FigyelmeztetĂ©s: Sok indiai nĆ szerez szĂŒksĂ©gtelen C-szekciĂłkat! EllenĆrizze ezeket az okokat most
Ebben a cikkben
- Miért ez a riasztås?
- Ki a hibĂĄs?
- HibĂĄs okok C-szakaszra
- Helyes okok C-szakaszra
- TanĂts magad
- Az ezĂŒst bĂ©lĂ©s
Jelenleg ismeretes, hogy egyre több indiai nĆ Ă©vente C-szekciĂłt szĂĄllĂt. De mennyi ez a növekedĂ©s, a tĂ©nyleges szĂĄmokban Ă©s mi a problĂ©ma? Egy nĂ©pszerƱ hĂrhĂĄlĂłzat a közelmĂșltban megosztotta a statisztikĂĄkat: az elmĂșlt Ă©vekben 70% -kal nĆtt a C-szekciĂł szĂĄllĂtĂĄsai a magĂĄnszektorban! TermĂ©szetesen igaz, hogy vannak olyan helyzetek, amikor a C-szakasz az egyetlen rendelkezĂ©sre ĂĄllĂł lehetĆsĂ©g a biztonsĂĄgos szĂĄllĂtĂĄshoz. Van azonban egy nagy oka annak, hogy Ășgy vĂ©ljĂŒk, hogy az IndiĂĄban vĂ©grehajtott C-szakaszok közĂŒl sokan szĂŒksĂ©gtelenek!
2010-ben az indiai C-szakaszos szĂĄllĂtĂĄsok arĂĄnya 8, 5% volt. Ez az arĂĄny azonban abysmally emelkedett az elmĂșlt Ă©vekben. Az ICMR KözegĂ©szsĂ©gĂŒgyi Iskola ĂĄltal közzĂ©tett jelentĂ©s egyĂ©rtelmƱ szĂĄmokat ad: Kerala 41%, Tamil Nadu 58%. MĂ©g a vidĂ©ki terĂŒletek is hasonlĂł tendenciĂĄt mutatnak: mindössze 6 Ă©v alatt a C-szakaszos szĂĄllĂtĂĄsok arĂĄnya 31% -rĂłl 51% -ra nĆtt a vidĂ©ki Haryana-ban!
Most, mĂg a C-szakasz önmagĂĄban meglehetĆsen biztonsĂĄgos orvosi eljĂĄrĂĄs, sokkal nagyobb hosszĂș tĂĄvĂș kockĂĄzatot jelenthet az anya Ă©s a baba szĂĄmĂĄra, szemben a normĂĄl szĂĄllĂtĂĄssal. LĂĄthatĂł, hogy a C-szekciĂłn keresztĂŒl szĂŒletett csecsemĆk nĂ©ha lĂ©gzĂ©si problĂ©mĂĄkat okoznak, kĂŒlönösen, ha az anya nem dolgozott. Ez azĂ©rt van, mert a baba tĂŒdejĂ©ben nem volt lehetĆsĂ©g arra, hogy teljesen kifejlĆdjenek. NĂ©hĂĄny tanulmĂĄny arra is figyelmeztetett, hogy a C-szakaszos csecsemĆk hajlamosabbak lehetnek az olyan problĂ©mĂĄkra, mint az asztma, az 1. tĂpusĂș cukorbetegsĂ©g Ă©s az elhĂzĂĄs. Az anya szĂĄmĂĄra a C-szakaszbĂłl valĂł helyreĂĄllĂtĂĄs sokkal hosszabb eljĂĄrĂĄs. Azt is elĆfeltĂ©telezi neki, hogy a C-szakaszt ismĂ©telten megteheti a következĆ kĂ©zbesĂtĂ©skor.
A Maneka Gandhi egy nemrĂ©giben elĆfordulĂł csipetje meglehetĆsen zavart okozott, Ă©s ismĂ©t a tĂ©mĂĄra fĂłkuszĂĄlt. IdĂ©zve a tweet-sorozatĂĄt, itt van, amit mondania kellett -
Szeretném megosztani aggodalmamat, hogy a kórhåzakban a C-szekció mƱtétei riasztó szåzaléka jelen van. / 1
- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 2017. februĂĄr 22.
Azt javaslom, hogy a kĂłrhĂĄzakat a nem. a C-szakaszok normĂĄl szĂĄllĂtĂĄsokhoz viszonyĂtva
- Maneka Gandhi (@Manekagandhibjp) 2017. februĂĄr 22.
Miért ez a riasztås?
Az EgĂ©szsĂ©gĂŒgyi VilĂĄgszervezet (WHO) a C-szakaszos szĂŒletĂ©sek ajĂĄnlott szintjĂ©t egy orszĂĄg esetĂ©ben 10 Ă©s 15% között hatĂĄrozta meg. A WHO ezt a szĂĄmot figyelembe vette, figyelembe vĂ©ve azokat a kĂŒlönbözĆ tĂ©nyezĆket, amelyek befolyĂĄsoljĂĄk a C-szakasz szĂĄllĂtĂĄsĂĄnak döntĂ©sĂ©t - ami azt jelenti, hogy ha a C-szakaszok arĂĄnya alacsonyabb, mint a beĂĄllĂtott szabvĂĄny, ez is rossz dolog (mivel azt jelzi, hogy a C-szakaszok mĂ©g akkor sem vĂ©geznek el, ha szĂŒksĂ©ges).
Ahhoz, hogy mindent vissza lehessen tekinteni, India 8, 5% -os volt, nem tĂșl hosszĂș - közel a WHO 10-15% -os tartomĂĄnyĂĄhoz. Ez a szĂĄm azonban az elmĂșlt Ă©vtizedben emelkedett, Ă©s ez nagy problĂ©ma.
Ki a hibĂĄs?
VessĂŒnk egy pillantĂĄst a szĂŒlĂ©sbe bevont kĂŒlönbözĆ emberekre, Ă©s megĂ©rtsĂŒk az egyes perspektĂvĂĄkat.
1. Orvosok Ă©s kĂłrhĂĄzak
Tudtad, hogy mintegy 70 000 csecsemĆ szĂŒletik hazĂĄnk minden napjĂĄn? Ez közel 50 csecsemĆ percenkĂ©nt! Ez ĆrĂŒlt mennyisĂ©gƱ nyomĂĄst gyakorol a kĂłrhĂĄzakra Ă©s az orvosokra, tekintettel a lĂ©tesĂtmĂ©nyek rendelkezĂ©sre ĂĄllĂĄsĂĄra, hogy biztosĂtsĂĄk a terhes anyĂĄk biztonsĂĄgos szĂŒlĂ©sĂ©t.
A C-szakaszok kevesebb idĆt vesz igĂ©nybe (kb. 10-15 perc a bemetszĂ©stĆl a szĂĄllĂtĂĄsig, összesen 30-45 perc), Ă©s alacsony stresszhatĂĄst mutatnak a normĂĄl / hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄsokhoz kĂ©pest (ami akĂĄr 10 vagy 12 Ăłra is lehet, kĂŒlönbözĆ paramĂ©terek folyamatos ellenĆrzĂ©se az orvos Ă©s csapata ĂĄltal). EzĂ©rt a C-szakaszoknak valĂłjĂĄban kisebbnek kell lenniĂŒk, mint (vagy legalĂĄbb annyira) a hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄsra, de nem feltĂ©tlenĂŒl többet. Ez azonban nem Ăgy van.
A hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄsok monetĂĄris kompromisszuma jĂłval arĂĄnytalanabb ahhoz az idĆhöz Ă©s erĆfeszĂtĂ©shez, amennyit meg kell tenni. a nĆk szĂĄma - fontos tĂ©nyezĆ, figyelembe vĂ©ve a szĂŒlĂ©si Ă©rtĂ©kek percenkĂ©nti szĂĄmĂĄt.
A C-szakasz prognĂłzisa hosszabb Ă©s bonyolultabb, mint a hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄs: ez a kĂłrhĂĄz szĂĄmĂĄra több ĂŒzletet jelent. Az anyĂĄknak hosszabb ideig megfigyelĂ©s alatt kell maradniuk, Ă©s gyakran a jobb prognĂłzis Ă©rdekĂ©ben kell orvosolniuk.
2. CsalĂĄdtagok
Amikor egy terhes anya âaz asztalonâ van, kevĂ©s a teste felett. MĂ©g akkor is, ha Ć maga akarja vĂĄlasztani, nem lesz kĂ©pes erre. Ăs ott jön a nĆ csalĂĄdja kĂ©pbe.
A csalĂĄdtagok gyakran Ășgy tƱnik, hogy nagyobb pĂĄnikĂĄllapotban vannak, mint az anya. Sok olyan fĂ©rj, akik ârĂ©szt akarnak venniâ a folyamatban, tĂșlsĂĄgosan vĂ©dekezĆvĂ© vĂĄlnak, Ă©s inkĂĄbb a logika helyett inkĂĄbb impulzusra hatnak. Ugyanez vonatkozik a csalĂĄdtagokra is. Nem ismeretlen a csalĂĄdtagok, amelyek indokolatlan stresszt okoznak az anyĂĄnak, Ă©s emiatt Ă©rzelmileg vagy szellemileg kĂ©nyszerĂtik Ćt arra, hogy a tervezett C-szakaszos szĂĄllĂtĂĄst vĂĄlasztja.
3. NĆk
Igen, magunkat is bizonyos mĂ©rtĂ©kben hibĂĄztatjuk. Sok nĆ Ășgy gondolja, hogy a C-szakaszos szĂĄllĂtĂĄsok âbiztonsĂĄgosabbakâ, mint a hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄsok, ahol âbĂĄrmi baj lehet, Ă©s semmi sem irĂĄnyĂthatĂłâ. NĂ©hĂĄny nĆ azt is tervezi, hogy tervezett C-szekciĂłt szĂĄllĂt, mert el akarjĂĄk kerĂŒlni a normĂĄl szĂĄllĂtĂĄs fĂĄjdalmĂĄt. A fĂĄjdalom, amellyel a szĂĄllĂtĂĄs utĂĄn több napig kell foglalkoznia, egy mĂĄsik törtĂ©net! VĂ©gĂŒl, vannak olyan nĆk, akik a gyermekĂŒk szĂŒletĂ©sĂ©t akarjĂĄk tervezni attĂłl fĂŒggĆen, hogy kedvezĆ nap-e vagy sem. Lehet, hogy nem olyan nehĂ©z elhinni, mert egy olyan orszĂĄg vagyunk, amely aktĂvan hisz az asztrolĂłgiĂĄban.
HibĂĄs okok C-szakaszra
1. ElĂ©vĂŒlt a becsĂŒlt szĂĄllĂtĂĄsi idĆpontban (EDD)
Sok Ă©desanyja Ă©s csalĂĄdtagja gyakran pĂĄnikba kerĂŒl, amikor az EDD megszƱnik, Ă©s kĂ©nyszerĂti az orvosokat, hogy menjenek C-szakaszra. AlternatĂvakĂ©nt akĂĄr az orvosokat is kĂ©nyszerĂthetik a hĂŒvelyi adagolĂĄs indukĂĄlĂĄsĂĄra munkaerĆ-fĂĄjdalmak kivĂĄltĂĄsĂĄval. MindkĂ©t gyakorlat rossz. Az anyai mĂ©hbĆl kikĂ©szĂtett baba, mielĆtt kĂ©szen ĂĄll, sĂșlyos lĂ©gzĂ©si szövĆdmĂ©nyekben Ă©s szorongĂĄsban szenvedhet. SzokĂĄs, hogy egy nĆ szĂŒlĂ©sig 42 hĂ©tig szedje be a babĂĄt (9 hĂłnap Ă©s 2 hĂ©t). Az EDD csak egy becslĂ©s, vĂ©gĂŒl is!
2. A biztonsåg érdekében
Statisztikailag bizonyĂtott, hogy - az anyĂĄra gyakorolt ââkockĂĄzat ugyanaz a C-szakasz Ă©s a hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn is. Nem igaz, hogy biztonsĂĄgosabb lesz egy C-szakaszhoz. ValĂłjĂĄban a C-szakasz elĆrejelzĂ©se sorĂĄn keletkezĆ szövĆdmĂ©nyek sokkal sĂșlyosabbak, mint a hĂŒvelyi adagolĂĄs prognĂłzisa.
3. Az egyszerƱség és kényelem érdekében
Fontos felismerni, hogy a fĂĄjdalom a munka sorĂĄn sokkal könnyebben kezelhetĆ Ă©s rövid Ă©letƱ, mint a C-szakasz hosszĂș tĂĄvĂș Ă©s idĆnkĂ©nt visszafordĂthatatlan egĂ©szsĂ©gi következmĂ©nyei.
Helyes okok C-szakaszra
C-szakaszos adagolĂĄs ajĂĄnlott nagy kockĂĄzatĂș szĂŒletĂ©sek esetĂ©n. A magas kockĂĄzatĂș szĂŒletĂ©s akkor következik be, amikor a hĂŒvelyi szĂŒlĂ©s a halĂĄlos kockĂĄzatot jelent az anya vagy a baba szĂĄmĂĄra. Ha Ă©s csak akkor, ha biztosan elmondhatĂł, hogy a terhessĂ©g Ă©s / vagy a szĂĄllĂtĂĄs nagy kockĂĄzatot jelent, tanĂĄcsos C-szekciĂł.
- Ha a csecsemĆ nem a megfelelĆ helyzetben van (fejjel lefelĂ©), vagy ha a baba a mĂ©hben megfordul (Ășgynevezett âinstabil hazugsĂĄgâ)
- Ha a köldökzsinĂłr a baba nyakĂĄba kerĂŒl, Ă©s a hĂŒvelyi adagolĂĄs sorĂĄn jelentĆs a megfojtĂĄs veszĂ©lye
- Ha az anya HIV-pozitĂv, ha sĂșlyos betegsĂ©ge vagy betegsĂ©ge van (rĂĄk, cukorbetegsĂ©g, epilepszia, szĂvbetegsĂ©g stb.)
- Ha a babĂĄt veleszĂŒletett hibĂĄval (Down-szindrĂłma, sirĂĄlysejtes anaemia stb.) ĂszleltĂ©k
- Ha az anya ikreket vĂĄr. A kettĆs vagy többszörös szĂŒlĂ©s azt jelenti, hogy kĂ©tszer akkora, mint a megfigyelendĆ tĂ©nyezĆk szĂĄma, a legnagyobb tĂ©nyezĆ a csecsemĆk helyzete
- Egy olyan anya esetĂ©ben, aki korĂĄbban C-szekciĂłt kapott, jelentĆs kockĂĄzata van annak, hogy a heg megreped a mĂĄsodik szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn. Ugyanakkor az is gyakori, hogy a nĆknĂ©l a hĂŒvelyi adagolĂĄs a C-szakasz korĂĄbbi ĂĄtadĂĄsa utĂĄn volt
- Ha az anya központi placenta praevia, pre-eklampsia vagy eclampsia szenved
TanĂts magad
IndiĂĄban a legfrissebb forgatĂłkönyv nem hagy kĂ©tsĂ©get: nem szĂŒksĂ©ges minden C-szakaszos szĂĄllĂtĂĄs. SzĂłval, hogyan lehet biztosĂtani, hogy ne talĂĄlja magĂĄt olyan helyzetben, ahol egy C-szekciĂłt kellett volna elkerĂŒlnie? A legjobb megoldĂĄs az, hogy felkĂ©szĂŒlj Ă©s oktass magad.
- Ne vegye komolyan az EDD-t. Nincs tudomĂĄnyos mĂłdja annak, hogy a kiszĂĄllĂtĂĄs pontos dĂĄtumĂĄt âmegjĂłsoljukâ
ezĂ©rt nevezzĂŒk mindenkĂ©ppen "becsĂŒlt" dĂĄtumnak!
- MĂ©g akkor is, ha a korĂĄbbi terhessĂ©g C-szekciĂłban vĂ©gzĆdött, ez nem jelenti azt, hogy a mĂĄsodiknak ugyanĂșgy kell vĂ©get Ă©rnie. LehetsĂ©ges, hogy a C-szelvĂ©ny utĂĄn is normĂĄlis lesz. A mĂĄsodik C-szekciĂł kivĂĄlasztĂĄsa elĆtt gondosan mĂ©rlegelje az elĆnyöket Ă©s hĂĄtrĂĄnyokat. Minden terhessĂ©g mĂĄs
- A nĆgyĂłgyĂĄsz Ă©s a kĂłrhĂĄz kivĂĄlasztĂĄsa elĆtt vĂ©gezze el a hĂĄzi feladatot. HasznĂĄlja kilenc hĂłnapos terhessĂ©gĂ©t, hogy teljes Ă©s ĂĄtfogĂł kutatĂĄst vĂ©gezzen
- Az elhĂzĂĄs, az Ă©letmĂłd nagyon nagy, de könnyen elkerĂŒlhetĆ oka a megnövekedett szĂĄzalĂ©knak. TĂĄjĂ©kozĂłdjon jobban, Ă©s proaktĂvan vigyĂĄzzon az egĂ©szsĂ©gĂ©re Ă©s testĂ©re
Az ezĂŒst bĂ©lĂ©s
A jĂł hĂr az, hogy orvosi testvĂ©risĂ©gĂŒnk lĂ©pĂ©seket tett a helyzet kijavĂtĂĄsĂĄra. Sok orvos aktĂvan lĂ©pĂ©seket tesz annak Ă©rdekĂ©ben, hogy megfĂ©kezze az orszĂĄgban gyorsan kialakulĂł tendenciĂĄt. Fontos az ilyen orvosok tudatossĂĄgĂĄnak elterjesztĂ©se Ă©s az erĆfeszĂtĂ©seik megismerĂ©se.
Mumbai szĂ©khelyƱ dr. Rajiv Punjabi, a Tulip NĆi EgĂ©szsĂ©gĂŒgyi Központ, az âegyenlĆ dĂjakâ politikĂĄjĂĄval rendelkezik a C-szakaszra, valamint a hĂŒvelyi szĂĄllĂtĂĄsokra. Dr. Pratibha Narayan, aki a SzĂŒlĆhellyel, Hyderabadral, egy mĂĄsik orvos, aki ezt a politikĂĄt követi. Maneka javaslata alapjĂĄn nĂ©hĂĄny kĂłrhĂĄz mĂĄr elkezdte a C-szakaszok Ă©s a normĂĄl szĂĄllĂtĂĄsok arĂĄnyĂĄra vonatkozĂł adatokat.
Szétvålåsként csak azt szeretnénk mondani, hogy a tudås hatalom. Vigyåzz magadra - és ne felejtsd el megosztani ezt a kritikus informåciót minden terhes anyukåddal.