SegĂtsĂ©gnyĂșjtĂĄs (csipeszek Ă©s szellĆztetĆk)
Ebben a cikkben
- Mi az a segĂtett szĂŒletĂ©s?
- Mi a csipesz Ă©s a Ventouse?
- MiĂ©rt szĂŒksĂ©ged lehet egy segĂtett szĂŒletĂ©sre?
- Lehet elkerĂŒlni a szĂŒlĂ©st?
- Mi ĂĄltalĂĄban törtĂ©nik egy segĂtett szĂĄllĂtĂĄs elĆtt?
- Mi törtĂ©nik a Forcep indukĂĄlt szĂŒletĂ©s alatt?
- Mi törtĂ©nik a Ventouse szĂŒletĂ©se sorĂĄn?
- Melyik a jobb- csipesz vagy Ventouse?
- Mi törtĂ©nik az instrumentĂĄlis kĂ©zbesĂtĂ©s utĂĄn?
- A csipeszekkel Ă©s a vĂĄkuumszĂĄllĂtĂĄssal kapcsolatos kockĂĄzatok
- KockĂĄzata a baba
Ha nem sikerĂŒl spontĂĄn mĂłdon kiszorĂtani a babĂĄt, miutĂĄn megkezdĆdött a tolĂłerĆ, akkor a leggyakoribb oka a tĂĄmogatott szĂĄllĂtĂĄs kivĂĄlasztĂĄsĂĄnak. ĂltalĂĄban a nĆgyĂłgyĂĄsz legfeljebb kĂ©t ĂłrĂĄnyi nyomĂĄst figyel, de nĂ©ha egy Ăłra mĂșlva nyilvĂĄnvalĂłvĂĄ vĂĄlik, hogy a baba kĂŒlsĆ tĂĄmogatĂĄsra lesz szĂŒksĂ©ge. Ez az, amikor az orvos Ășgy dönt, hogy tĂĄmogatott szĂĄllĂtĂĄst vĂ©gez.
Mi az a segĂtett szĂŒletĂ©s?
Amikor az orvos Ășgy dönt, hogy segĂti a szĂŒletĂ©si folyamatot, ha olyan eszközöket hasznĂĄl, mint a csipeszek vagy szellĆztetĆk (szĂvĂłcsĂ©szĂ©k), Ă©s szĂĄllĂtjĂĄk a csecsemĆt, akkor tĂĄmogatott szĂĄllĂtĂĄst kell vĂ©grehajtani. A segĂtett szĂŒlĂ©st instrumentĂĄlis szĂŒletĂ©snek is nevezik, Ă©s csak utolsĂł lehetĆsĂ©gkĂ©nt hasznĂĄljĂĄk. A szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn egy epidurĂĄlis kezelĂ©st alkalmaznak, amely csökkenti a fĂĄjdalmat, de csökkentheti a baba behatolĂĄsĂĄnak kĂ©pessĂ©gĂ©t is. Ilyen körĂŒlmĂ©nyek között a nĆ segĂtsĂ©gre lesz szĂŒksĂ©ge a baba szĂĄllĂtĂĄsĂĄban.
Az operatĂv vaginĂĄlis szĂŒletĂ©snek is nevezett szĂŒlĂ©si szĂŒlĂ©s cĂ©lja a spontĂĄn bejuttatĂĄs reprodukĂĄlĂĄsa a magzatnak a hĂŒvelybĆl törtĂ©nĆ kivonĂĄsa nĂ©lkĂŒl, anyai tolatĂĄs nĂ©lkĂŒl. Ha az orvosnak bĂĄrmilyen aggĂĄlya van a baba szĂvfrekvenciĂĄjĂĄval vagy pozĂciĂłjĂĄval, akkor ezt a mĂłdszert fogja hasznĂĄlni a szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn felmerĂŒlĆ komplikĂĄciĂłk elkerĂŒlĂ©se Ă©rdekĂ©ben.
Mi a csipesz Ă©s a Ventouse?
Ventouse
A szellĆzĆnyĂlĂĄs egy vĂĄkuumos elszĂvĂł, amelyet a csecsemĆ fejĂ©hez a segĂtett szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn szĂvĂĄs ĂștjĂĄn rögzĂtenek. GumibĂłl, mƱanyagbĂłl vagy fĂ©mbĆl kĂ©szĂŒlt csĂ©szĂ©bĆl ĂĄll, amely egy szĂvĂłeszközhöz csatlakozik egy csĆön keresztĂŒl. A csĂ©szĂ©t Ășgy terveztĂ©k, hogy jĂłl illeszkedjen a baba fejĂ©hez anĂ©lkĂŒl, hogy sĂ©rĂŒlĂ©st vagy sĂ©rĂŒlĂ©st okozna. Az asszony tolĂłerĆvel Ă©s összehĂșzĂłdĂĄsokkal tĂĄmogatva az orvos szelĂd mĂłdon hĂșzĂłdik, hogy segĂtsen neki a baba kiszĂĄllĂtĂĄsĂĄban. Amikor a szellĆzĆnyĂlĂĄst hasznĂĄljĂĄk, a szĂvĂłcsĆ ideiglenes jelet hagy, amely a "fejjel" nĂ©ven ismert. Ha kevesebb, mint 34 terhessĂ©gi hĂ©ten van, a szellĆzĆcsövet nem hasznĂĄljĂĄk, mivel a baba feje puha.
Csipesz
Ezek olyan fĂ©mszerkezetek, amelyek fogĂłhoz vagy nagy kanĂĄlhoz hasonlĂtanak, Ă©s Ășgy vannak kialakĂtva, hogy a baba fejĂ©hez illeszkedjenek. A segĂtett szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn ezeket a fogĂłkat Ăłvatosan elhelyezik a baba feje körĂŒl, Ă©s a fogantyĂșkat egyĂŒtt hĂșzza össze, hogy megfelelĆen megfogja a fejet. A összehĂșzĂłdĂĄsok sorĂĄn az orvos Ăłvatosan kifelĂ© hĂșzza a babĂĄt, Ă©s biztonsĂĄgosan szĂĄllĂtja. Vannak speciĂĄlis csipeszek, amelyek segĂtik a babĂĄt az ideĂĄlis helyzetben a szĂĄllĂtĂĄshoz. BĂĄr a csipeszek enyhe jelet hagyhatnak a baba fejĂ©n vagy homlokĂĄn, ezek ĂĄtmeneti jellegƱek, Ă©s egy idĆ utĂĄn eltƱnnek.
MiĂ©rt szĂŒksĂ©ged lehet egy segĂtett szĂŒletĂ©sre?
A következĆ feltĂ©telek esetĂ©n segĂtsĂ©gre lesz szĂŒksĂ©ge:
- Ha mĂĄr rĂ©gĂłta törĆdtek, Ă©s ez rendkĂvĂŒl kimerĂŒlt.
- Ha a csecsemĆ a munka sorĂĄn bajba kerĂŒl.
- Ha olyan betegsĂ©gben szenved, mint a szĂvbetegsĂ©g.
- Ha a baba nem mozog megfelelĆen a medence mentĂ©n.
- Ha a baba fejĂ©t meg kell fordĂtani, hogy a szĂĄllĂtĂĄs sorĂĄn a megfelelĆ irĂĄnyba nĂ©zzen.
- Ha egy fejtetĆ helyzetben a fej nem tud kijönni
Lehet elkerĂŒlni a szĂŒlĂ©st?
BĂĄr a segĂtett szĂĄllĂtĂĄs elkerĂŒlĂ©se nem mindig lehetsĂ©ges, az alĂĄbbi tĂ©nyezĆk rĂ©vĂ©n csökkenthetĆ a kockĂĄzat:
- PrĂłbĂĄld meg elkerĂŒlni a jĂĄrvĂĄnyt.
- Ha egy epidurĂĄlis elkerĂŒlhetetlen, vĂĄrjon egy ĂłrĂĄt, mielĆtt megnyomnĂĄ, hogy teljesen kitĂĄguljon, Ă©s van egy termĂ©szetes sĂŒrgetĂ©s.
- Ha kezelĆorvosa megengedi, prĂłbĂĄljon meg többször ĂŒlni az ĂŒlĆhelyre munka közben.
- SegĂtsĂ©get Ă©s tĂĄmogatĂĄst kĂ©rhet munkatĂĄrsĂĄtĂłl vagy az orvosĂĄtĂłl munka közben.
Mi ĂĄltalĂĄban törtĂ©nik egy segĂtett szĂĄllĂtĂĄs elĆtt?
A segĂtett szĂĄllĂtĂĄs vĂ©grehajtĂĄsakor az orvos ellenĆrizni fogja a baba helyzetĂ©t. Ha a csecsemĆ helyzete helyes, akkor vĂĄlasztja ki a hasznĂĄlni kĂvĂĄnt eszközt. TermĂ©szetesen elĆfordulhat, hogy nem tudja megvitatni ezt az orvossal. Az Ăn ĂĄllapotĂĄtĂłl fĂŒggĆen a C-szakaszos mƱvelet elvĂ©gzĂ©sĂ©hez a mƱtĆre lehet tolni. MiutĂĄn elhelyezte a lĂĄbĂĄt az ĂĄgy mindkĂ©t oldalĂĄn tartĂł tĂĄmasztĂ©kba, borotvĂĄlkozik, Ă©s egy katĂ©tert hasznĂĄlnak a hĂłlyag leeresztĂ©sĂ©re. Ăn is beadhat egy helyi fĂĄjdalomcsillapĂtĂł injekciĂłt.
Mi törtĂ©nik a Forcep indukĂĄlt szĂŒletĂ©s alatt?
A csipesszel vĂ©gzett segĂtett szĂŒlĂ©s sorĂĄn elsĆ lĂ©pĂ©skĂ©nt helyi Ă©rzĂ©stelenĂtĆt kap a hĂŒvelyben. Az orvos vĂĄgĂĄst hajt vĂ©gre Ășgy, hogy a nyĂlĂĄs kinyĂljon, Ă©s elegendĆ hely ĂĄlljon a csipeszek elhelyezĂ©sĂ©re a baba feje körĂŒl. MiutĂĄn a csipeszek finoman összeszorultak a baba feje körĂŒl, az orvosa összehĂșzĂłdĂĄsĂĄval idĆt fog hĂșzni, hogy megkönnyĂtse a baba utazĂĄsĂĄt a szĂŒletĂ©si csatorna mentĂ©n. Ha a baba hĂĄrom hĂșzĂĄs utĂĄn nem elĂ©ggĂ© kielĂ©gĂtĆen mozog, az orvos gyorsan elkezdi a csĂĄszĂĄrmetszĂ©st Ă©s szĂĄllĂtja a babĂĄt.
Mi törtĂ©nik a Ventouse szĂŒletĂ©se sorĂĄn?
Az orvosok ĂĄltalĂĄban tĂĄmogatjĂĄk a szellĆztetĂ©st, mivel kevĂ©sbĂ© fĂĄjdalmasak, mint a csipeszek. Mivel a szĂvĂłcsĂ©sze a baba fejĂ©nek egy kis terĂŒletĂ©re szorult, kevesebb esĂ©lye van annak, hogy a perineal tĂ©pi az anyĂĄt. Az orvos lĂĄbvezĂ©relt szivattyĂșt hasznĂĄl a levegĆ eltĂĄvolĂtĂĄsĂĄra a csĂ©szĂ©rĆl, Ăgy szilĂĄrdan rögzĂtve van. EzutĂĄn az orvos összehĂșzĂłdĂĄsa közben kifelĂ© hĂșzza a szellĆzĆnyĂlĂĄst, Ă©s ki fogja vezetni a babĂĄt. Ha ez nem mƱködik, az orvos a C-szakaszos mƱveletet vĂĄlasztja a kockĂĄzatok elkerĂŒlĂ©se Ă©rdekĂ©ben.
Melyik a jobb- csipesz vagy Ventouse?
Orvosa az Ăn ĂĄllapotĂĄtĂłl fĂŒggĆen bĂĄrmelyik eszközt vĂĄlaszthatja, mivel mindegyiknek sajĂĄt elĆnye Ă©s kockĂĄzata van. A szellĆztetĆ ĂĄtmeneti duzzanathoz vezethet a baba feje körĂŒl, Ă©s retinĂĄlis vĂ©rzĂ©st okozhat a baba szĂĄmĂĄra, de kevĂ©s kĂĄrt okoz a hĂŒvelyi Ă©s a környezĆ terĂŒleteken. A csipeszek valĂłszĂnƱleg jobban segĂtik a csecsemĆt, mint a szellĆztetĆcsarnok, de okozhatnak zĂșzĂłdĂĄsokat a baba arcĂĄn. SzĂĄllĂtĂĄs közbeni hasznĂĄlata kĂŒlsĆ Ă©s belsĆ kĂĄrosodĂĄst okozhat a hĂŒvelyben. Az orvos döntĂ©se szerint döntse el, hogy a kĂ©szĂŒlĂ©k milyen körĂŒlmĂ©nyek között alkalmazhatĂł.
Mi törtĂ©nik az instrumentĂĄlis kĂ©zbesĂtĂ©s utĂĄn?
KözvetlenĂŒl a kĂ©zbesĂtĂ©s utĂĄn meg szeretnĂ© tudni, hogy miĂ©rt tĂĄmogatott a szĂĄllĂtĂĄs. SzĂŒlĂ©sznĆje a legjobb szemĂ©ly, akit beszĂ©lni tud, mivel meglehetĆsen kompetensen adhat neked a tĂ©nyeket. MegkĂ©rdezheti Ă©s tisztĂĄzhatja minden kĂ©tsĂ©gĂ©t a segĂtett szĂĄllĂtĂĄs utĂĄn, Ă©s hogyan befolyĂĄsolja az Ăn Ă©s a baba normĂĄlis Ă©letĂ©t. Ărdemes tudni, hogy mennyi idĆt vesz igĂ©nybe a szĂĄllĂtĂĄsbĂłl valĂł helyreĂĄllĂtĂĄshoz. Ha a mƱszeres kĂ©zbesĂtĂ©s miatt bĂĄrmilyen jel lĂĄthatĂł a babĂĄra, gyĆzĆdjön meg rĂłla, hogy nĂ©hĂĄny hĂ©ten belĂŒl eltƱnnek. Az orvos elĆĂrhatja a kenĆcsök kĂŒlsĆ alkalmazĂĄsĂĄt, ha a hĂłlyagok sĂșlyosak.
A csipeszekkel Ă©s a vĂĄkuumszĂĄllĂtĂĄssal kapcsolatos kockĂĄzatok
Mind a vĂĄkuummal ellĂĄtott, mind a csipesszel segĂtett szĂĄllĂtĂĄs kis mennyisĂ©gƱ szakadĂĄst vagy sĂ©rĂŒlĂ©st okozhat a hĂŒvely, a vĂ©gbĂ©lnyĂlĂĄs Ă©s a perineum körĂŒl. MindkĂ©t mĂłdszer ismert a szĂ©klet vagy a vizelet-inkontinencia okozta aprĂł sĂ©rĂŒlĂ©sek miatt. Orvosa tisztessĂ©ges elkĂ©pzelĂ©st fog adni ezekrĆl a kĂ©rdĂ©sekrĆl, Ă©s elĆĂrja a szĂŒksĂ©ges gyĂłgyszereket, amelyek segĂtenek Ănnek abban, hogy ĂĄtĂĄramlik rajta.
KockĂĄzata a baba
BĂĄr a csipeszek Ă©s a szellĆzĆnyĂlĂĄsok hasznĂĄlata a normĂĄl szĂĄllĂtĂĄs megkönnyĂtĂ©sĂ©re szolgĂĄl, van nĂ©hĂĄny kockĂĄzat, amit tudatĂĄban kell lennie:
1. KĂŒlsĆ fejbĆr sĂ©rĂŒlĂ©sek
A csipeszekkel vagy szellĆzĆnyĂlĂĄsokkal vĂ©gzett segĂtett szĂĄllĂtĂĄs kĂŒlsĆ sebeket okozhat a baba fejĂ©nek Ă©s homlokĂĄnak, valamint egy kis duzzanatnak is. MĂg a duzzanat nĂ©hĂĄny napon belĂŒl leesik, a sĂ©rĂŒlĂ©sekre orvosi segĂtsĂ©gre van szĂŒksĂ©g. Lehetnek aprĂł vĂĄgĂĄsok vagy kopĂĄsok, de ezek felszĂnesek lesznek, Ă©s nem tudjĂĄk, hogy maradnak ĂĄllandĂł jelzĂ©sek.
2. Hematoma
A vĂ©r a baba bĆrĂ©n, a hematoma nĂ©ven ismert, gyakori elĆfordulĂĄs a vĂĄkuummal ellĂĄtott szĂĄllĂtĂĄsok sorĂĄn. KĂ©tfĂ©le hematoma lĂ©tezik: cephalohematoma Ă©s sub-galealis hematoma. MĂg a cefaloshematoma nem vezet komoly szövĆdmĂ©nyekhez, a szub-galatikus hematoma ritka, de bizonyos helyzetekben Ă©letveszĂ©lyes lehet.
3. Intrakraniålis vérzés
A csecsemĆ koponyĂĄjĂĄhoz alkalmazott szĂvĂĄs a vĂ©nĂĄk kĂĄrosodĂĄsa miatt belsĆ vĂ©rzĂ©st okozhat. Ez egy ritka ĂĄllapot, de sĂșlyos következmĂ©nyekkel jĂĄrhat, mint pĂ©ldĂĄul a memĂłriavesztĂ©s, a beszĂ©dkĂĄrosodĂĄs vagy a mozgĂĄs elvesztĂ©se a csatlakoztatott terĂŒletre. Ugyanakkor a modern berendezĂ©sek Ă©s a jobb vĂĄkuumcsĂ©sze anyaga egy ilyen körĂŒlmĂ©ny igen ritka.
4. Retinålis vérzés
A szemek hĂĄtsĂł rĂ©szĂ©n a vĂ©rzĂ©s retinĂĄlis vĂ©rzĂ©skĂ©nt ismert Ă©s gyakori elĆfordulĂĄsa az ĂșjszĂŒlötteknĂ©l. A csecsemĆ feje nagy nyomĂĄsnak van kitĂ©ve, amikor ĂĄthalad a mĂ©hnyakon, Ă©s amikor a kĂŒlsĆ nyomĂĄst szellĆztetĆ vagy csipesz formĂĄjĂĄban alkalmazzĂĄk, retina vĂ©rzĂ©shez vezethet.
Az orvosok segĂtsĂ©get nyĂșjthatnak kĂŒlsĆ eszközök, pĂ©ldĂĄul csipeszek Ă©s szellĆzĆnyĂlĂĄsok (vĂĄkuumszivattyĂșk) segĂtsĂ©gĂ©vel, amikor a szokĂĄsos szĂĄllĂtĂĄsokkal kapcsolatos problĂ©mĂĄkat vĂĄrnak. Orvosa fogja tudni, hogyan Ă©s mikor hasznĂĄljĂĄk fel Ćket, Ă©s felszabadĂtja a babĂĄt, mint tĂĄmogatĂł eszközt a biztonsĂĄgos ĂĄthaladĂĄshoz.