővé teszi karjainak, fejének és testének használatát.

Ezzel szemben az epidurális egy nagyobb tűt használ, amely az epidurális térbe kerül, és nem a gerincvelőre kiterjedő membránba. Ezután egy katétert használnak az anesztetikum hosszú ideig tartó adagolására, és hosszabb ideig tartható, mint egy gerinc. A gerincblokk akkor adódik, ha úgy dönt, hogy későn fájdalomcsillapításra van szüksége, vagy nincs elég idő az epidurális és a szállítás valószínűleg nagyon hamar. Az is előnyös, ha a gerincvelő egy c-szekcióban van, ha már nincs epidurális.

Hogyan adják meg a spinális érzéstelenítést?

A fájdalomcsillapító szereket az idegeket és a gerincvelőt körülvevő gerincfolyadékba injektáljuk. Ehhez az aneszteziológus nagyon finom tűt használ, hogy behatoljon a dura, a szövet, amely a gerincvelőt és a gerincfolyadékot kapja. A gerinc egy egyszeri érzéstelenítő injekció a gerinc területén, és egy egyszeri kezelés; ezért csak egy esély van a gyógyszerek szállítására. Figyelemre méltó, hogy szinte nincs esély arra, hogy a gerincvelő belsejében, ahol a gerincvelő véget ér, tévedésből tönkreteheti a gerincvelőt.

Ennek módja nagyon egyszerű. Az aneszteziológus bejön és felkéri Önt, hogy üljön az ágy oldalán, vagy feküdjön az oldalán. A hátadat ezután jódoldattal megtisztítjuk, és egy ragadós, műanyag védőbevonatú papírt helyezünk a hátára. Először egy helyi érzéstelenítőt használnak, majd a gyógyszert finom tűvel befecskendezik a gerincfolyadékba. Lehet, hogy zsibbad, de ambuláns. Nem tudsz egy ideig sétálni.

Hogyan működik a gerinc munka?

A gerincblokk gyorsan és nagyon hatékonyan működik, hogy a fájdalomcsillapítást korlátozott ideig az alsó testre szállítsa le a hasból. Ez idő alatt éber, és mindent megtud, ami történik, kivéve az alsó testérzetét. Ön is képes lesz mozgatni a karjait, a felsőtestét és a fejét. Az érzéstelenítőt finom tűvel injektáljuk, amelyet óvatosan vezetnek a gerincvelőt körülvevő membránba a hát alsó részén. Mivel könnyebben terjednek a gerincfolyadékban, ebben az esetben csak egy kis adag érzéstelenítő szükséges, és úgy működik, hogy gátolja a méhből és az alsó testből az agyba vezető fájdalomjeleket. Ez megakadályozza Önt a kontrakciók érzésétől, és a hasad 10 percen belül zsibbad.

Kinek kerülnie kell a gerincet?

Nem minden nőt kapnak gerincre fájdalomcsillapításra. Elkerülendő, ha rendellenesen alacsony vérnyomásuk van olyan problémák miatt, mint a vérzés, a vérfertőzések, a helyi érzéstelenítőkre gyakorolt ​​korábbi allergiás reakció, vagy a bőr alsó részén lévő bőrfertőzés, ahol a tű belép. Nem adható olyan nőknek sem, akik bizonyos vérhígító gyógyszerekkel rendelkeznek.

Milyen előnyei vannak a spinális érzéstelenítésnek a C-szakaszban?

• A spinális érzéstelenítés megakadályozza az általános érzéstelenítés szükségességét az eljárás során. Ez azt jelenti, hogy teljesen ébren lesz, és részt vehet a gyermek születésében a partnerével együtt a műtőben.

• Szinte teljes fájdalomcsillapításra lesz szükség, és éber lesz az eljárás során. Az általános érzéstelenítéssel ellentétben kevésbé valószínű, hogy rosszul érzi magát.

• Miután megszületett a baba, azonnal meg tudod tartani és elkezdheted. A baba még éberebb lesz, ha nincs általános érzéstelenítő.

• Ellentétben egy epidurális, ahol a cső a hátához ragadt, a gerinc egyetlen injekció formájában adható fájdalomcsillapításra.

• Ez sokkal gyorsabb, mint egy epidurális, és gyors fájdalomcsillapítást eredményez, amely öt-tíz perc alatt elindul.

• A húgyhólyagba behelyezett katéter valószínűleg rövidebb ideig tart, mint egy epidurális.

Melyek a gerincblokk mellékhatásai?

• A beadott gyógyszertől függően előfordulhat, hogy nem tudja megtartani az elegendő izomerőt, ami azt jelenti, hogy nem segíthet a mozgásban. Akárhogy is, a szülészeti gondozók javasolják, hogy az ágyban maradjanak, miután egy gerincblokk volt. Szükséged lesz egy IV és állandó magzati monitorozásra is.

• A beadott gyógyszerek ideiglenesen csökkenthetik a vérnyomást. Ez csökkentheti a baba véráramlását, ami lelassítja a pulzusszámát. Ezért folyamatos magzati monitorozásra van szükség.

• Ha opioidokat használnak, különösen olyanokat, mint a fentanil, viszketést okozhat az orr és az ajkak körül. Néhány nő is hányingert okoz, és a munka során eldobja.

• Egyes esetekben enyhe légzési és keringési depressziót okozhat. Amikor az érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszerek nagyobb mértékben haladnak, mint a gerincfolyadékban, akkor nagy gerincblokk vagy magas neurális blokád léphet fel. Ez gyakrabban fordul elő rövid, elhízott vagy általában érzéstelenítésre érzékeny nőknél. Az érzéstelenítés enyhe légszomjot és zsibbadást vagy gyengeséget okozhat a felsőtestben, mint pl. Vállak, karok és törzs. Ezt hányinger vagy hányás követi. Először is a magas gerincblokk ijesztőnek tűnik, de ez nem életveszélyes. Kezelhető intravénás gyógyszerekkel, amelyek stabilizálják a szívfrekvenciát és a vérnyomást és a kiegészítő oxigént.

• Az anesztézia beadásához a gerincvelő védőmembránja célszerűen szúródik. Ez a gerincfolyadék néhány részét szivároghatja, ami fejfájást okozhat. Bár nem komolyak, zavaróak lehetnek. A nők gyakran leírják a homlok, vagy a szem mögött, vagy a gerinc felé nyúló fej alján a lüktető és epizodikus fájdalmat. Legtöbbjük néhány óra múlva oldódik meg, és 500 nő közül csak kb.

• A hátfájásokat trauma miatt is jelentik, mivel a tű áttört zsír-, izom- és kötőszövetrétegek. A fájdalom általában unalmas és enyhe fájdalomról számol be, és néhány héten belül megszűnnek.

GYIK

Az alábbiakban néhány, a C-szakasz spinális érzéstelenítésével kapcsolatos GYIK-ot talál.

1. A C-szakasz gerincblokkja - fáj?

A gerincblokk beszerzésének folyamata általában gyors és fájdalommentes, de érezhető, hogy a kábítószereket először injekciózzák a helyszínre. Ha az injekció idején a lábakban csapokat vagy tűket érez, azonnal közölje az érzéstelenítővel. Az idegi idegkárosodás jele lehet, és a tűt újra kell helyezni. Ideiglenes idegkárosodás ritka, és néhány hónap múlva javul. Ez csak 1000-től 2000-ig nő.

2. Általános érzéstelenítés Vs Spinális érzéstelenítés a C-szakaszhoz?

Az általános érzéstelenítés az érzés és a tudat teljes elvesztéséhez vezet. Ez azt jelenti, hogy nem ébren vagy nincs reflexe. A vészhelyzetben vagy a regionális érzéstelenítő nem működik.

3. Spinális vagy epidurális C szekció?

Mindkettő regionális érzéstelenítő. A spinális és epidurális különbség a c-szakaszban a zsibbadás időtartamában és hatékonyságában rejlik. Míg a gerincblokkok egy lövésben vannak, és rövidebb ideig magas minőségű fájdalomcsillapító hatásúak, az epidurálok hosszabb ideig tartanak, és nem annyira hatásosak a fájdalom blokkolására. A gerinc blokkot gyakran használják, mivel a C-szakaszok általában nem hosszú eljárás; ezért szükségtelen az érzéstelenítés, azaz az epidurális folyamatos csepegése.

Általánosságban elmondható, hogy a spinális érzéstelenítés miatt nincs sok aggódás. Ha azonban aggódik, beszéljen a szolgáltatójával, hogy megkönnyítse a szorongást.