Miért hívtam fel egy 62 éves döntést, hogy egy gyermek önző és rossz
VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play lejátszása
Az IVF úttörője felelőssé teszi a felelőtlen IVF egységet
A kinyilatkoztatások után egy erkölcsi etikai vita merül fel az IVF felett, amikor egy 62 éves Tasmani nő anya lesz.
Egy 62 éves Tasmani nő szülte első gyermekét Melbourne-ben ezen a héten. Ez a történet címsorokat tartalmazott - és helyesen, a körülmények miatt.
A gyermeket tengerentúli, IVF-en keresztül, donor embrió segítségével fogták be. A kislányt császármetszéssel szedték 34 hetes terhesség alatt. Az anyát 78 éves partnere támogatta.
Felkérve, hogy kommentálják, mint tapasztalt szülész / nőgyógyász és az ausztrál Orvosi Egyesület (AMA) elnöke, az egész epizódot "önzőnek" és "rossznak" neveztem. Ezekkel a szavakkal állok.
Ez az eset szélesebb körű vitát kell nyitnia a világban az asszisztált reprodukcióról, valamint a házon kívül terhes nők terhesgondozásával kapcsolatos problémáról.
Ezt nem szabad szűken tekinteni, mint a nők jogainak kérdését. Nem az életkorról van szó.
Mint közösség, figyelembe kell vennünk a gyermek jogait, a társadalom jogait, a megfelelő szülői felelősséget, a szülők egészségét, a születéskor és azon túl a gyermekre gyakorolt egészségügyi kockázatokat, valamint az egészségügyi rendszer költségeit és az adóalanyok, akik azt finanszírozzák.
Ez nem az, amit Steptoe és Edwards szem előtt tartotta, amikor az 1970-es évek végén fejlesztették ki az IVF-et. Ez a csodálatos technológia sok örömet jelentett világszerte. De csak azért, mert az orvostudomány tud valamit tenni, nem jelenti azt, hogy meg kell tennünk, vagy meg kell tennünk.
Többet megtudunk a régebbi spermiumok befogadásának kockázatairól, de az a tény, hogy a hímivarú emberek bevonását az emberi reprodukcióba percekben, ha nem másodpercben mérik.
Akkor vizsgáljuk meg az anya életkorát. A nők saját tojásainak használata 42-43 év után ritkán sikeres. A természetes menopauza átlagos életkora 51-53 év. A világ legtöbb IVF-klinikája politikája lesz arra, hogy ne kínáljon kezelést az ebben a korban élő nőknek.
Ennek jó oka van. A 30 éves korig fokozatosan növekszik a nemi szülészeti eredmények előfordulása. Ez magában foglalja a meddőséget, a vetélést, a kromoszóma rendellenességeit, a cukorbetegséget, a pre-eklampsziát, a császármetszést és a csendéletet. Ezek a kockázatok a tojások, a méh és más szervek növekvő életkorához kapcsolódnak. Ezek közül egyik sem kerülhető el, és az antioxidáns-kiegészítők vagy a kelkáposzta-smoothie mennyisége nem akadályozhatja meg az öregedés elkerülhetetlenségét.
Az 50-es és 60-as évek elején véredényeink nehezebbek és kevésbé rugalmasak. A nők ebben az életkorban érzékenyebbek a vérrögökre, a szívrohamokra és a stroke-okra - ez egy potenciálisan magas ár ahhoz, hogy egy babát fizessen.
Az öregedés természetes és elkerülhetetlen. Az idősebb nőknél nagyobb a valószínűsége, hogy degeneratív állapotban és / vagy krónikus betegségben szenved. Ahogy öregszünk, lassítunk.
Mi a helyzet a gyermek szülői igényeivel? A 32 éves anyák (és apák) többsége megmondja, hogy mennyire nehéz felnevelni a gyermeket. Valóban remélem, hogy ez a gyermek 80 éves anyja a 18. születésnapi partiján. Apja 96 éves lesz.
Ez a baba 34 héten belül született. A hat héten át született csecsemők elkerülhetetlenül eljutnak egy speciális ápolónőbe. Nagyobb kockázatot jelentenek a légzési problémák, a fertőzések és a sárgaság. A gyermek jobban érzékeny lehet a mellkasi fertőzésekre és az asztmára, ahogy nő.
Miért szállították el a baba korán? A növekedéskor korlátozott csecsemők felnőttkorban magasabb a krónikus betegségek, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás aránya. Ha már csak anyai alapon adták át, nem volt esélye arra, hogy felkészüljön rá - potenciálisan hiányozhatna a döntő agyi fejlődésről, és fokozott a tanulási problémák és a fejlődési késedelem kockázata.
Ez a baba az egész világon egyenlő bánásmódban részesül. De ez áron van. Egy speciális ápolónő ágyban napi 2500 dollárba kerül. Ki fizeti ezt? A magánszemélyeknél a közösség a törvényjavaslat legnagyobb részét fizeti meg, amely a Commonwealth hozzájárulását nyújtja a kórházi ellátáshoz, valamint a közös egészségbiztosítási díjak révén.
Korlátozott egészségügyi erőforrások tovább nyúlnak. Amikor ez a nemzet megfelelően finanszírozhatja az általános gyakorlatot és a mentális egészségügyi szolgáltatásokat, több pénzt tudunk beszélni a magán IVF számára.
Szeretném látni a megtakarításokat, hogy karanténba kerüljenek a nők és gyermekek egészségére. Nagyobb beruházás az egészségügyi oktatásba, várakozási idő a nyilvános urogynaecológiai kinevezésekre, az angol anyanyelvű második anyanyelvű anyák szülészeti szolgáltatásainak javítása, valamint az aboriginalis gyermekek által elszenvedett perinatális és csecsemőhalálozási ráták közötti szakadék megszüntetése.
Az IVF „kezelése” ebben az esetben a tengerentúlon zajlott, a legtöbb országban nincsenek a támogatott szaporodásra vonatkozó szabályok vagy rendeletek, a világ legtöbb államának törvényes rendelkezése van, és az orvosok és a klinikák etikájához tartozó kezelések korlátai vannak. .
Hitelünk szerint a világ az egyetlen embrió-transzfer biztonságosabb folyamatának aránya. Sajnos kevés jogi védelem áll fenn ahhoz, hogy megakadályozza a több IVF ciklus gátlástalan használatát az idős nők kétségbeesetten, akiknek egy számjegyű százalékos sikere van.
Néhány pár nem mondja meg, hogy etikátlan kipróbálni a saját tojásaikat a 42-43 éves kor után, ahol a siker aránya alacsony. Az IVF-re külföldre néznek. Mindazonáltal mindig választani fognak, hogy hazaérjenek a szülés előtti gondozásra és a szállításra.
Ez nem csupán a választás kifejezése, vagy a „felhasználó fizet” eset. Az egészségügyi rendszer felveszi a terhességről, a születéskor felmerülő szövődményekről, a koraszülésről és a hosszú távú következményekről szóló számlát. Nem is beszélve arról, hogy az átlagos várható élettartam-statisztikák alapján a gyermekeket árvaságnak kell elkerülni.
Az ilyen történetek nem válhatnak normává. Beszéljünk a Worldn nőkkel és férfiakkal a családjuk elindításáról a 20-as években, nem normalizálva az orvostudomány és az erős hormonok kétséges használatát, hogy normális, fiziológiai, posztmenopauzális alvásból ébressék a mémet.
Vita kell, hogy legyen a támogatott szaporodás finanszírozásáról és szabályozásáról. Minden vitának anyja - egy nyíltan, őszintén és felelősségteljesen.
Dr. Michael Gannon a Worldn Medical Association elnöke.