Mit kell tudni a munka harmadik szakaszáról

Tartalom:

Megcsináltad! A bébi biztonságosan ki van és a karjaiban, és a megkönnyebbülés hatalmas. De sajnos ez még nincs vége. Csak akkor, ha úgy gondolja, hogy a szülés másik oldalán van, még több jön. És mint a munka minden fázisában, ez nem feltétlenül jelenik meg a vártnál.

Az első terhességem elég problémamentes volt. A lányom természetesen két óra múlva érkezett meg. De annyira összpontosítottam a születésre, hogy nem gondoltam, hogy mi történik ezután: a placenta szállítása.

Fotó kitünteti a babát és a placentáját

7 dolog, amit a placentával teheti meg

És nekem ez nem úgy történt, ahogyan azt kelleneett volna. A köldökzsinór elszakadt, és a placenta soha nem jött ki, és hagyott engem a megtartott placentának.

A harmadik szakasz lehetőségei

Miután megszületett a baba, itt az ideje a munka utolsó részének, más néven a harmadik szakasznak. Ez magában foglalja a placenta és a membránok (a szülés utáni) szállítását, és lehet fiziológiai vagy aktív.

A legnépszerűbb opció egy aktív harmadik szakasz : ez magában foglalja az anyának az oxitocin injekció beadását, mivel a baba első vállát megszületik, rögzíti és vágja le a kábelt, majd gyengéden szabályozott kábelhúzást alkalmaz. A placenta elkezd szétválasztani, és általában körülbelül hat perc alatt szállítják.

Ellenkező esetben lehetőség van egy fiziológiai harmadik szakaszra ; ez akkor fordul elő, amikor az anya úgy dönt, hogy a placentát természetesen oxitocin használata nélkül szállítja. Miután a baba megszületett, az a várakozás, hogy a placenta természetesen elkülönüljön, amit az anya a gyermekét szoptat. Miután a méhlepény szétválik és leereszkedik, az anya kinyújtja, miközben guggolva, állva vagy finoman leereszkedik. Ez 10 perctől egy óráig tarthat.

Mi történik ezután?

Gayle Green szerint a szülésznői osztályvezető a Királyi Kórházban a Nők számára fontos, hogy a placentát a szülés után 30 percen belül eljuttassák, mivel "a bizonyítékok azt mutatják, hogy a vérzés kockázata drasztikusabban nő 30 perc után".

Az idő után a szülésznő lépéseket tehet a folyamat támogatására, ideértve a baba elhelyezését az anya mellére, hogy felszabadítsa a természetes oxitocint, amely segíthet a méhben a szerződés megkötésében. A szülésznő azt is biztosítja, hogy az anya húgyhólyagja üres legyen, és vérveszteség és sokkba kerül.

Ha a harmadik fázis fiziológiai, az anya beleegyezhet, hogy oxitocikus injekcióval rendelkezik, hogy segítse a dolgokat.

A megtartott placenta

A megtartott placentát diagnosztizálják, ha a placentát a gyermek bejuttatása után 30 perc elteltével nem hozták ki. A születések mintegy 3, 3 százalékában fordul elő.

A Green szerint a megtartott placenta előfordulásának négy fő oka van:

• a méh nem tud összehúzódni és segíteni a szétválasztásban, így a placenta a méhfalhoz tapad
• egy csapdába esett placenta, vagyis amikor egy leválasztott placenta elzáródik a zárt méhnyak mögött
• a tapintott placenta kis területe megakadályozza, hogy a placenta többi része leváljon, más néven részleges patkányként
• a gyermek előzetes (37 hét alatt). Ha a baba kevesebb, mint 27 hét, akkor annak esélye drámaian megnő.

Amikor a placenta nem mutat

Miután minden erőfeszítést megtettünk a placenta kiszállítására, és egyszerűen nem mozog, az anya a műtőházba kerül, hogy kézileg távolítsa el a helyi érzéstelenítés alatt - ahogy én is nagyon jól ismerem a személyes tapasztalatokból.

Miután megkaptam egy gerincegységet, a placentámat eltávolították, és minden rendben volt. De mire elmentem a helyreállítástól, körülbelül két órán keresztül távol voltam az újszülöttemtől, ami elsöprő anyukámra nézett. Azonban ebben az időben jó apa volt (apja), és az anya és lánya a lehető leggyorsabban újra egyesültek.

Ismét meg fog történni?

Miután megtartotta a megtartott placentát, a későbbi szülések során újra előfordulhat. "Ha megtartott placentája van, és manuálisan eltávolították volna, körülbelül 17 százalékos esélyt keresünk újra" - mondja Green -, de természetesen minden történelmét rögzítené, és a személyzet jó lenne előkészített.

Bizonyára jobban felkészültem a második alkalommal. Eltekintve attól, hogy egy csöpögés esetén kanyarodott a kezemben, mentálisan felkészültem arra, ami a harmadik szakaszban kibontakozhat.

Ha tudtam volna a megtartott placentákról és arról, hogy az első születésem során előfordulhat-e, hogy ez előfordulhat, akkor nem lehetett ilyen sokk. A születéskor nem lehetünk minden lehetséges kimenetelre készen állva, és a megtartott placenta biztosan nem mindennapi esemény.

Szerencsére a második alkalom, mindent elhagytak, anélkül, hogy magával ragasztották volna a placentát.