varrást
Ebben a cikkben
- Mi az az epiziotomia?
- Miért készül az Episiotomia?
- Hogyan történik az Episiotomia?
- Az Episiotomia veszélye
- Episiotomiás fertőzés
- Mit kell tennie, hogy elkerülje a perinealis könnyet?
- Hogyan lehet helyreállítani?
- Mikor kezdhetsz szexelni?
A szülés olyan bonyolult folyamat, amely néha komplikációkat okozhat. Fontos, hogy a legbiztonságosabb útvonalat hozza a babának a világba. Az epiziotomia olyan folyamat, amelyet akkor hajtanak végre, ha a szállítás során bizonyos komplikációk vannak. Egy epizotómiában egy kis metszés történik az anyáktól a hüvelyig, hogy a baba biztonságosan kijusson.
Mi az az epiziotomia?
A szülést megelőzően a hüvely és a végbél közötti izmos perineum területen sebészeti vágás vagy bemetszés érhető el, hogy a nyílást kibővítse. Ezt az eljárást episiotomiának nevezik. Ez növeli a baba kilépési területét, hogy biztonságosan kijusson.
Miért készül az Episiotomia?
A következő feltételek jelzik az epiziotomiás helyzetet:
- A szülés során a perineum lassan nyúlik el, hogy befogadja a baba fejét. Néha nincs elegendő idő ahhoz, hogy teljesen megszabaduljon, még akkor is, ha a születés közeleg. Ez a helyzet epizotómiát igényelne.
- Ha a csecsemő szívfrekvenciája csökken, a magzati szorongás jelzi, és a baba nem kezeli a munkát. Ilyen esetekben a szállítást fel kell gyorsítani, és a perineumban vágást kell készíteni a baba gyors kiszállításához. Itt használnak egy csipeszeket, vagy vákuummal ellátott szállítást végeznek.
- Az orvos epizotómiát javasolhat, ha fennáll a magzati trauma veszélye, mivel a baba fejét hosszú ideig a perineum ellen tolja.
Hogyan történik az Episiotomia?
Miután döntést hozott egy epizotómiáról, helyi érzéstelenítőt kapnak. Egy kis vágás vagy metszés történik a perineumban sebészeti ollóval, közvetlenül a baba születése előtt. Továbbá, ha a perineum már a baba fejének nyomása miatt zsibbad, vagy ha epidurális volt, epizotómiát végeznek anesztetikum nélkül.
A vágási mélység alapján különböző típusú epiziotomia létezik. A vágás lehet felületes, ahol csak a bőrt vágjuk, vagy mély lehet.
- Ha csak a bőrt vágjuk, akkor az első fokú epizotómiának hívják.
- Ha az alatta lévő szövetet is vágjuk, akkor másodfokú epizotómiává válik.
- Ha az izom a végbélnyílás körül van vágva, ez egy harmadik fokú epizotónia.
- Ha a vágás áthalad a végbél nyálkahártyáján, ez egy negyedik fokú epizotónia.
A születés után a helyi érzéstelenítés egy másik lövése, hogy megbizonyosodjon róla, hogy teljesen zsibbad, majd a bemetszés megtört.
A bemetszések kétféle lehetnek:
- Egy függőleges metszés, amelyet középvonalnak vagy medián metszésnek nevezünk - ez egy hüvely a hüvelytől a végbélig. A középvonali metszés könnyen gyógyulhat, de nagyobb az esélye annak, hogy a szakadás kiterjed az anális területre.
- Egy szögletes metszés, amelyet mediális oldalirányú metszésnek nevezünk - a vágás körülbelül 3-4 cm. Ez a hüvelytől kezdődik, de a végbéltől távol van. Az anális területet érintő szakadás esélye kevésbé van ilyen típusú bemetszésből, de nem könnyen gyógyítható és fájdalmas lehet.
Az Episiotomia veszélye
Amint azt korábban említettük, az epiziotomia metszés, és mint minden ilyen műtéti eljárásnál, bizonyos kockázatokat hordoz. Bizonyos esetekben az epiziotomiás szövődmények a következők:
- Lehet fertőzés a bemetszés körül
- A véraláfutás és a duzzanat jelen lehet, ami vérzéshez vezethet a könnyterület körül
- A szakadás kiterjedt gyógyulási ideje lehet
- Lehetnek hegesedések, amelyek fájdalmasak lehetnek, és szükség lehet a szexuális kapcsolatból való tartózkodásra
- Lehet, hogy az inkontinencia jövőbeni kockázata áll fenn
Episiotomiás fertőzés
Vigyázzon az epiziotomiás fertőzés tüneteire, amelyek jellemzően a következők:
- Duzzanat az öltés közelében
- Megnövekedett vörösség a seb körül
- Tönkretehet vagy vérzik a sebből
- Meleg érzés a seb közelében
- Kellemetlen szag a sebből
- Fájdalom, amely folyamatosan nő
- 38C (100.4F) vagy annál magasabb láz
- Bármilyen jele a duzzadt mirigyeknek
Mit kell tennie, hogy elkerülje a perinealis könnyet?
A legfontosabb az, hogy a perineum lassan nyúlik el, hogy befogadja a gyermekét. A kézbesítésnek lassúnak és szabályozottnak kell lennie, ami segít a lassú nyújtásnak, és segít megelőzni a perinealis szakadást. Előfordulhat, hogy a baba fejének koronázásakor ellenőrizni kell a nyomást.
Íme néhány dolog, amit tehetünk, hogy elkerüljék a perineal tear:
- Állj vagy guggolj, miközben megnyomja a babát.
- Rövid időközönként öt-hét másodpercig nyomja be ahelyett, hogy keményen nyomja.
- Kérd meg az orvost, hogy gyengéd ellennyomást alkalmazzon a perineumra, hogy támogatva legyen, és ne szakadjon meg, amikor a baba fejét kinyitja.
- A perinealis könnyek esélye csökkenthető a kiegyensúlyozott étrend és a szülés előtti vitaminok fogyasztásával.
- A második munkaszakasz második szakaszában melegen tömörítse a perineumot. Amikor a préselés megtörténik, ez csökkentheti a súlyos könnyek kockázatát.
Segít egy olyan orvosnak keresni, aki nem végez rendszeresen epizotómiákat, és megfelelő tapasztalattal rendelkezik a perinealis könnyezés nélkül történő szülés megsegítésében. Ugyanakkor meg kell értenie, hogy bizonyos esetekben ez túlmutat az Ön irányításán, és lehet, hogy nem lesz szakadás. Ez elkerülhetetlen, különösen, ha a baba nagy vagy nehéz helyzetben van, vagy ha a perineum törékeny.
Hogyan lehet helyreállítani?
Ha epizotómiája van, fájdalmat tapasztalhat járás közben vagy ülve, amikor a könnysebesség nagyon gyenge területen van. Általános szabály, hogy minél mélyebb a vágás vagy szakadás, annál hosszabb a helyreállítási idő. A kényelmetlenség néhány napig vagy akár egy hónapig is tarthat, ha a könny vagy a bemetszés kiterjedt. Általában az öltések, amelyek az epiziotomia javítására szolgálnak, a szervezet önfelszívódik.
Időközben itt van néhány epizotómiás gyógyító tipp a gyógyulás elősegítésére:
- A szülés után és a következő 12 órában időnként fagyasszuk le és hűtjük le a sebet egy jégcsomaggal.
- A vizelet közben meleg vizet önthet a vulva fölé, és a vizelet után nyomja ki egy üvegt, hogy öblítse ki magát.
- A bélmozgás során nyomja meg a tiszta padot a seb ellen.
- Légy óvatos, miközben leül . Miközben leengedi magát egy ülő helyzetbe, húzza meg a fenékét. Üljön egy puha párnán vagy párnázott gyűrűn.
- Használhatja a vényköteles gyógyszereket vagy használhat fájdalomcsillapítót vagy székletlágyítót, ha orvosa javasolja. Episiotomiás sebek esetén a fájdalomcsillapító kenőcsök vagy krémek általában nem hatékonyak.
- Adjon hozzá néhány csepp esszenciális levendulaolajat a fürdővízhez. Ha kezelőorvosa elfogadja, közvetlenül levendula illóolajat alkalmazhat a végbélnyílás és a hüvelynyílás között.
- Ahogy a könnye gyógyul, úgy érzi, hogy csökkenti a kényelmetlenséget. Előfordulhat, hogy a pusztulás vagy a láz intenzív fájdalommal jár. Ha ez bekövetkezik, azonnal forduljon orvosához, mivel a seb fertőzött lehet.
- A fertőzések elkerülése érdekében, hogy a baktériumok a végbélből a könnybe kerüljenek, elölről hátra szárítsa magát.
- Nyissa ki a sebet, amennyire csak lehetséges.
- Igyon sok folyadékot, és elegendő mennyiségű takarmányt kapjon a diétájában, hogy megakadályozza a székrekedést.
Mikor kezdhetsz szexelni?
De az episiotomia utáni szexet csak akkor szabad megpróbálni, ha a perineum teljesen meggyógyult. Ez általában a szállítás után körülbelül négy-hat hétig tart. Ezt követően minden szükséges az orvos jóváhagyása. Ha a repedés súlyos vagy mély, nagyon fontos várni, hogy alaposan megvizsgáljuk, mielőtt szexbe kerülne, hogy elkerülje a szövődményeket.
Előfordulhat némi kezdeti gyengédség és feszesség. Próbáljon meg meleg fürdőt készíteni és rengeteg előjátékot csinálni. Előnyben részesítheti az Ön számára kényelmes helyzetet, akár a tetején, akár az oldalán, ahol szabályozhatja a behatolás mértékét.
Pihenjen, amennyire csak lehetséges. A szoptatás csökkenti az ösztrogénszintet, és ez csökkentheti a hüvelyi kenést. Használhat egy jó vízoldható kenőanyagot; különösen hasznos lehet, ha szoptat. Sok nő továbbra is használ egy kenőanyagot szex közben, amíg meg nem szűnik az ápolás.
Beszéljen orvosával a lehetséges kezelésekről, ha még mindig szexi fájdalmat tapasztal. Szükség lehet a medencei rehabilitációra, és előfordulhat, hogy szakembert kell látnia.
Mindig jobb, ha biztonságban, mint sajnálom, és nem kell kompromisszumra jutnod az életed ilyen fontos aspektusában. Győződjön meg róla, hogy minden óvintézkedés gondoskodik az episiotomia előtt. Keresse fel a kezelést, ha még néhány hónapig fájdalmat szenved a szülés után.