Pajzsmirigy problémák a terhesség után

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi a pajzsmirigy?
• Hogyan befolyásolhatja a szülés a pajzsmirigy állapotát?
• Lehet-e a pajzsmirigy-gyógyszer befolyásolni a tejellátást?
• Lehet-e a pajzsmirigy-gyógyszer a szoptatásra, és hatással van gyermekére?
• Milyen gyakori az újszülötteknél a veleszületett hypothyreosis és a hyperthyreosis?

A terhesség utáni pajzsmirigy problémák egészen gyakoriak az anyák számára a szülés után. Meglepő módon a szülés utáni pajzsmirigy állapot kialakulásának kockázata akár húsz százalékos is lehet, a nőknél már korábban már létező feltételekkel, például cukorbetegséggel növekszik. Valójában a nők, akik korábban ezt a körülményt tapasztalták, 40% -kal nagyobb valószínűséggel alakítják újra. Ez a cikk segít megérteni a szülés utáni pajzsmirigy-problémák leküzdésének okait, szövődményeit és kezelési módszereit.

Mi a pajzsmirigy?

A pajzsmirigy egy kis pillangó alakú endokrin mirigy, amely a torok elején található. Az endokrin mirigyek olyanok, amelyek a test számára létfontosságú hormonokat, ebben az esetben a pajzsmirigy hormonokat, a T3 és a T4-et termelik. Ezek a hormonok elengedhetetlenek az anyagcserében, amely az energia cellás előállításában van. Ezek fontosak a testhőmérséklet szabályozásában, valamint a szervek működésében is.

Hogyan befolyásolhatja a szülés a pajzsmirigy állapotát?

A terhesség utáni pajzsmirigy-problémák gyakran alábecsülik és figyelmen kívül hagyják a körülményeket. Ennek következtében az anyáknak elég hosszú időbe telik, hogy helyesen diagnosztizálják őket, és megkapják a megfelelő kezelést. A pajzsmirigy-betegségek három fő típusa létezik:

1. Hypothyreosis

A hypothyreosis miatt a pajzsmirigy alacsony szinten működik, a pajzsmirigyhormonokat kevesebb, mint a szükséges. A tünetek közé tartozik a fáradtság, a súlygyarapodás, a székrekedés és a testfájdalom. A hypothyreosis kezelhető a szintetikus hormon, a levotiroxin adagolásával, amely pótolhatja a pajzsmirigyhormonok hiányát. A levotiroxinnak minimális vagy nem mellékhatása van, és végtelen ideig, hosszú távú szövődmények nélkül is bevehető. A szülés utáni hypothyreosisban szenvedő nők körülbelül fele súlyosabb, Hashimoto Thyroiditis nevű esetet alakít ki, amely a gyógyszer adagjának növelésével kezelhető.

2. Hyperthyreosis

A hyperthyreosis akkor keletkezik, amikor a pajzsmirigy túltermeli a hormonokat. A terhes nők kevesebb, mint egy százalékát érinti. A Graves-kórként ismert autoimmun betegség gyakran a hyperthyreosis oka. A terhesség alatt ez az állapot koraszülést, magas vérnyomást, placenta-megszakadást, méhtörést, preeclampsziát stb. Okozhat. A hyperthyreosis kezelése számos antithyroid gyógyszert, például propil-tiouracilt és metimazolt tartalmaz. Az ilyen gyógyszerekkel kapcsolatos kockázatok ritkák, de néha születési rendellenességekhez vezethetnek. Ennek elkerülése érdekében orvosa javasolhat egy kisebb műtétet, melyet pajzsmirigy-elváltozásnak neveznek. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás eltávolítja a pajzsmirigy egy részét vagy egészét annak érdekében, hogy elkerülje a hyperthyreosis tüneteinek tüneteit.

3. Szülés utáni thyroiditis

A szülés utáni thyroiditis egy ritka betegség, ahol a tökéletesen működőképes pajzsmirigy gyulladáson megy keresztül az első néhány hónapban a szülés után. Néhány héttől több hónapig vagy akár évig is eltarthat. Ez az állapot trükkös diagnosztizálásra, mivel a jeleket gyakran összekeverik a szülés utáni depresszióval és hangsúlyozzák, hogy a legtöbb új anya a szülés után megy át. Míg a legtöbb anyának a születés után egy év múlva visszaáll a pajzsmirigy normálisra, néhány nő bonyolult lehet az életük hátralévő részében.

A szülést követő pajzsmirigy-gyulladás az új anyák körülbelül 5-7% -ában fordul elő. Mivel az immunrendszer ezen állapot alatt támadja meg a pajzsmirigyet, először hipertireózist okoz, ami ezután hypothyreosishoz vezet. Ez a pajzsmirigyhormon-koncentrációk növekedését eredményezi a véráramban, ami tirotoxikózist eredményez. A tünetek közé tartozik a stressz, az ingerlékeny viselkedés, a hővisszatartás képtelensége, az étvágy emelése, álmatlanság, szorongás, megnövekedett vagy szívdobogós szívverések, testremegések stb. Idővel csökken a hyperthyreosis, ami a pajzsmirigyhormonok szintjének kimerüléséből adódik. Ezt követően a hypothyreosis tünetei bekövetkeznek. Ezek a fáradtság, a száraz bőr, a hangulati problémák, az étvágycsökkenés, a hidegség elviselhetetlensége stb. Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás egy másik gyakori tünet, amely sok nőt érint.

Mivel ezek a tünetek megfelelnek a szülés utáni depressziónak, más néven bébi bluesnak, ez az állapot gyakran hibásan diagnosztizálódik. A kezelés a hyperthyreosis első fázisában gyakran nem szükséges, mivel a tünetek tolerálhatóak és ideiglenesek. Ha elviselhetetlenek, kezelőorvosa béta-blokkoló szereket ír elő, amelyek nyugtalaníthatják a szorongást és csökkenthetik a pulzusszámot. A hipotireózis hormonpótló terápiát igényel levotiroxinnal, amint azt már említettük.

Lehet-e a pajzsmirigy-gyógyszer befolyásolni a tejellátást?

Nincsenek pajzsmirigy-gyógyszerek, akár szintetikus hormonok, akár antithyroid gyógyszerek, amelyek hatással lehetnek a tejellátásra. A gyógyszerek hiánya azonban minden bizonnyal negatív hatással lesz rá. Ez azért van, mert mind a hypothyreosis, mind a hyperthyreosis befolyásolhatja a tej felszabadulását. Mindkét esetben bizonyos hormonok, mint a FIL, a laktáció visszacsatolásának gátlójaként jelentkeznek. Ez a laktáció csökkenését eredményezi, ami a tejellátás teljes csökkenéséhez vagy leállításához vezet. Egy egyszerű kezelési technika magában foglalja a mellek lassú lefelé masszírozását, miközben a mellbimbók felé mozognak. Ez ismert, hogy stimulálja az anyatej termelését és felszabadulását.

Lehet-e a pajzsmirigy-gyógyszer a szoptatásra, és hatással van gyermekére?

A hypothyreosis gyógyszere, a levotiroxin, teljesen biztonságos, mivel az anyatejben elhanyagolható szinten vagy egyáltalán nem található. Azonban a hyperthyreoid gyógyszerek, mint a propil-tiouracil és a karbimazol, szükségessé teszik a baba pajzsmirigy funkcióinak ellenőrzését. Ez azért van, mert újszülöttkori hypothyreosisot okozhat a csecsemőknél. Radioaktív jódkezelés nem ajánlott a gyermek szoptatásakor.

Milyen gyakori az újszülötteknél a veleszületett hypothyreosis és a hyperthyreosis?

1. A veleszületett hypothyreosis

A legtöbb esetben a veleszületett hypothyreosis egy fejletlen pajzsmirigy miatt van. Ez az állapot rendkívül ritka, az összes csecsemő kevesebb, mint egy százalékában fordul elő. Az okok egyike többek között

• Jódhiányos anyai étrend amikor az anya nem rendelkezik elegendő jóddal az étrendjében, ami alapvető követelmény a magzat pajzsmirigyének a pajzsmirigyhormonok előállításában. Gyakran előfordul a világ olyan régióiban, ahol a diétájukban nincs jód, például a Himachal Pradesh-i Garhwal-hegység. A hypothyreosisban született csecsemők általában kezelik ezt az állapotot, de gyakran önmagában is megszűnik.
• Pajzsmirigy gyógyszerek Néha az anyai pajzsmirigy gyógyszerek ideiglenes veleszületett hypothyreosisot okozhatnak, de ez a faj a szülés után néhány nappal eltűnik.
• Genetikai okok Ritkán előfordulhat, hogy bizonyos gének genetikai hibái okozhatnak veleszületett hypothyreosisot. Ez hibás működéshez vezet a pajzsmirigyhormonok szintézisében.

A veleszületett hypothyreosis tünetei közé tartoznak a puffadt arcok, a gyulladt nyelvek, a tompa megjelenés, a székrekedés, a száraz bőr és a haj, a sárgaság, a fáradtság, az étkezés megtagadása és így tovább.

2. Gyülekezetes hyperthyreosis

Ez a betegség az újszülötteknél nem gyakori. Az anyai Graves-betegség okozza, amelyben a pajzsmirigy-promóter antitestek belépnek a placentába, és befolyásolják a baba pajzsmirigyének fejlődését. Más esetekben az állapot ideiglenes lehet, és átmeneti gesztációs hyperthyreosis néven ismert. A csecsemők kb. Öt százaléka ismert, hogy ilyen állapotban van.

Míg a legtöbb anya a terhesség utáni pajzsmirigyállapotból származik, a nők körülbelül harminc százaléka hajlamos a pajzsmirigy-problémák tartós kezelésére. Ez hosszú távú gyógyszereket jelenthet. Ha a szülést követő pajzsmirigy-gyulladásból kiderült, ajánlott legalább kétévente vizsgálatot végezni. Fontos, hogy ez idő alatt támogatási rendszer legyen, különösen azért, mert a szülés utáni időszakok számos pajzsmirigy-betegséggel járó problémával rendelkeznek. Győződjön meg róla, hogy családja, partnere és barátai tisztában vannak az Ön körülményeivel, így a segítséget bármikor elérheti.