Terhességi teszt: Rh faktor és antitest képernyő
Ebben a cikkben
- Mi az a Rh Factor a vérben?
- Rh állapot és terhesség komplikációk
- Mi van, ha rhesus negatív vagyok?
- Hogyan keveri a baba vérét az anyák vérével?
- Vérvizsgálat az Rh állapot és az antitest képernyő számára
- Mi van, ha a baba és az antitestek fejlődnek?
- Az antitestek kialakulásának megelőzése
- Rh inkompatibilitási kezelés
Van néhány olyan tényező, amit Önnek tisztában kell lennie, ha terhes vagy, különösen azokat, amelyeket a gyermekére továbbít. Nemcsak a vércsoportod, hanem a gyermek is örökli a Rhesus faktor (vagy Rh tényező) nevű tulajdonságot, amely szorosan kapcsolódik az egészségükhöz. Annak megállapításához, hogy gyermeke Rh pozitív vagy negatív, először ismernie kell néhány alapot.
Mi az a Rh Factor a vérben?
Az RBC (Red Blood Cells) felületén található öröklődő fehérjét Rh vagy Rhesus faktornak nevezzük. Általánosságban elmondható, hogy Rh pozitív, ha ez a fehérje jelen van a vérben és Rh negatívban, ha nem. A vérátömlesztéshez szükséges orvosi vészhelyzetek esetén szükséges a Rh tényezőjének ismerete és a szülés során fellépő szövődmények elkerülése.
Ahhoz, hogy jobban megértsük az Rh tényezőt, az antigénekről is tudni kell. Alapvetően az antigének olyan anyagok, amelyek a szervezetbe való belépéskor stimulálják az immunrendszert olyan antitestek előállítására, amelyek segítenek a fertőzések elleni küzdelemben. Az Rh vércsoport és az Rh faktor közötti különbséget is érdemes megjegyezni, mivel a kettőt gyakran összetévesztik ugyanazként. Az Rh vércsoport 50 antigén halmazára utal, míg a Rh faktor csak a D antigénhez kapcsolódik, és felelős annak meghatározásáért, hogy Rh pozitív vagy negatív.
Rh pozitív
Ha a vérnek Rh-tényezője van, akkor Rh-pozitívnak nevezzük. A világ népességének 85% -a Rh-pozitív, és Ön a többség közé tartozik.
Rh Negatív
A Rh-negatív vércsoport terhesség alatt történő alkalmazása semmilyen módon nem befolyásolja az Ön egészségét, és nem jelent semmilyen betegséget. A Rh-negatív vizsgálat során a vörös vérsejtek felszínéről hiányzik az öröklött Rh-fehérje.
Rh állapot és terhesség komplikációk
Minden terhes nőnek meg kell vizsgálnia a Rh faktorát az első prenatális látogatás során, és ez általában úgy történik, hogy a vénából vérmintákat veszünk. Az Rh és a baba közötti inkompatibilitás nem túlságosan aggodalomra ad okot, ha Rh pozitív, de ha Rh negatív anya, bizonyos óvintézkedések, amelyeket orvosa javasolni fog a terhesség és a munkaidő alatt.
Ha Rh negatív, és a férje Rh pozitív, akkor hatalmas lehetőség van arra, hogy a baba Rh pozitív legyen, és a vércsoportja összeegyeztethetetlen lesz a babaéval. Ez addig nem lesz ismert, amíg a baba meg nem érkezik a világba, de jobb, ha ezt feltételezzük, és ennek megfelelően óvintézkedéseket kell tenni.
Rh-kompatibilis
Az Ön teste hajlamos arra, hogy harcoljon a rendszerbe belépő idegen testekkel szemben, és így antitesteket termel, amelyek olyanok, mint a kis katonák. Ha Rh-negatív anya vagy Rh-pozitív bébi, akkor a szervezet valószínűleg Rh-antitestként ismert fehérjéket termel, amikor a baba vérével érintkezik. Ez az összeférhetetlenség nem okoz ismert aggályokat a jelenlegi Rh negatív terhesség alatt (feltételezve, hogy ez az első), de a következő terhesség aggodalomra adhat okot. Próbáljon meg annyi pozitív antitestet szedni, amellyel a terhesség lehetővé teszi a fogyasztást. Orvosa az Ön állapota alapján ugyanazon az alapon fog vezetni.
A szülő és a baba Rh diagramja
Ahhoz, hogy megértsük a baba különböző lehetőségeit, hogy Rh posztív vagy negatív, fontos elemezni a partnerét és a vérét és az Rh tényező típusát.
Vér kompatibilitás a terhesség alatt
| Anya Rh tényezője | Apa Rh tényezőjeBaba Rh tényezőjeóvintézkedések
| Rh pozitív | Rh pozitívHa a szülők homozigóták - 100% pozitív Ha a szülők heterozigóták 50% -kal pozitívak Ha az egyik szülő homozigóta, a másik egy heterozigóta - 75% pozitívEgyik sem
| Rh negatív | Rh negatívA gyermek vérének 100% -ban RH-negatív lesz.Egyik sem
| Rh pozitív | Rh negatívHa az RH pozitív partnere vagy partnere az RH-nak - 50% pozitív;Egyik sem
| Rh negatív | Rh pozitívEgyenlő lehetőség arra, hogy Rh pozitív vagy Rh negatív legyenRh immun immun-injektálás
Forrás:
Rh szenzibilizáció
Az Rh-nek való összeegyeztethetetlenség nem károsíthatja a babát a jelenlegi terhesség alatt (ha ez az első) . Azonban, ha és amikor a baba vérét a tiéd (a terhesség és a szülés ideje alatt) összekeveri, az immunrendszere antitesteket termel, hogy megvédje magát ezen Rh + ve vér ellen. Ezt Rh-szenzibilizációnak nevezik, és ha a következő terhességben Rh-pozitív gyermekkel terhes, ezek a pozitív antitestek a terhesség alatt támadják meg a baba vérét.
Mi van, ha rhesus negatív vagyok?
Az első látogatáskor az orvoshoz, a prenatális vizsgálathoz, a Rh-faktor terhességi tesztet végzik, és ha Rhesus-negatívnak bizonyul, a baba apja tesztelésre kerül, hogy ellenőrizze az eredményeket. . Ha a partnere Rh negatív is, a gyermeke Rh negatív lesz (mivel két negatív nem tud pozitívat létrehozni), ami lehetővé teszi a szervezet számára, hogy sajátnak tekintse.
Nagy a lehetősége annak, hogy a magzat az Rh pozitív tényezőt hordozza, ha a baba biológiai apja maga Rh pozitív. Az Ön gyermeke (első terhesség esetén) nem fog károsodni, mivel a baba Rh-tényezőjével szembeni antitesteket még nem hozta létre a szervezet, de a második terhessége magas kockázatú lehet. Az anya teste létrehozza ezeket az antitesteket a pozitív Rhesus faktorban az első terhesség alatt, és egy ideig élnek a rendszerében. Ha Rh negatív, és a második terhesség alatt Rh posztív babát vár, ezek a szervezet által létrehozott antitestek tovább támadják a baba RBC-jét. Ennek eredményeként a baba nagyon anémiává válhat, ami végzetes is lehet. A baba sárgaságban szenvedhet, ami a máj nem tudja feldolgozni a nagy mennyiségű bilirubint, amely az RBC-k lebomlásakor keletkezik.
Hogyan keveri a baba vérét az anyák vérével?
Az anyai vér nem keveredik a gyermekével a terhesség alatt, hacsak nem végeztek olyan eljárást, mint az amniocentesis . Más tényezők, mint a hüvelyi vérzés, vagy a traumás események, mint például egy autóbaleset, esés vagy nehéz születés, szintén okozhatják a baba vérét az anyjával. Szállítás közben is fennáll annak a lehetősége, hogy a baba vérsejtjei keveredjenek az anyaéval.
Vérvizsgálat az Rh állapot és az antitest képernyő számára
A terhesség alatt végzett ellenanyag-szűrővizsgálatokat bizonyos antitestek jelenlétének meghatározására végzik a szervezetben. Ez a vizsgálat különösen fontos, mivel ezek az antitestek a vörösvértesteket támadhatják meg, ami az utóbbi hiányosságához vezet. Az alábbiakban néhány, az orvos által javasolt vérvizsgálatot
Coombs teszt (közvetlen és közvetett)
A Coombs-teszt (direkt és indirekt) egy hatékony ellenanyag-szűrővizsgálat, amelyet a terhesség alatt végezhetünk az anyai test vörösvértestjeit támadó antitestek azonosítására.
Közvetlen Coombs teszt
Ez a teszt hatékonyan azonosítja azokat a vörösvértesteket, amelyeknek ellenanyagai vannak. Ezt úgy végezzük, hogy vörösvérsejteket veszünk az anya testéből. Ezt a tesztet egy újszülötten is elvégezzük, hogy megtudjuk, hogy az anya teste által készített antitestek a placentán keresztül a baba felé haladtak-e.
Közvetett Coombs teszt
Ezt a vizsgálatot úgy végezzük, hogy a szérumból (a vér folyékony részéből) mintát veszünk, és a véráramban már jelen lévő vércsoport-ellenanyagokat kimutatjuk a terhesség alatt. Ezek valószínűleg bizonyos vérsejtekhez kötődnek, egészségügyi szövődményeket okozva, ha az anya és a gyermek vérei keverednek. Ezt a vizsgálatot a vérátömlesztés előtt is elvégezzük az antitestek donor / fogadó vérében történő mérésére.
Mi van, ha a baba és az antitestek fejlődnek?
A csecsemők is antitesteket termelhetnek, de lassú folyamat, mivel immunrendszerük nem érett és működőképes, amíg 6-8 hónapos korukig nem. Ezek továbbra is érzékenyek a betegségekre és betegségekre. Az immunválasz azonban nem tartós, és a vírust vagy a baktériumokat nem ismeri fel, amíg nem egy hónapos.
Az antitestek kialakulásának megelőzése
Amint azt korábban említettük, az antitestek az emberi szervezet által kifejlesztett vérfehérjék bármely antigén elleni küzdelemhez. Ezek az antitestek kémiailag reagálnak bármilyen idegen anyaggal, például a vérben lévő baktériumok és vírusok jelenlétének leküzdésére. Immunglobulinként is ismertek.
Az Rh-inkompatibilitás speciális immun globulinek, más néven RhoGAM-ok használatával megakadályozható. Ha a csecsemő apja Rh pozitív vagy nem megerősített vércsoport, akkor az anyát a második trimeszterben RhoGAM-mal injektáljuk. Második injekció beadása néhány napon belül történik, ha a baba Rh pozitív.
A RhoGAM injekciók hasznosak az Rh-pozitív vér elleni antitestek kialakulásának megelőzésében. Azoknál a nőknél, akik Rh negatív vércsoportot terhesek, RhoGAM-ot kell beadni minden terhesség, vagy vetélés vagy abortusz után, vagy ha az anya amniocentézisnek van kitéve.
Rh inkompatibilitási kezelés
Rh Az inkompatibilitás kezelése az összeférhetetlenség hatásának gátlására összpontosít. Az újszülötteket a következő módon kezelik:
- Vérátömlesztés
- Hidratáló folyadékok
- Az anyagcserét szabályozó elektrolitok
- Fototerápia (A baba tartása a fénycsövek közelében, hogy megakadályozza a bilirubin felesleges képződését a vérében)
A szülők Rh tényezőinek ismerete segíti elő az anyák és a gyermek egészségének kockázatait. Győződjön meg róla, hogy a rutin terhességi tesztek részeként tesztelték, és tájékoztassa orvosát, ha van-e ilyen orvosi inkompatibilitás az Ön és partnere között.