A 37 hetes indukció

Tartalom:

Miközben gyakran gondolunk a terhességre, mint kilenc hónapos vagy 40 hetes ügy, a szakértők egyetértenek abban, hogy a 37 hét valójában "teljes időtartam". Szóval van-e érv az összes születés 37 hetes indukálására?

Dániában a kutatók a múlt héten vitték fel ezt a vitát, amikor új tanulmányt tettek közzé, amely a munkaerő-előidézés és a jobb születési eredmények közötti lehetséges összefüggéseket vizsgálta.

Megállapították, hogy a 37 héten vagy azt követően indukálta a születésnapok felére csökkentését (az 1000 születéskori 1, 9 halálesetből 1000-re, 2000 és 2012 között).

Hasonlóképpen, 2003-tól 2012-ig 23% -kal csökkent az aszfxia kockázata, és az agyi bénulás kockázata 2002 és 2010 között 26% -kal csökkent.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az indukciók növekedése 37 hetes vagy kb. Hetekben megmagyarázhat néhány javított perinatális eredményt.

Tehát ez azt jelenti, hogy a munkaerő 37 héten keresztül történő kiváltása csökkentené a születéskori előfordulást a világban? Michael Permezel professzor, a szülésznők és a nőgyógyászok királyi világ- és NZ-kollégiumának elnöke (RANZCOG elmondja, hogy elméletben igen.

"Nagyon valószínű, hogy a munkaerő indukálása korábban, mint később, csökkentené a születéskori kockázatot" - mondja.

"A 3000-ben körülbelül egy-egy perinatális haláleset 37, 0 és 37, 6 hetes között van, ami 1000-ben kb.

"A 37 hetes terhes nők köréből 400-ból körülbelül egy van perinatális halál" - magyarázza Dr. Permezel.

Míg azonban elismeri, hogy az indukciók csökkenthetik a születéskori előfordulást, Dr. Permezel nem támogatja a nők rutinszerű indukálását, ha 37 hetet kapnak. Megjegyzi, hogy számos lehetséges probléma van.

„A 37 hetes születés megnövekedett valószínűsége annak, hogy a gyermeknek szüksége van a speciális ápolónőre - leggyakrabban a légzési nehézségek miatt. Bár ez szinte mindig teljesen megszűnik néhány napon belül, ez az egészségügyi rendszerhez járulékos költség, és az anyától való elválasztás nyilvánvalóan nem kívánatos. "

Dr. Permezel azt is megjegyzi, hogy a nők 37 hetes rutinszerű indukálási politikája a császármetszések növekedéséhez vezetne. "Ez azért van, mert sok nő lesz a munka indukciója, mielőtt a terhesség készen áll a hüvelyi születésre - például ha a baba feje magas, vagy a méhnyak szorosan zárva van" - magyarázza.

"A legtöbb esetben, amikor a fej magas, nem biztonságos a munka előidézése, és ajánlott lenne egy szelektív császármetszés."

A szülésznő Nicole Grant egyetért azzal, hogy véleménye szerint bölcs dolog lenne, ha 37 héten keresztül rutinszerűen indukálnák a nőket.

„A terhesség, a munka és a születés természetes testfolyamat, nem orvosi eljárások. Ezt a tényt a nőknek tiszteletben kell tartaniuk, és a nőket fel kell hatalmazni arra, hogy olyan döntéseket hozzanak, amelyek tükrözik, hogy normális testfolyamaton mennek keresztül” - mondja.

A naponta hat csecsemőn ülő csecsemőgyógyulás előfordulásának csökkentése tekintetében Grant azt mondja, hogy nagyon fontos, hogy a terhes nők tisztában legyenek a baba mozgásával.

"A legjobb és leghatékonyabb módja annak, hogy csökkentse a születésnapot a terhes nőknek a magzati mozgásokra való felkészítése. Amikor a nők tudják, mikor a csecsemőik a legaktívabbak, és a szokásos pihenőidők, hívhatják a szülésznőt és ellenőrizhetik, ha valami rossz."

Grant azt mondja, hogy fontos, hogy a terhes nőket komolyan vegyék, és hogy a gondozóknak értékelniük kell őket, amikor aggódnak a mozgáshiány miatt.

"Az ápolási szolgáltatóknak minden alkalommal látniuk kell egy nőt, aki azt mondja, hogy a baba nem mozdult el a szokásos módon. A csecsemő pulzusszámát ellenőrizni kell, és ha bármilyen aggodalomra ad okot, az ultrahang szülészetére kell utalni" - magyarázza.

Míg a Grant nem részesíti előnyben az orvosi indukciókat 37 héten belül, nem lát semmilyen kárt a terhes nőknek, akik bizonyos természetes indukciós technikákat próbálnak meg. „Az irodalomnak kétféle technikája van: egyrészt a mellrák születés előtti kifejezése, azaz a tejből a kézből történő stimulálás. A 36 hetestől kezdve arra ösztönözem az összes első anyámat, hogy növeli a tejellátást, megszokja őket a szoptatás érzése, és csökkenti a posztdátumok indukciójának kockázatát. "

Másodszor, Grant szerint a másik természetes indukciós technika, amelyről ismert, hogy a munka, a szex. "A szex azért működik, mert a spermának természetes formája van a prosztaglandinoknak, amelyek megváltoztathatják a méhnyakot, és" érettebbé "teszik, " magyarázza.