ĂjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si rendellenessĂ©g szindrĂłma (NRDS)
Ebben a cikkben
- Mi az ĂșjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si rendellenessĂ©ge?
- ĂjszĂŒlöttnĂ©l a lĂ©gzĆszervi distressz szindrĂłma okai Ă©s kockĂĄzati tĂ©nyezĆi
- ĂjszĂŒlötteknĂ©l a lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma jelei Ă©s tĂŒnetei
- DiagnĂłzis
- szövĆdmĂ©nyek
- Kezelés
- MegelĆzĂ©s
A szokĂĄsos terhessĂ©g 40 hĂ©t. Ezekben a 40 hĂ©tben a magzat minden kritikus szervet, pĂ©ldĂĄul az agyat, a szĂvet, a mĂĄjat, a vesĂ©t Ă©s a tĂŒdĆt fejleszti Ă©s fejleszti. Mindezen szervek megfelelĆ fejlĆdĂ©se több tĂ©nyezĆtĆl fĂŒgg, mint pĂ©ldĂĄul az anya jĂł egĂ©szsĂ©ge Ă©s az alapvetĆ tĂĄpanyagok idĆben törtĂ©nĆ rendelkezĂ©sre bocsĂĄtĂĄsa a baba szĂĄmĂĄra.
IdĆnkĂ©nt, a baba koraszĂŒlĂ©se miatt, az összes szerv nem alakulhat ki teljesen, Ă©s ez sĂșlyos szövĆdmĂ©nyekhez vezethet, amelyek azonnali figyelmet igĂ©nyelnek a szĂŒletĂ©s utĂĄn.
Mi az ĂșjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si rendellenessĂ©ge?
Az ĂșjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma, mĂĄs nĂ©ven hyalin membrĂĄnbetegsĂ©g, olyan ĂĄllapot, ahol a csecsemĆ tĂŒdejei nem teljesen fejlĆdtek ki a szĂŒletĂ©s idejĂ©n, ami a szerv nem megfelelĆ mƱködĂ©sĂ©hez vezetett. Az egĂ©szsĂ©ges tĂŒdĆ rendkĂvĂŒl fontos az ĂșjszĂŒlött tĂșlĂ©lĂ©sĂ©hez, Ă©s az ĂșjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłmĂĄjĂĄval rendelkezĆ csecsemĆk normĂĄlis lĂ©gzĂ©si nehĂ©zsĂ©get okozhatnak.
ĂjszĂŒlöttnĂ©l a lĂ©gzĆszervi distressz szindrĂłma okai Ă©s kockĂĄzati tĂ©nyezĆi
Az ĂșjszĂŒlötteknĂ©l a koraszĂŒlĂ©s a lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma egyik fĆ oka. A koraszĂŒlöttek nem rendelkeznek felĂŒletaktĂv anyaggal, olyan anyaggal, amely megkönnyĂti a tĂŒdĆ expanziĂłjĂĄt Ă©s összehĂșzĂłdĂĄsĂĄt. SegĂti az alveolĂĄkat, a kis lĂ©gzsĂĄkokat a tĂŒdĆben, nyitott ĂĄllapotban. Ez a hiĂĄny lĂ©gzĂ©si nehĂ©zsĂ©gekhez Ă©s tĂŒdĆproblĂ©mĂĄkhoz vezethet.
A szindrĂłmĂĄt a gyermek tĂŒdĆfejlĆdĂ©sĂ©vel kapcsolatos genetikai problĂ©mĂĄk okozzĂĄk.
A baba koraszĂŒlĂ©se mellett mĂĄs olyan kockĂĄzati tĂ©nyezĆk is jelentkezhetnek, amelyek az ĂșjszĂŒlött lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłmĂĄjĂĄhoz vezethetnek:
- C-szakaszos szĂĄllĂtĂĄs anyai munka nĂ©lkĂŒl
- Anyai cukorbetegség létezése
- Az IRDS története a csalådban
- Terhesség ikrek, hårmasok
- PerinatĂĄlis aszfxia
- A baba terhessége sorån következetlen és kårosodott véråramlås
ĂjszĂŒlötteknĂ©l a lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma jelei Ă©s tĂŒnetei
Az ĂșjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma vagy ĂșjszĂŒlöttkori ĂșjszĂŒlöttkori RDS jelei Ă©s tĂŒnetei a csecsemĆ szĂŒletĂ©se utĂĄn azonnal lĂĄthatĂłak. Azonban a tĂŒnetek akĂĄr 24 ĂłrĂĄval a baba szĂŒletĂ©se utĂĄn is felszĂnre kerĂŒlhetnek. A szokĂĄsos figyelemfelkeltĆ jelek Ă©s tĂŒnetek a következĆk:
- Az orrlyukak lebegése a légzés idején
- LassĂș a gyors lĂ©gzĂ©shez
- A bĆr megjelenĂ©se kĂ©kes ĂĄrnyalattal
- Nehéz légzés közben
- A vizelet kibocsåtåsånak csökkenése
- A légzés idején grunting
- Megnövekedett pulzusszåm
- zihĂĄlĂĄs
- TĂșlzott izzadĂĄs
Ezen tĂŒnetek nĂ©melyike ââhasonlĂł az egyĂ©b ĂĄllapotok Ă©s fertĆzĂ©sek tĂŒneteihez. Ha a baba bĂĄrmilyen tĂŒnetet Ă©szlel, azonnal forduljon orvoshoz, Ă©s meg kell kĂ©rnie a szĂŒksĂ©ges vizsgĂĄlatokat, hogy azonosĂtsa a gyökĂ©r okĂĄt, Ă©s tegye meg a szĂŒksĂ©ges korrekciĂłs intĂ©zkedĂ©seket.
Ha a problĂ©mĂĄt nem gondoskodik kellĆ idĆben, a vĂ©r szĂ©n-dioxid-szintjĂ©nek növekedĂ©sĂ©t okozhatja, ami visszafordĂthatatlan kĂĄrt okozhat a babĂĄnak.
DiagnĂłzis
Az ĂĄllapot diagnosztizĂĄlĂĄsa Ă©rdekĂ©ben az orvosok javasolhatjĂĄk a laboratĂłriumi vizsgĂĄlatok elvĂ©gzĂ©sĂ©t, hogy kizĂĄrjĂĄk mĂĄs fertĆzĂ©sek jelenlĂ©tĂ©t, amelyek lĂ©gzĂ©si problĂ©mĂĄkat okozhatnak. Az orvos elvĂ©gezheti az alĂĄbbi vizsgĂĄlatokat Ă©s javasolhatja az alĂĄbbi vizsgĂĄlatokat az ĂĄllapot diagnosztizĂĄlĂĄsĂĄra:
- A baba megjelenĂ©se, szĂne Ă©s lĂ©gzĂ©si mintĂĄi a normĂĄlis testĂĄllapottĂłl valĂł eltĂ©rĂ©sek azonosĂtĂĄsĂĄhoz szĂŒletĂ©skor.
- A mellkas röntgenfelvĂ©tele a tĂŒdĆ ĂĄllapotĂĄnak ellenĆrzĂ©sĂ©re.
- VĂ©gezzen egy vĂ©rgĂĄz-elemzĂ©st, hogy ellenĆrizze a vĂ©r oxigĂ©nszintjĂ©t a megnövekedett szĂ©n-dioxid-koncentrĂĄciĂłval Ă©s a felesleges sav jelenlĂ©tĂ©vel a testfolyadĂ©kokban.
- Az echokardiogrĂĄfia elvĂ©gezhetĆ annak Ă©rdekĂ©ben, hogy kizĂĄrja a szĂvbetegsĂ©geket, amelyek tĂŒneteket okozhatnak, amelyek hasonlĂłak a lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłmĂĄhoz.
szövĆdmĂ©nyek
Az ĂșjszĂŒlött RDS komplikĂĄciĂłkhoz vezethet, amelyek halĂĄlosak lehetnek, Ă©s hosszĂș tĂĄvĂș hatĂĄst gyakorolnak a baba normĂĄlis növekedĂ©sĂ©re. Bizonyos esetekben az ĂĄllapot Ă©letveszĂ©lyes is lehet, ha nem vesz rĂ©szt. A feltĂ©telbĆl eredĆ egyĂ©b szövĆdmĂ©nyek a következĆk:
- VaksĂĄg
- VĂ©rfertĆzĂ©s
- Vérrögök a szervezetben
- Helytelen mentålis növekedés, ami mentålis retardåcióhoz vezet
- A levegĆ felĂ©pĂtĂ©se a zsĂĄkban a tĂŒdĆ Ă©s a szĂv körĂŒl
- VĂ©rzĂ©s az agyban vagy a tĂŒdĆben
- Bronchopulmonalis diszplåzia, amely légzési rendellenesség
- Pneumothorax - összeomlott tĂŒdĆ
A sĂșlyos lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma a veseelĂ©gtelensĂ©ghez Ă©s mĂĄs fontos szervek nem megfelelĆ fejlĆdĂ©sĂ©hez is vezethet. A szorongĂĄs sĂșlyossĂĄgĂĄtĂłl fĂŒggĆen minden ĂșjszĂŒlött esetĂ©ben a komplikĂĄciĂłk eltĂ©rĆek lennĂ©nek. Fontos, hogy konzultĂĄljon kezelĆorvosĂĄval Ă©s megĂ©rtse a megoldĂĄst az esetlegesen felmerĂŒlĆ komplikĂĄciĂłkra.
Kezelés
A lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma tĂŒnetei ĂĄltalĂĄban a csecsemĆ szĂŒletĂ©se utĂĄn jelentkeznek. Az ilyen ĂĄllapotban szĂŒletett csecsemĆket az ĂșjszĂŒlött intenzĂv osztĂĄlyon megfigyelik.
Ebben az esetben a feltĂ©tel idĆben törtĂ©nĆ kezelĂ©se szub-elsĆdleges fontossĂĄgĂș. A kĂ©sleltetett korrekciĂłs intĂ©zkedĂ©sek tovĂĄbbi szövĆdmĂ©nyekhez vezethetnek, mivel a baba szervei nincsenek elĂ©g oxigĂ©nnel.
Az alĂĄbbiakban a csecsemĆknĂ©l a csecsemĆk lĂ©gĂști distressz szindrĂłmĂĄval diagnosztizĂĄlt kezelĂ©sek ĂĄllnak rendelkezĂ©sre:
- A felĂŒletaktĂv anyagcsere terĂĄpia : Abban az esetben, ha a baba nem rendelkezik elegendĆ felĂŒletaktĂv anyaggal, ez a terĂĄpia a felĂŒletaktĂv anyagot egy lĂ©gzĆcsĆn keresztĂŒl adja. Ez biztosĂtja, hogy a felĂŒletaktĂv anyag a tĂŒdĆbe kerĂŒljön. A gyĂłgyszer por alakĂș, Ă©s a bĂ©bi a steril vĂz hozzĂĄadĂĄsĂĄval adjĂĄk be. MiutĂĄn ez megtörtĂ©nt, a csecsemĆt lĂ©legeztetĆgĂ©pbe helyezzĂŒk, hogy extra lĂ©gzĂ©si tĂĄmogatĂĄst nyĂșjtson. A szindrĂłma sĂșlyossĂĄgĂĄtĂłl fĂŒggĆen az orvos hatĂĄrozza meg az eljĂĄrĂĄs gyakorisĂĄgĂĄt Ă©s idĆtartamĂĄt. Ez a terĂĄpia a leghatĂ©konyabb, ha a szĂŒletĂ©s utĂĄn az elsĆ hat ĂłrĂĄban kezdĆdik.
- OxigĂ©nterĂĄpia : Ebben a terĂĄpiĂĄban az oxigĂ©nt szĂĄllĂtjĂĄk a csecsemĆ szerveibe. ElegendĆ oxigĂ©nhiĂĄny hiĂĄnyĂĄban a kritikus szervek nem mƱködnek megfelelĆen, Ă©s Ăgy a csecsemĆ oxigĂ©n adagolĂĄsĂĄra egy ventilĂĄtort hasznĂĄlnak.
- Folyamatos pozitĂv lĂ©gĂști nyomĂĄskezelĂ©s : Ebben a kezelĂ©sben egy folyamatos pozitĂv lĂ©gĂști nyomĂĄstartĂł gĂ©pet (NCPAP) hasznĂĄlnak az oxigĂ©n ĂĄtadĂĄsĂĄra az orrlyukakon egy kis maszkot helyezve az orrra. A csecsemĆ is kaphat egy invazĂvabb kezelĂ©st, amely magĂĄban foglalja a szellĆztetĆ leeresztĂ©sĂ©t a csĆbe, amely majd belĂ©legzi a csecsemĆt.
Az orvos Ășgy dönthet, hogy gyĂłgyszert alkalmaz, hogy csökkentsĂ©k a fĂĄjdalmat, amit a csecsemĆ esetleg szembe kell nĂ©znie a kezelĂ©s alatt. Forduljon kezelĆorvosĂĄhoz, hogy megĂ©rtse, hogy melyik kezelĂ©s lesz alkalmas a baba szĂĄmĂĄra, Ă©s mennyi ideig tart a csecsemĆ gyĂłgyulĂĄsa az ĂĄllapotbĂłl.
SzintĂ©n meg kell Ă©rteni a szĂŒksĂ©ges ĂłvintĂ©zkedĂ©seket annak biztosĂtĂĄsĂĄra, hogy a baba ne Ă©rje az ĂĄllapot következmĂ©nyeit.
MegelĆzĂ©s
A csecsemĆknĂ©l a lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłma fĆ oka a koraszĂŒlĂ©s. Az ĂșjszĂŒlöttek RDS-jĂ©nek megakadĂĄlyozĂĄsa Ă©rdekĂ©ben fontos, hogy intĂ©zkedĂ©seket hozzanak annak biztosĂtĂĄsĂĄra, hogy a baba idĆben Ă©s nem idĆ elĆtt szĂŒljön.
A koraszĂŒlĂ©s veszĂ©lye csökkenthetĆ a szĂŒlĂ©s elĆtti terhessĂ©g ideje alatt következetes Ă©s jĂł ĂłvintĂ©zkedĂ©sek megtĂ©telĂ©vel, az alkoholfogyasztĂĄs, a tiltott drogok Ă©s a cigaretta fogyasztĂĄsa nĂ©lkĂŒl.
Azokban az esetekben, amikor a koraszĂŒlĂ©s valĂłszĂnƱ vagy elkerĂŒlhetetlen, az orvos kortikoszteroidokat adhat az anyĂĄnak. Ez a gyĂłgyszer alkalmas a tĂŒdĆ gyorsabb fejlĆdĂ©sĂ©re Ă©s a felĂŒletaktĂv anyag elĆĂĄllĂtĂĄsĂĄra, amely rendkĂvĂŒl fontos a csecsemĆ tĂŒdejĂ©nek megfelelĆ mƱködĂ©sĂ©hez.
Az ĂșjszĂŒlöttek lĂ©gzĂ©si distressz szindrĂłmĂĄjĂĄnak kezelĂ©se kihĂvĂĄst jelenthet a szĂŒlĆk szĂĄmĂĄra. Az ĂĄllapot megköveteli, hogy a csecsemĆk ĂĄllandĂł felĂŒgyelet alatt ĂĄlljanak. Fontos, hogy konzultĂĄljon kezelĆorvosĂĄval a szĂŒksĂ©ges ĂłvintĂ©zkedĂ©sekrĆl a baba szĂĄmĂĄra a szĂŒletĂ©st követĆ nĂ©hĂĄny Ă©vben. A jövĆben szĂŒksĂ©g lehet a testre, a szemvizsgĂĄlatra Ă©s a szĂłbeli vizsgĂĄkra, valamint a beszĂ©dterĂĄpiĂĄval egyĂŒtt.