A nők termékenysége: a „tojás időzítő” vizsgálata működik-e, és mi a másik lehetőség?
Mint minden húszas éveiben vagy harmincas éveiben levő, nem csatlakozott nő jól tudja, a terhesség elérésének esélyét meghatározó legfontosabb tényező az életkor.
Általánosságban elmondható, hogy a 30-as évek elején nő a termékenység csökkenése, a csökkenés sebessége a 35 éves korban és a 40 éves és annál idősebb korban növekszik, a terhesség esélye vékony és a vetélés kockázata magas. Ez azért van, mert a nők kora, a tojás mennyisége és minősége csökken.
A menopauza a reprodukciós élettartam abszolút végét jelzi. A menopauza kora nők között változik, de általában 45 és 55 év közöttiek. A menopauzát okozó tíz év alatt a terhesség ritka.
A világban és máshol növekszik az az életkor, amelyen a nők az első gyermekük. Ez viszont növeli az életkorhoz kapcsolódó meddőség kockázatát. Azok a nők, akik aggódnak a „biológiai órájuk” miatt, különösen az egyszemélyes nők, szeretnék tudni, hogy mennyi ideig várhatnak anélkül, hogy veszélyeztetnék a gyermekük esélyét.
Tudják-e a nők megmondani, mennyi ideig vannak?
A nők egyre inkább az úgynevezett „tojás-időzítő” tesztet kapják, hogy megértsék, mennyi ideig kell a terhesség eléréséhez. A közelmúltbeli Worldn-tanulmány szerzői azt javasolják, hogy a 20-as évek végén a nőknek rendszeres időközönként teszteljék a "tojás időzítőt" a termékenységi potenciál figyelemmel kísérésére.
Ez egy vérvizsgálat, amely egy nő müller-ellenes hormonjának (AMH) szintjét méri, amely összefügg a petefészkében maradt tojások számával. A magasabb szintek több tojást tartalmaznak, ami elméletileg magasabb termékenységi potenciált jelent.
A „tojás időzítő” teszt azonban nem ad tájékoztatást a tojások minőségéről, ami elsősorban a nő életkorától függ.
Ez is drága, és a kutatások azt mutatják, hogy ez nem a termékenységi potenciál megbízható mérése, és hamis alacsony értékeket adhat a fogamzásgátló tablettát alkalmazó nőknek.
A „tojás időzítő” tesztre támaszkodva a terhességi tervezés során a normális vagy magas értékű nők számára hamis biztonságérzetet adhat a gyermeknevelés és az alacsony olvasású nők elhalasztása miatt, ami felesleges aggodalomra ad okot a gyerekek képessége miatt. Ez azt eredményezheti, hogy a tojásfagyasztással kapcsolatos jelentős költségeket fizetik.
Szükség van az életkorra és a termékenységre vonatkozó további oktatásra
A legtöbb Worldns mintegy tíz évvel túlbecsüli a reprodukciós élettartamot. Ahhoz, hogy javítsuk a szülői céljuk elérésének esélyét, különösen ha két vagy több gyermekre van szükség, nagyobb figyelmet kell szentelni az életkor termékenységre gyakorolt hatásának.
A Worldn kormány által finanszírozott „Your Fertility” programja naprakész, hozzáférhető és bizonyítékokon alapuló információt nyújt a termékenységet befolyásoló tényezőkről. Az elsődleges egészségügyi szolgáltatók szintén fontos szerepet játszanak az embereknek a termékenység korlátaival kapcsolatos oktatásában.
A férfiaknak fokozniuk kell
A szülési időzítésről szóló megbeszélések általában a nőkre összpontosítanak, de a kutatások azt mutatják, hogy a későbbiekben a szülői helyzetben a férfiakkal találkozni lehet.
Míg a férfiak szinte univerzálisan értékelik a szülői életet, akarnak és várják, hogy apák legyenek, és legalább két gyermekre törekednek, a legtöbb nem megfelelő ismeretekkel rendelkezik a női és férfi termékenység korlátairól, és túlbecsülik a spontán és támogatott koncepció lehetőségét.
Mivel a gyermeknevelés és a szülői közös erőfeszítés, a gyermekeket akaró férfiaknak és partnereiknek aktív résztvevőknek kell lenniük a szülési döntéshozatalban, és el kell kerülniük a gyermekekre vonatkozó döntés elhalasztását arra az időre, amikor a terhesség elérésének esélye csökken.
Lehetőségek azoknak a nőknek, akik gyermekeket akarnak, de nincs partnerük
Személyes körülményeiktől és életkoruktól függően a gyermekeket, de nem rendelkeznek partnerrel rendelkező nők figyelembe vehetik a következő „reproduktív élettervezési” lehetőségeket:
• a legjobb egészségre való törekvés javítja a termékenységet. Ez magában foglalja a nem dohányzást, a normál súlytartományban való tartózkodást, a rendszeres edzést és a kiegyensúlyozott étrendet
• egy új kapcsolat megkezdése egy új viszonyban arról, hogy vajon mikor és mikor kell a gyermekeket, hogy elkerüljék a csalódás éveit
• úgy döntenek, hogy egyetlen anya, és donor spermát használnak felfogásra
• a tojás fagyasztása, hogy javuljon a gyermekek későbbi életében való részvétel esélye. Ez egy drága megoldás, amely nem garantálja a sikert. Sok tárolt tojással rendelkező nő elképzelte, hogy nem használja őket, és minden hatodik nő sajnálatát fejezi ki a tojás fagyasztása miatt
• míg jelenleg nincs megbízható teszt a termékenységi potenciálra, hogy elmondja a nőknek, hogy mennyi ideig képesek elképzelni, hogy a hosszantartó vizsgálatok jelenleg folyamatban vannak, hogy ismételten meg tudják határozni a csökkent petefészek-tartalék kockázatát. tesztelés.
Karin Hammarberg vezető munkatárs, Jean Hailes Kutatási Osztály, a Monash Egyetem Közegészségügyi és Megelőző Orvostudományi Iskola.
Luk Rombauts a Monash Egyetem kiegészítő klinikai professzora.
Ez a cikk először megjelent a The Conversation-ban.