Négyszeres Marker teszt a terhesség alatt

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a Quad Screen Test & Miért kész
• Ki kell mennie a Quad Screen teszthez?
• Milyen anyagokat mérnek a négyszeres jelölő tesztben?
• Mikor készül a terhesség alatt a Quad Screen Test?
• Hogyan készül a Quad Screen?
• Hogyan számítják ki az eredményeket?
• Hogyan értelmezik a teszt eredményeit?
• A Quad tesztben részt vevő kockázatok
• Milyen pontos a Quad Screen Test?
• Mi történik, ha a képernyő eredményei azt jelzik, hogy a baba veszélyben van?

A terhesség sok változást hoz az életben. Az első látható változás a testre mutat, de a baba növekedése a testben láthatatlanul zajló legfontosabb változás. Az orvosi vizsgálatok és vizsgálatok rendszeres ellenőrzést biztosítanak a babybut egészséges növekedésének nyomon követésére. Az olyan eljárások, mint a négyszeres jelölővizsgálat opcionálisak, de úgy dönthetünk, hogy azokat az orvos által javasolt kockázati tényező alapján végezzük el. Íme néhány fontos információ a tesztről, amely segít abban, hogy világos megértést kapjon róla.

Mi a Quad Screen Test & Miért kész

Négyszeres szűrés - más néven négyszeres jelölővizsgálat, többszörös jelölővizsgálat, AFP plusz, AFP anyai, MSAFP és 4 marker - egy olyan vérvizsgálat, amelyet bizonyos egészségügyi problémákkal kapcsolatos kockázat felmérésére végeztek. A teszt a kromoszomális rendellenességeket, például a Down-szindrómát, a 18-as triszómiát és a neurális csőhibákat, mint például a spina bifida. Négyszeres szűrést végzünk a második trimeszterben, azaz 15-20 hetes terhességi héten, ideális esetben az első trimeszteres szűrővizsgálat után. Ezt úgy nevezik integrált vagy szekvenciális szűrésnek, ha minden trimeszterben végeznek teszteket. Abban az esetben, ha az első trimeszterben hiányzik az átvilágítás, a negyedik szűrés is elvégezhető a második trimeszterben is.

A szűrővizsgálat célja a baba genetikai betegségeinek és születési rendellenességeinek meghatározása. Az eredmények alapján az orvos invazív diagnosztikai teszteket is javasolhat, mint például az amniocentesis (amnion fluid test), hogy tovább vizsgálja a baba állapotát. A négyszeres szűrővizsgálat csak a születési rendellenesség kockázatát emeli ki, és nem jelent veszélyt az anyára és a babára. Másrészt, az olyan vizsgálatok, mint az amniocentézis, meg tudják állapítani, hogy a gyermeknek van-e bizonyos születési rendellenessége, de ugyanakkor kockázatot jelenthet a vetélés veszélye a vizsgálat során.

Ki kell mennie a Quad Screen teszthez?

A quad screen teszt lefolytatásával kapcsolatban forduljon orvosához. Az anya és a baba kockázata alapján az orvos javasolja a szűrést. További információért fordulhat genetikai tanácsadóhoz vagy anyai-magzati gyógyszer orvoshoz

Sok nő először szkennel, majd invazív teszteket választ, míg mások, akiknél nagyobb a kockázata a kromoszómális fenyegetéseknek, közvetlenül választanak olyan diagnosztikai teszteket, amelyek bizonyos mértékű vetélés kockázatát hordozzák. Függetlenül attól, hogy mások mit mondanak vagy tettek a múltban, ez a tapasztalt egészségügyi szakemberek útmutatása és szava.

Milyen anyagokat mérnek a négyszeres jelölő tesztben?

A quad teszt magában foglalja a vérminta elemzését a vérben lévő négy anyag szintjének mérésére. Ugyanis:

• Alfa-fetoprotein (AFP): Ez egy fehérje, amelyet a baba gyárt, és jelzi a csecsemő spina bifida és anencephaly lehetőségét
• Humán koriongonadotropin (hCG): A placenta által termelt hormon, amely elengedhetetlen a korai terhesség fenntartásához
• Nem konjugált estriol : A placenta és a baba által termelt hormon, amelynek alacsony szintje a Down-szindróma vagy az Edward-szindróma lehetőségét jelezheti (Trisomy 18).
• Inhibin A: A placenta által termelt hormon, amely jelzi, hogy a baba Down szindrómát szenved.

Mikor készül a terhesség alatt a Quad Screen Test?

A tesztet többnyire a második trimeszterben végezzük, a terhesség 15. és 20. hetében, de az Amerikai Szülésznők és Nőgyógyászok Kongresszusa szerint minden korosztály számára első és második trimeszteres szűrővizsgálatot és diagnosztikai vizsgálatot kell végezni. Bár minden terhes nőnek ajánlott a vizsgálat, néhány nőnek komolyan kell tartania. Ezek tartalmazzák:

• A 35 év feletti nők
• Nők, akiknek családi anamnézisében születési rendellenesség áll fenn
• Nők, akiknek korábbi gyermeke születési rendellenességgel született
• 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nők

Az eljárás nem bonyolult. A fájdalom szintje hasonló a normál vérvizsgálathoz. A tanácsadó orvos diagnosztikai központra utalhat, vagy a kórházban végezheti el a tesztet, ha rendelkezésre állnak a létesítmények. A vérvizsgálatból eredő egyetlen komplikáció a véraláfutás vagy ájulás, ha valaki, akinek van vérfóbiája. Győződjön meg róla, hogy egy megbízható laboratóriumot azonosít a pontos vizsgálati eredmények biztosítása érdekében.

Hogyan készül a Quad Screen?

A vér az anyából származik, és ez körülbelül 5-10 percet vesz igénybe. A vizsgálati mintákat ezután továbbítják egy laboratóriumba további vizsgálatokhoz, és az eredmények néhány nap után elkészülnek. A quad vérvizsgálat négy anyag szintjét értékeli a vérben, nevezetesen az AFP, HCG, Estriol és Inhibin A. A szűrővizsgálat azonban nem csak a vérvizsgálat eredményeit keresi. Számos tényezőt hasonlítanak össze, majd értékeljük a rendellenességgel járó baba kockázatát. Ezek a tényezők közé tartozik az életkor, az etnikai hovatartozás, a vérvizsgálati eredmények és még sok más.

MEGJEGYZÉS: Emlékeztetni kell arra, hogy ezek a tesztek nem diagnosztizálják a problémát, hanem csak azt a potenciális kockázatot jelzik, amely további vizsgálatot jelez.

Hogyan számítják ki az eredményeket?

A vérvizsgálat eredményei egy képletbe kerülnek, a csecsemő terhességi korával és az anya korával együtt. Az anya életkora döntő szerepet játszik, mivel az anyai életkorral együtt nő a kockázat, mint például a Down-szindróma. Például a Down-szindrómában szenvedő baba esélye 25 éves korig 1 és 1200 között van, de a kockázat 40 éves korban kb.

Azok számára, akik szekvenciális vagy integrált quad vérvizsgálatot választanak, az eredmények átfogóbbak lesznek, mivel mindkét trimeszterre vonatkozó vizsgálati eredményeket kombinálják.

Hogyan értelmezik a teszt eredményeit?

Egy orvosi szakemberrel vagy genetikai tanácsadóval kell konzultálnia, hogy értékelje az orvosi vizsgálatokat és értelmezze a négyszeres marker teszt eredményeit a terhesség alatt. A jelentés a Down-szindróma, a 18-as triszómia és a neurális csőhibák kockázatértékelési arányából áll. Az eredmény például az alábbi arányban jelenik meg:

A Down-szindróma esélyei 1-30 vagy 1–1000 között vannak

Az 1-től 30-ig az a jelentősége, hogy az ilyen eredményekkel járó 30 nő közül egy a Down-szindrómás gyermek. 1–1000 azt jelenti, hogy ezekkel az eredményekkel együtt ezer nő között lesz Down-szindrómás baba. Tehát minél nagyobb a szám, annál alacsonyabb a gyermekre gyakorolt ​​kockázata.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a teszt csak a kockázatot jelzi, nem pedig a tényleges hibát. A magasabb eredmény nem jelenti azt, hogy a baba nem rendelkezik hibával; másrészt az alacsonyabb arány nem jelenti azt, hogy a baba hibával fog születni. Ezek csak kockázatjelző tesztek.

1. Mit jelent, ha az eredmények normálisak?

A terhesség alatt végzett négyszeres marker teszt normál vizsgálati eredményei azt mutatják, hogy a baba egészséges és a terhesség kevesebb szövődményt mutat. Ugyanakkor nincs garancia arra, hogy ezek a prenatális tesztek pontos információkat adhatnak a szövődményekről és a baba egészségéről. Az összes szűrővizsgálat mintegy 98% -a normál jelentést eredményez. Ez minden bizonnyal egy olyan biztosíték, amely segít a terhesség alatti stresszmentességben, tudva, hogy a baba biztonságos.

2. Mit jelent, ha az eredmények rendellenesek?

A kóros vizsgálati eredmények nem okoznak pánikot, mivel nem jelenti azt, hogy a gyermeknek születési rendellenessége van. Az eredmény rendellenes lehet, még akkor is, ha a baba nem megfelelő gesztációs életkorát eredményezi. Ebben az esetben a vártnál fiatalabb vagy idősebb gyermek rendellenes eredményeket ad. A következő lépés a rendellenes eredmény megszerzése után az, hogy ultrahanggal ellenőrizzük a baba életkorát. Szükség lehet a tanácsadásra és további vizsgálatokra a probléma azonosításához, ha van ilyen. Vannak olyan tesztek, amelyek elvégezhetők annak érdekében, hogy kiküszöböljék a Down-szindróma pozitív quad screen tesztjének kockázatát. Az amniocentézis az egyik elvégzett teszt, amely az AFP szint ellenőrzését teszi lehetővé a babát körülvevő magzatvízben. Jó, ha kérdéseket tesz fel az egészségügyi szakembernek, hogy megtehesse a megfelelő lépéseket annak érdekében, hogy a baba biztonságos legyen. Ha a legkevésbé kétséges esélye van az elmédben, tanácsos, hogy orvosát tisztázza.

A Quad tesztben részt vevő kockázatok

A vér rajzolásának kellemetlensége mellett nincsenek más kockázatok a quad tesztben. Az orvos a vérből mintát vesz a tűről, és elküldi azt a laboratóriumba elemzés céljából. Nincsenek olyan kockázatok, amelyek kárt okozhatnak Önnek vagy a babának.

Milyen pontos a Quad Screen Test?

A terhesség alatti négyszeres marker teszt csak a kockázat szintjét jelzi. Ezenkívül nem veszi fel a Down-szindrómát, a 18-as triszómiát és a neurális defektusokat, amikor a baba valóban érintett. Hibás negatív eredménynek nevezzük az alacsony kockázati szintet, amikor a baba hibás. Míg a baba nem érinti a nagy kockázatot, hamis pozitív jelentést neveznek. Az orvoshoz való konzultáció azonban kötelező.

A szkrínelés során általában 18% -os triszómiás és 81% -os Down-szindrómás eseteket észlelünk. Ez azt jelenti, hogy a tesztelés során 81 százalékos esélye van a detektálásra és a pontos eredmények megadására, ha a gyermeket Down-szindrómában gyanítják. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a szűrés 5% -os hamis pozitív arányt mutat. Ez azt jelenti, hogy problémát jelent, ha nincs probléma.

A vizsgálati eredmények alapján az orvos további vizsgálatokat javasolhat a további értékelés megállapítása érdekében. Ezek a következők lehetnek:

• Nem invazív ultrahangok
• magzatvíz mintavétel
• CVS tesztelés - Chorionic Villus mintavétel
• Egyéb kiterjedt DNS-tesztelés

Számos tényező befolyásolhatja a quad teszt eredményeket, mint például a többszörös terhesség, az in vitro megtermékenyítés hatása, a cukorbetegség és a kémiai interferencia. Így a genetikai tanácsadókkal való konzultáció bölcs lépés a jelentés világos megértéséhez és a további lépések előkészítéséhez.

Mi történik, ha a képernyő eredményei azt jelzik, hogy a baba veszélyben van?

A genetikai tanácsadó vagy az anyai-magzati gyógyszer szakember segíthet az eredmények megértésében és a további vizsgálatok eldöntésében. Ha úgy dönt, hogy ultrahanggal rendelkezik, részletes jelentést fog tartalmazni a baba terhességi koráról, többszörös terhességéről és a gerincvelőről. Bármilyen rendellenesség esetén a szűrés újra megtörténhet.

Abban az esetben, ha a csecsemőt spina bifidával észlelik, és az anya úgy dönt, hogy folytatja a terhességet, az orvosi csapat figyelemmel kíséri a baba állapotát és kész lesz a műtétet a születés után. A Down-szindróma vagy a 18-as triszómia magas kockázata esetén az ultrahang több olyan markert fog ellenőrizni, amelyek több információt adhatnak a baba állapotáról. Ha a markerek valamelyike ​​megtalálható, a baba genetikai rendellenességének lehetősége több.

A prenatális teszten alapuló bármely intézkedés megvizsgálása előtt győződjön meg arról, hogy egy tapasztalt orvos vagy genetikai tanácsadó értékelte az eredményeket. Bármi, ami köze van a baba egészségéhez, aggodalomra ad okot, de a várandós anya mentesülhet minden olyan aggodalomtól, amely tovább befolyásolhatja a gyermek egészségét. Fontos, hogy világos képet kapjunk ezekről az eredményekről, és azonnali lépések megtétele biztosítja a biztonságos és egészséges terhességet.