Vasa Previa - okok, jelek és kezelés
Ebben a cikkben
- Mit jelent a Vasa Previa a terhesség alatt?
- Mik a Vasa Previa okai?
- A Vasa Previa tĂĽnetei
- Hogyan diagnosztizálható a Vasa Previa?
- A Vasa Previa-val kapcsolatos szövődmények
- Vasa Previa kezelés
- A Vasa Previa kezelése
- Prognózis és eredmény
- Mi a túlélési aránya a csecsemőknek a Vasa Previa-val?
A terhessĂ©g az izgalom Ă©s az idegessĂ©g ideje. Bármi törtĂ©nhet a terhessĂ©g alatt, Ă©s ezĂ©rt a terhessĂ©g alatt rendkĂvĂĽl Ăłvatosnak kell lennie. Vannak olyan komoly körĂĽlmĂ©nyek, amelyeket az anyáknak tudniuk kell, hogy biztosĂtsák a biztonságos terhessĂ©get Ă©s az egĂ©szsĂ©ges babát. Az egyik ilyen állapot „vasa previa”. Ez egy ritka, de sĂşlyos állapot, amely veszĂ©lyeztetheti a baba Ă©letĂ©t, Ă©s terhessĂ©gi szövĹ‘dmĂ©nyeket okozhat az anyában. Ez a cikk azt mondja meg, hogy mit kell tudni a vasa previa-rĂłl.
Mit jelent a Vasa Previa a terhesség alatt?
A Vasa Previa veszĂ©lyes Ă©s ritka állapot, ahol a magzat vĂ©redĂ©nyei áthaladnak a belsĹ‘ mĂ©hnyaknyĂláson, amely elválasztja a mĂ©het a hĂĽvelytĹ‘l. A köldökzsinĂłr vĂ©redĂ©nyei áthaladnak a korionmembránon, Ă©s nem közvetlenĂĽl a placentába; A vasa previa okozza, hogy a placenta szövet vagy a köldökzsinĂłr ne vĂ©dje Ĺ‘ket. Ez nagyon sĂ©rĂĽlĂ©kenyvĂ© teszi Ĺ‘ket a szakadásra, ami magzati vĂ©rzĂ©ssel jár. Nagy halálozási aránya van.
Mik a Vasa Previa okai?
A következő okok okozzák az ilyen állapot kialakulását terhes nőknél:
- Többszörös terhesség: Azok a mama-to-be, akik többszörösek, mint az iker és a triplettek, nagyobb kockázatot jelentenek a vasa previa kialakulására.
- IVF: Azok az anyák, akik in vitro megtermĂ©kenyĂtĂ©ssel terhesek, fokozottan veszĂ©lyeztetik a vasa previa kialakulását. A „Vasa Previa” elĹ‘fordulása olyan nĹ‘knĂ©l, akik az IVF-en keresztĂĽl szĂĽlettek, 300 nĹ‘ közĂĽl 1-nĂ©l magasabb.
- KiegĂ©szĂtĹ‘ Placental Lobes: Ez egy olyan állapot, ahol a placenta nem kĂ©pzĹ‘dik megfelelĹ‘en, Ă©s egy vagy több kĂĽlönállĂł tartozĂ©kkal van ellátva a fĹ‘ placenta lemeztĹ‘l.
- Velamentes kábel beillesztés: Ez egy olyan rendellenesség, ahol a köldökzsinór ahelyett, hogy közvetlenül a placenta közepébe illeszkedik, behelyezi magát a magzati membránokba, és áthalad rajta, hogy elérje a placentát.
- Korábbi C-szekciók: A C-szekcióban előzőleg született vagy más méhműtétet elszenvedő nők szintén veszélyeztetik a vasa previa kialakulását.
- Alacsony fekvésű Placenta: Ha a placenta alacsony fekvésű, akkor terhes nőknél is vasa previa lehet.
A Vasa Previa tĂĽnetei
Az alábbiakban megemlĂtjĂĽk a vasa previa tĂĽneteit:
- Sajnos a vasa previa teljesen Ă©szrevehetetlen marad, amĂg az anya nem megy a munkába.
- A terhes nőknél a vasa previa egyik tünete a fájdalommentes hüvelyi vérzés a megszakadt magzati vérerekből a második vagy harmadik trimeszterben. A magzati vér sötétvörös lesz.
- Ha kezelőorvosa észleli, hogy a szervezetben a membránok szakadnak, fájdalommentes vérzést okozhat. A vasa previa egyik legfontosabb tünete.
- A magzati bradycardia a vasa previa jele. Ez akkor következik be, amikor a magzati szĂvfrekvencia rendellenesen lassĂşvá válik, ha a vĂ©redĂ©nyek szakadnak Ă©s vĂ©rzĂ©s kezdĹ‘dik.
- Ha az anya a fent emlĂtett kockázati tĂ©nyezĹ‘k bármelyikĂ©vel rendelkezik, mint pl. Az alacsony fekvĂ©sű placenta, a korábbi C-szekciĂłk, az IVF-kezelĂ©s, a többszörös magzatok, a többszemű placenta, vagy az abnormális kábelbevezetĂ©s, az orvos ultrahangos vizsgálat során ellenĹ‘rzi a vasa previa-t .
Hogyan diagnosztizálható a Vasa Previa?
A Vasa previa transzvaginális ultrahanggal diagnosztizálhatĂł egy szĂnes Doppler teszt mellett. Az orvos ezt javasolja, ha a fent emlĂtett kockázati tĂ©nyezĹ‘k vagy figyelmeztetĹ‘ jelzĂ©sek bármelyike ​​fennáll. A vasa previa ultrahang segĂthet a korai diagnĂłzisban Ă©s az állapot idĹ‘ben törtĂ©nĹ‘ kezelĂ©sĂ©ben, Ă©s biztosĂtja, hogy a baba biztonságos Ă©s egĂ©szsĂ©ges legyen.
A Vasa Previa-val kapcsolatos szövődmények
A Vasa previa vĂ©gzetes lehet a magzat számára. Az anyának törtĂ©nĹ‘ szállĂtás során is okozhat szövĹ‘dmĂ©nyeket. A leggyakoribb szövĹ‘dmĂ©ny az, hogy C-szekciĂłt kell elvĂ©gezni, hogy a babát biztonságosan szállĂtsák.
A vasa previa C-szakasz választhatĂł, ha az állapotot a terhessĂ©g korai szakaszában diagnosztizálták. A vasa previa diagnosztizálása után az orvos 35-36 hĂ©ten keresztĂĽl ajánl egy C-szekciĂłt, hogy a babát biztonságosan szállĂtsa. Ha az anya a munkába kerĂĽl, a mĂ©hösszehĂşzĂłdások megszakĂtják a vĂ©redĂ©nyeket, Ă©s a magzat kiszivárog.
Vasa Previa kezelés
A Vasa previa kezelhető és kezelhető, ha a terhesség korai szakaszában észlelhető. Néhány kezelési lehetőség:
- A zsugorodás elleni gyógyszer a munka elnyomására.
- Fontos a teljes pihenĂ©s biztosĂtása a medence számára. Javasolt, hogy ne vegyen rĂ©szt a szexuális kapcsolatban, Ă©s ne vegyen be hĂĽvelyi vizsgákat, kivĂ©ve a transzvaginális ultrahangot. A fizikai feszĂĽltsĂ©g elkerĂĽlĂ©se Ă©rdekĂ©ben a teljes ágyazás elengedhetetlen.
- A 30-32 hetes kĂłrházi ápolás fontos annak biztosĂtása Ă©rdekĂ©ben, hogy az anya Ă©s a baba folyamatosan ellenĹ‘rizhetĹ‘ legyen.
- Menjen a rendszeres ultrahangokhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e a véredények szakadása vagy vérzés.
- A magzatnak a tĂĽdĹ‘ Ă©rĂ©sĂ©t felgyorsĂtĂł szteroid kezelĂ©se is választhatĂł. Ez azĂ©rt van, mert a babát C-szekciĂłval kell ellátni 35 hĂ©ten keresztĂĽl. 35 hetes korban a babát korainak tekintik, Ă©s a tĂĽdĹ‘t nem fejtik ki teljesen.
- A magzati véredények szakadásának elkerülése érdekében 35 hetes választható C-szekciót lehet végezni.
A Vasa Previa kezelése
A Vasa Previa az alábbi módon kezelhető:
1. Antepartum
Az antepartum idĹ‘szak a szĂĽlĂ©s elĹ‘tti idĹ‘szakra vonatkozik. A vasa previa antepartum gondozása teljes anyatej-pihenĂ©st jelent az anya számára, kĂĽlönösen az utolsĂł trimeszterben. Ez magában foglalja a munkaerĹ‘-szuppresszĂv gyĂłgyszerek használatát is, hogy megállĂtsák az összes mĂ©hösszehĂşzĂłdást, a magzat folyamatos monitorozását transzvaginális ultrahangokkal annak Ă©rdekĂ©ben, hogy a köldökzsinĂłr ne legyen tömörĂtve, Ă©s a szteroid kezelĂ©s a magzati tĂĽdĹ‘ Ă©rĂ©sĂ©nek felgyorsĂtása Ă©rdekĂ©ben.
2. Intrapartum
Az Intrapartum a munka kezdetĂ©tĹ‘l a placenta átadásáig eltelt idĹ‘. Ezt az idĹ‘szakot általában elkerĂĽljĂĽk, ha az állapotot korán diagnosztizálják. Az orvos 35 hĂ©ten keresztĂĽl ajánl egy választott C-szekciĂłt, hogy elkerĂĽlje a munkaerĹ‘-összehĂşzĂłdásokat, amelyek megszakĂtják a zsinĂłr vĂ©redĂ©nyeit. Ha nem diagnosztizálják, Ă©s az anya bejut a munkába, a zsinĂłr vĂ©rei megszakadnak a összehĂşzĂłdásoktĂłl. Ez a magzat vĂ©rzĂ©sĂ©hez vezet, Ă©s fĹ‘leg halálos kimenetelű. Ilyen esetekben a baba elvesztett volna egy csomĂł vĂ©rt, Ă©s Ăşjra kell ĂşjĂtani, Ă©s az elveszett vĂ©r helyett azonnal át kell adni a vĂ©rátömlesztĂ©st.
3. Szülés után
Ez a szállĂtási idĹ‘szakot jelenti. Az ĂşjszĂĽlött köldökzsinĂłrját azonnal meg kell szorĂtani a vĂ©rvesztesĂ©g megelĹ‘zĂ©se Ă©rdekĂ©ben. A babát azonnal ellenĹ‘rizni kell, Ă©s vĂ©rátömlesztĂ©sre lehet szĂĽksĂ©g. Az anyának ellenĹ‘rizni kell a belsĹ‘ vĂ©rzĂ©s jeleit, Ă©s a műtĂ©t utáni ellátásra van szĂĽksĂ©ge.
Prognózis és eredmény
Korai felismerés esetén a vasa previa előrejelzése jó. Ha észrevétlenül marad, halálos lehet a baba számára, bár nem jelent egészségügyi kockázatot az anyára.
1. Újszülött eredmények
Amikor a vasa previa prenatálisan diagnosztizálĂłdik, a magzat választhatĂł C-szekciĂłn keresztĂĽl szállĂthatĂł, Ă©s az Ăgy szĂĽletett 100 csecsemĹ‘ közĂĽl csak 3-nak szĂĽksĂ©ge van vĂ©rátömlesztĂ©sre szĂĽletĂ©s után. Ugyanakkor elĹ‘fordulhatnak komplikáciĂłk a babának a koraszĂĽlĂ©ssel kapcsolatban, mint pĂ©ldául a fejletlen tĂĽdĹ‘ vagy az alacsony szĂĽletĂ©si sĂşly.
2. Hosszú távú hatás az anyák egészségére
A Vasa previa nem okoz fizikai egészségi kockázatot az anyára, a C-szakasz kockázata mellett.
Mi a túlélési aránya a csecsemőknek a Vasa Previa-val?
Prenatális diagnózis esetén a csecsemők túlélési aránya meghaladja a 97% -ot. Ha azonban nem diagnosztizálják, a csecsemők halálozási aránya 95% körül van.
A Vasa previa nagyon ritka, Ă©s csak 10 000 szĂĽletĂ©sbĹ‘l 4-ben fordul elĹ‘. De komoly állapot, amely vĂ©gzetes lehet a baba számára, Ă©s ezĂ©rt a terhessĂ©g korai szakaszában kell diagnosztizálni Ă©s kezelni. Forduljon orvosához, ha bármilyen kockázati tĂ©nyezĹ‘je van a cikkben emlĂtett vasa previa-nak.