Alacsony amnionfolyadék (oligohidramnion) a terhesség alatt

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az amnion folyadék?
• Mi az Oligohydramnios?
• Milyen gyakori az oligohidramnion?
• Milyen szerepet játszik az amnion folyadék a baba fejlődésében?
• Mennyire normális az amnion folyadék?
• Az alacsony amnion folyadék közös tünetei
• Az alacsony amnion folyadék okai
• Oligohidramnion diagnosztikai módszerei
• Az Oligohydramnios kockázati tényezői
• Hogyan befolyásolja az alacsony magzatvíz folyadékot a baba?
• Az alacsony amnion folyadék szövődményei
• Kezelések Oligohydramnios számára
• Hogyan lehet megakadályozni az oligohidramniókat?

Az amnion folyadék olyan vízszerű folyadék, amely elősegíti a baba fejlődését. Sok fontos funkciót tölt be, amelyek fontosak ahhoz, hogy a baba biztonságban maradhasson méhében, és annak megfelelő fejlődésében. Tudjon meg többet a magzatvízről és az amniotikus folyadék oka a várandós nőknél.

Mi az amnion folyadék?

A baba nő és fejlődik egy folyadékkal töltött zsákban, melyet az amnion sac. Ez az amnionos zsák tele van magzatvízzel. Az amnion folyadék meggyengíti a babát, és megvédi azt mindenféle fertőzésektől. Azt is megvédi a babát, hogy megsérüljön, ha megrázza a hasát. Megtartja a méh belsejében a hőmérsékletet, és segít a bébi izmok, végtagok, tüdő és emésztőrendszer kialakulásában is.

Mivel a baba elkezd lélegezni a második trimeszterben, elkezdi lenyelni a magzatvízet, majd később vizeletként adja át. Így tartja a baba a magzatvíz mennyiségét magában.

Mi az Oligohydramnios?

Az oligohidramnion olyan állapot, ahol az amnion folyadék belsejében lévő magzatvíz mennyisége túl alacsony. Az orvosok mérhetik a magzatban lévő amnion folyadék mennyiségét a magzatvíz-index értékelésével vagy mély zsebmérésekkel. Ha a folyadék térfogata kevesebb, mint 500 ml terhes nőknél a 32. és 36. héten, akkor gyanítható az oligohidramnion.

Az oligohidramniszot diagnosztizálják, ha:

• Az amnion folyadék térfogata kisebb, mint 500 ml
• A maximális függőleges zseb kevesebb, mint 2 cm
• A magzatvíz-index kevesebb, mint 5 cm

Milyen gyakori az oligohidramnion?

Az oligohidramniókban szenvedő nők aránya közel 8%, és a terhesség alatt bármikor előfordulhat, bár a leggyakoribb az utolsó trimeszterben. Ha 2 héttel az esedékesség napjától számított, akkor nagy esélye van arra, hogy a magzatvíz folyadék csökkenjen. A terhesség 41% -át terhelő terhességek 12% -a szövődményeket okozhat az Oligohydramnios miatt.

Milyen szerepet játszik az amnion folyadék a baba fejlődésében?

Az amnion folyadéknak több funkciója van:

• Amikor a baba szabadon mozog a magzatvízben, segít a csont- és izomfejlődésben.
• Amikor a baba lélegzik be és be a magzatvízet, segít a tüdő fejlődésében.
• Amikor a baba elkezdi lenyelni a folyadékot, és később kinyújtja, segít az emésztőrendszer kialakulásában.
• Az amnion folyadék megvédi a köldökzsinórt az összenyomódástól. Ennek eredményeképpen az anya és a baba táplálékának áramlása az általános fejlődéshez állandó.
• A magzatvíz is kenőanyagként működik, és elősegíti a törékeny testrészek kialakulását, amelyek együtt nőnek, mint az ujjak és a lábujjak.

Mennyire normális az amnion folyadék?

A magzatvíz mennyisége a terhesség 36. hetéig folytatódik, és 800–1000 ml között van, ami normálisnak tekinthető. A 36. hetes vemhesség után a magzatvíz mennyisége a születésre való felkészülésben kezd csökkenni. A 40 hetes terhesség vagy a teljes időtartam alatt a magzatvíz mennyisége 600 ml-re csökken, és ez is normális.

Az alacsony amnion folyadék közös tünetei

A rendszeres ellenőrzés során az orvos szorosan figyelemmel kíséri a hasát. Ha a gyomra nem növekszik, ahogy kell, akkor kezelőorvosa kérheti, hogy vizsgálja meg a baba fejlődését vagy növekedését. Ez az első tünet. Egyéb tünetek:

• Változó vérnyomás
• Először alacsony születési súlyú vagy kisebb méretű baba született
• Állandó folyadék szivárgása a hüvelyből
• Mind az anya, mind a gyermek nem kap elég súlyt
• A baba növekedése hosszabb

Az alacsony amnion folyadék okai

A harmadik trimeszterben a leggyakoribb az alacsony mennyiségű amnion folyadék. Ennek oka lehet az alábbiak bármelyike:

• Vízmegszakítás : Ha a magzatvíz elszakad és a folyadék kifolyik, akkor azt vízmegszakításnak nevezik. Ez általában a kézbesítés idején és annak környékén történik. Ha még nem érte el a szállítási időt, kezelőorvosa antibiotikumokat adhat Önnek és gyermekének a fertőzésektől való védelme érdekében, amíg a szállítási dátumot bezárja. Ha a terhesség 38. hetét átlépte, az Ön állapota alapján az orvos javasolhatja a munkaerő kiváltását is.
• Health h azard : Ha a babának van néhány egészségügyi problémája, akkor a magzatvíz mennyisége csökkenhet. Különösen a második trimeszter vizsgálatakor a csecsemőket vese, szív vagy kromoszóma rendellenesség diagnosztizálja. Ez nyilvánvalóvá válik a vizsgálat során, ha a baba nagyon kevés vizeletet kap. Orvosa szintén javasolhat egy újabb amniocentesis nevű tesztet, hogy biztos legyen.
• A p lacenta- val kapcsolatos problémák : Ha cukorbetegség, magas vérnyomás, lupus vagy pre-eklampszia van, akkor a placenta nem tud elegendő vért és táplálékot szolgáltatni a babának. Ebben az esetben a csecsemőn belüli folyadék mennyisége csökkenhet, és szigorú felügyelet alatt kell állnia.
• Gyógyszeres kezelés : Néhány gyógyszert kerülni kell a terhesség alatt, mivel alacsony amnionfolyadékot okoznak. Különösen a magas vérnyomás és gyulladáscsökkentő szer, mint az ibuprofen, nem írják elő terhesség alatt.
• Azonos t győzelem : Ha az azonos ikrek egy placentát osztanak meg, akkor néha lehet az alacsony magzatvíz folyadék. Ebben az esetben az extra vérrel rendelkező baba hozzáférést kap a magzatvízhez, míg a másik nem lesz elég.

Ha orvosa kizárja a fenti okokat, akkor semmi sem aggódik. Sokszor megfigyelték, hogy az alacsony magzatvízszint a nyáron bekövetkező dehidratációnak köszönhető. Így sok vizet iszik, és elegendő pihenést tesz lehetővé.

Oligohidramnion diagnosztikai módszerei

Az alábbi módszereket alkalmazhatjuk az oligohidramnózis kimutatására.

• Ultrahang : Az oligohidramnionok legjobb és első diagnózisa egy ultrahang vizsgálat. Az ultrahang alatt a méhfolyadék térfogatát a méh négy különböző részében mérjük, majd az összes négy értéket összeállítjuk, hogy szabályozzuk a magzatvíz-indexet vagy az AFI-t. Azt is értékelik, hogy a baba veséi és húgyhólyaga bármilyen anomáliát keres. Az ultrahangos diagnózis magában foglalja a baba növekedésének értékelését is, amelyet a hasi kerület, a fej kerülete és a combcsont hossza mérésével végeznek.
• Amnion Fluid Index (AFI) : Az AFI-t ultrahangvizsgálattal mérik, és széles körben elterjedt és biztonságos teszt. Ez a teszt segít orvosának, hogy meghatározza a méhfolyadék mennyiségét a méhében.
• Steril speculum vizsgálat : Ezt a tesztet az orvosok végzik el, hogy ellenőrizzék a mozgás tartományát, amely az amnionos zsírmembrán szakadásából ered, ami pedig a magzatvíz szivárgását eredményezi.
• Maximális függőleges zseb : Ez a teszt arra szolgál, hogy ellenőrizze a magzatvíz mennyiségét a méh legvastagabb részében, amely nem tartalmaz magzati részt és köldökzsinórt. Ismét ultrahangot használnak a vizsgálat elvégzésére.
• Vérvizsgálatok : A vérvizsgálatok, mint az anyai szérum szűrés, segíthetnek az alacsony amnionfolyadék kimutatásában. Lehetővé teszi azt is, hogy az orvos ellenőrizze, hogy a gyermeknek van-e veleszületett problémája, mint a Down-szindróma.
• Amnion Wrinkle : Ha azonos ikreket hordoz, akkor lehet, hogy amnióta ránc van, amit az iker-membrán összecsukása okoz. Az amnionális vonal megfelelő ellenőrzésével az orvosok észlelhetik, hogy mindkét csecsemő eléggé folyékony-e vagy sem.

Ha a fenti értékelések bármelyike ​​az oligohidramnionra mutat, akkor egy szakértői csoportnak kell kezelnie a terhességet és a kézbesítést.

Az Oligohydramnios kockázati tényezői

Egyes nőknél nagyobb az oligohidramniózis kockázata, mint a többi. A kockázati tényezők a következők:

• Magas vérnyomás terhesség alatt
• Cukorbetegség
• Problémák a placentával
• Lupus
• Elhízottság

Ha a terhesség idején bármelyik problémával szembesül, bölcs dolog, hogy ellenőrizze a terhesség komplikációját.

Hogyan befolyásolja az alacsony magzatvíz folyadékot a baba?

Számos és súlyos problémát okoz az alacsony amnionfolyadék, ha azt az első és a második trimeszterben diagnosztizálják. Ha ugyanez a harmadik trimeszterben is kimutatható, akkor a helyzet irányítható, mivel az orvosok jól felszereltek a szövődmények kezelésére ebben a szakaszban. Az alacsony magzatvízzel kapcsolatos problémák a következők:

• A baba születése súlyos, veleszületett fogyatékkal élhet, mint például a hiányzó belső vagy külső szervek, vagy a csontok rendellenességei, mint a diszplázia vagy a lábfej.
• Ez a baba 20. születési hetét követően még a születéskori vagy a gyermek utáni halálát is eredményezheti. Néhány csecsemő a születés után hamar meghal.
• A 20. hét utáni vetélés szintén az alacsony amnionfolyadékkal kapcsolatos komplikációk közé tartozik.
• A csecsemőket a 37. hét előtt korán születik, alacsony születési súlyú és elmaradott szervekkel.
• Ha az oligohidramnitot a harmadik trimeszterben diagnosztizálják, amikor a baba születése korlátozott növekedéssel, tömörített köldökzsinórral születik a munka során, és a császármetszés.

Az alacsony amnion folyadék szövődményei

Az alábbiakban felsoroltak néhány súlyos szövődményt vagy oligohidramnió-hatást a babára:

• Magzati kompressziós szindróma
• Amnióta zóna szindróma
• Pulmonális hipoplazia
• Súlyos magzati fertőzés

Ezek a komplikációk jelentős kockázatot jelentenek a terhességre, és hátrányosan befolyásolhatják a babát.

Kezelések Oligohydramnios számára

Ha az oligohidramnitot a harmadik trimeszterben diagnosztizálják, akkor az orvosok jól felszereltek ahhoz, hogy kezeljék. Továbbá, ha az állapot enyhe, akkor nem igényel semmilyen kezelést a harmadik trimeszterben. Az orvos csak az oligohidramnióz kezelésének megfigyelését részesíti előnyben. De ha az oligohidramnitot az első vagy a második trimeszterben diagnosztizálják, akkor a következő kezelések követhetők a méh alacsony magzatvízének kezelésére.

• Amnioinfúzió : Ebben a kezelésben az orvos nátrium-kloridot adagol az amnionos zsákban egy intrauterin katéteren, szobahőmérsékleten.
• Vesico-amniotikus shunt : Ha az alacsony magzatvíz folyadék oka annak, hogy a baba nem képes vizeletet átadni, akkor az orvos megpróbálja a baba vizeletét a vesico-amniotikus shunt segítségével átirányítani. Bár ez az eljárás gondoskodik a méhben lévő alacsony magzatvízről, de nem biztosítja a baba vese vagy tüdő hatékony működését.
• Folyadék injekciók : Ez egy átmeneti módszer az oligohidramniók kezelésére injekciós folyadékkal amniocentézis segítségével.
• Anyai hidratálás : Az orvos azt tanácsolja, hogy sok vizet igyon, és IV és orális folyadékba helyezze, hogy növelje a magzatvíz mennyiségét. Ez akkor alkalmazható, ha a dehidratáció oligohidramniókat okoz.
• Ágynemű : Ha enyhe oligohidramniózja van, akkor kezelőorvosa megfigyelés alatt tart, és tájékoztatja Önt, hogy teljes mértékben pihenjen. A megfelelő hidratálás és a teljes pihenőhely segít az intravaszkuláris terek növelésében, így több helyet biztosít a magzatvíz számára.
• A terhesség megszüntetése : A legrosszabb a terhesség súlyos megszüntetése a súlyos oligohidramniók miatt az első trimeszterben. De ez a legjobb az Ön és a baba számára, mivel a baba súlyos és többszörös hibákat okozhat.

Orvosa általában az anyai magzati gyógyszer szakemberét fogja bevonni az oligohidramniók kezelésére. Ez olyan súlyos szövődmények kezelésére szolgál, amelyek a kisbabájú folyadék, például a hidrops foetalis és a veleszületett rendellenességek miatt jelentkezhetnek.

Hogyan lehet megakadályozni az oligohidramniókat?

Az oligohidramnionok teljes megelőzése nem lehetséges, és a terhesség alatt kevés óvintézkedés csökkentheti a magzatvíz folyamán a terhesség alatti esélyét.

• Igyál egy csomó vizet, és hidratáljon. Az oligohidramniók sok esetben dehidratációnak köszönhető.
• Egyél egészséges ételeket és hallgassa meg orvosát. Ha szükséges, forduljon táplálkozási szakemberhez.
• Ne vegyen be gyógyszert anélkül, hogy beszélt volna orvosával; nem is gyógynövény-kiegészítők vagy vitaminok.
• Rendszeresen gyakorolja magát anélkül, hogy magadat gyakorolná. Azonban, ha rendszeresen jársz, vagy a prenatális jóga jótékony hatással van a terhességre.
• Ne cigarettázz. Ez közvetlenül befolyásolja a baba tüdejét.
• Tartsd meg a prenatális ellenőrzési találkozásaidat. Csak a rendszeres ellenőrzés, és segít a kezelőorvosnak, hogy meghatározza a terhesség alatt felmerülő problémákat vagy rendellenességeket.

Az oligohidramnionok enyhe vagy súlyosak lehetnek. Mindkét esetben orvosa szoros felügyelet alatt tartja. A legkisebb kétség esetén konzultáljon orvosával. Legyen óvatos, és gondosan figyelje meg a terhességet.