Uterus a terhesség alatt
Ebben a cikkben
- Mi az a méh és hogyan működik?
- Hogyan működik az Uterus?
- A méh működése a terhesség alatt
- Változások, amelyek a méhével a terhesség alatt következnek be
- Problémák a méhvel a terhesség alatt
- Tippek a méhek egészséges tartásához a terhesség alatt
A méh egy körte alakú, dinamikus női reproduktív szerv, amely a húgyhólyag és a végbél közötti medencében helyezkedik el. Az átlagos méretek körülbelül 8 cm hosszúak, 5 cm szélességűek és 4 cm vastagságúak, átlagos térfogata 80 és 200 ml között van. A reproduktív rendszer más létfontosságú szerveivel együtt a méh fontos szerepet játszik a reprodukcióban, a menstruációban, a zigóta beültetésében, a terhességben, a munkában és a baba szállításában. A szervezetben lévő hormonális környezet hatása alatt áll, és alkalmazkodik a nő reproduktív életének különböző szakaszaihoz.
Mi az a méh és hogyan működik?
A méh 3 fő részre oszlik: alap, test és méhnyak. Hogy ezt megértsük, képzeljünk el egy körte fejjel lefelé. A felső gömbölyű, vastag rész az alap, az alsó keskeny, enyhén cső alakú rész a méhnyak, és közöttük a test. A méhnek két karja van, mint a kiterjesztések, mindkét oldalon az alaprész és a test, a petefészek nevű csomópontjánál.
A petefészek egy speciális szerkezet, amely a petesejtet vagy a tojást termeli. A petefészek még a születés előtt is megkezdi a petesejtek termelését, de az e petesejtek érése és felszabadulása a pubertás vagy a menstruáció kezdete után kezdődik. A petefészkek mindegyike havonta egy petesejtet szabadít fel, amelyet a fimbria felvette, és áthalad a petevezetéken, hogy elérje a méh üregét vagy a méh belsejét. Ezután találkozik a spermával (ha védett nem volt).
Hol találkozik a tojás a spermával? A nem fertőzött nemi közösülés során a hüvelybe ejakulált spermiumok milliói utaznak a méhnyakon, felfelé a testen, és a petesejtben találkoznak a tojással, ahol egy szerencsés sperma belép a tojásba, hogy megtermékenyítse. Ez a zigóta kialakulását eredményezi, amely magzatgá fejlődik.
Hogyan működik az Uterus?
Érdekes látni, hogyan működik a méh. A méh belsejében üreges és 3 rétegű fal van. A legkülső réteg egy nagyon vékony réteg, amely bevonatot vagy borítékot képez. A középső réteg vastag izomréteg, amely a fő ömlesztett anyagot képezi. Ez adja az erőt a méh falának, és képes arra, hogy bővüljön a növekvő baba befogadására és a szerződéskötésre, hogy a babát a munka során el lehessen tolni.
A belső vékony mirigy bélést endometriumnak nevezik. Ez a legaktívabb réteg, amely az összes hormonális változásra reagál, és nagyon specializálódott. Minden hónapban alakul ki, és felkészül a fogantatásra és a terhességre, várva a megtermékenyített tojást, hogy megérkezzen, és beültesse magát, hogy elkezdje a szép baba elkészítését. A serdülőkor utáni hónapok többsége azonban, amit kap, az nem gyümölcsözött tojás. Ilyen helyzetben a belső bélés egy kis vérrel kerül, és ezt nevezik menstruációnak, és ezt az egész ciklust menstruációs ciklusnak nevezik.
Amikor megérkezik a megtermékenyített tojás, beültetik az endometriumba. Most nő, hogy egy placentát és egy embriót képezzen. A placenta összekapcsolódik a méh véredényeivel, hogy köldökzsinór segítségével táplálja az embriót. Miközben ez megtörténik, a méh jeleket küld az agynak, hogy módosítsa a hormon felszabadulását, így minden további tojás felszabadul (azaz ovuláció), és ez ideiglenesen megszünteti a menstruációs ciklust, ezáltal megerősítve a terhességet.
A méhben véres erek és idegek gazdag hálózata van. Az idegek felelősek az izom középső rétegének a menstruáció és a munka közbeni összehúzódása miatt bekövetkező fájdalomért.
A méh működése a terhesség alatt
A terhesség egy komplex folyamat, amely jó rést igényel. Az agy és a méh által kibocsátott különböző hormonok és kémiai mediátorok kölcsönhatásba lépnek, amelyeknek tökéletes szinkronban kell lenniük a terhesség kialakításához és fenntartásához. Ezek a tényezők a következők:
- Hely és támogatás
A terhesség alatt a méh teret és megfelelő környezetet nevez meg, amit a magzatvíznek (magzatvízzel töltött vízzsáknak) nevezünk, hogy a magzat kényelmesen növekedjen.
- Összekapcsolja az anyát és a babát
A méh összekapcsolódik az anya és a baba között a placentán és a köldökzsinóron keresztül, hogy ne csak a szükséges táplálékot és oxigént nyújtsa, hanem eltávolítsa a hulladéktermékeket és tisztítsa meg a magzati vért, amíg a magzati szervek át nem vesznek.
- Visszajelzés az agyhoz
A méh által adott visszajelzés révén az agy a terhesség alatt szabályozza a hormonokat, hogy a méh nyugodt állapotban maradjon. Teljes időtartamra a méh visszajelzést küld az agynak, hogy a baba készen áll a várt pillanatra, és ez az, amikor a hormonok megváltoznak, és a méh a munka kezdetén kezd összehúzódni.
- Munkaerő
A munkaerő teljesen függ a méh izomrostok hatékony összehúzódásától és visszahúzódásától. Fokozatosan a csecsemőt a kontrakciók gyakoriságának és erősségének fokozatos növekedésével tolják le.
- Haemostasis
A születés befejezése után a méh szerződésekbe kerül és kemény kis labdává válik. Szerkezete úgy van kialakítva, hogy csökkentsék a vérzést és visszatérjenek a nem terhes állapotba.
Változások, amelyek a méhével a terhesség alatt következnek be
A természet szépen gondoskodik az anyai testben az egészséges terhességhez szükséges minden adaptációról. A változások a szerkezetben (anatómiai változások) és a funkcióban (élettani változásokban) nemcsak a reproduktív szervekben, hanem a test többi rendszerében is jelentkeznek. Ez az anyai alkalmazkodás a növekvő magzat növekvő igényeihez.
1. Helyzetváltozások
A méh a terhesség alatt óriási változásokon megy keresztül, jelentős hatással van a test egészére, megváltoztatva más szervrendszereket is. Ezek közül sok változás szükséges a terhesség fenntartásához, míg mások csupán mellékhatások. Ezek a változások kényelmetlenséget okozhatnak az anyának.
A normál eltorzított pozíció (a méh elülső hajlítása önmagában) a 8 hétig eltúlzott. A megnagyobbodott méh a húgyhólyagon fekszik, így nem képes betölteni a szokásos kapacitását, így a terhesség korai szakaszában bekövetkezett megnövekedett gyakoriság tapasztalható. Ezután egyenes lesz, és a hasi izmok jó hangja révén a közeljövőben egyenesen a gerinc ellen áll.
2. A méh nagysága a terhesség alatt
A méh méretének fokozatos és állandó növekedése a normál 7 x 5 x 3 cm-ről nagyobb 35 x 25 x 22 cm-re. A méret növekedése 5-6-szoros.
Méret az első trimeszterben
Az első trimeszterben a méh a grapefruit nagysága körül mozog, és elkezd nőni a medencéből, annak ellenére, hogy még mindig benne van. Ez általában a 12 hetes szakasz körül van.
Méret a második trimeszterben
A második trimeszterben a méh a papaya méretéhez közeledik, és már nem illeszkedik a medencébe, és valahol a köldök és a mell között van.
Méret harmadik trimeszterben
A harmadik trimeszter körül a méh egy görögdinnye alakja, és a bordától a sárkányrészig terjed.
Méret terhesség után
A terhesség után a méh vissza fog térni az eredeti alakjába a medencében, és ezt a folyamatot involációnak nevezik, és körülbelül 6 hétig tart.
3. Az Uterus mérése
A méh nem mérhető a terhesség 12 hetére, mivel a medenceüregben helyezkedik el. 12 hét elteltével a hasi orgona lesz, amikor a méh alapja megpróbálható. A méh alapszintje a terhesség alatt hetente hétköznap lesz. Ez hasznos a magzati növekedés és a magzatvíz-térfogat monitorozására. Körülbelül centiméterben a gerinccsont és az alaptest közötti távolság a 34 hetes terhességi hétig korrelál. A vizsgálatot egy fekvő helyzetben végzik, mindkét láb a térdre hajtva és nyugodt hasban.
A vizsgázó megpróbálja érezni magát a tenyér oldalával. Körülbelül 12-14 héttel az alapanyagot csak a gerinccsont felett kell érezni. 20–22 héttel a hajón érezhető lesz. És körülbelül 34-36 héten belül el kell érnie a has vagy az epigasztric régió felső részét. Ha a méh nem a kívánt magasságban van az adott héten, azt jelenti, hogy a kisgyermek számára kicsi, vagy a magzatvíz mennyisége alacsony.
A nagyobb pontossággal történő mérés más módja az ultrahang-módszer, amely a hanghullámok segítségével határozza meg a méretet.
4. Változások a méhben a terhesség alatt
A méh növekvő mérete a magzat, valamint a méhben lévő szöveti tartalom és vérerek növekedése. Ennek megfelelően a méh méretei a következőképpen változnak:
- Súly: a méh súlyának 20-szoros emelkedése (50 → 1000 gramm)
- Térfogat: 1000-szeres növekedés (4 → 4000 ml)
- Tartózkodási hely: A méh, amely szigorúan egy medencés orgona 12 héttel kezdődik, hasi lesz
- Véráramlás: 10-szeres növekedés (50 → 500 ml / perc)
- Alak: alakja a hosszú, oválisra változik a második hónapban, 12 hétig kerek, majd az oválison átnyúlva hosszabb ideig.
Problémák a méhvel a terhesség alatt
A méh számos olyan rendellenessége létezik, amely befolyásolhatja a terhesség kimenetelét, a spektrum egyik végében csak a normál változás és a méh működését befolyásoló bruttó rendellenességek. Ezek közül néhányan veleszületett hibák, míg néhány méhprobléma szerezhető meg.
Terhesség rendellenességei a terhesség alatt
Néhány gyakori veleszületett méhváltozás a következők:
| Név | A felmerült nők körében előforduló előfordulási gyakoriságFeltétel
| Egyszarvú méh | 5%Itt a méh félalakú vagy félig méretű, ezért rendkívül nehéz a terhesség kialakulása
| Uterine didelphyis | 11%Az olyan malformáció, ahol a mullercsatornák fúziója nem fordul elő. Ez kettős repedést eredményez, ami nehezíti a terhességet.
| Bicornuate méh | 39%A rendellenességek leggyakoribb formája, ahol kettős méh van egyetlen hüvely vagy méhnyakkal
| Szeptátus méh | 34%Részleges vagy hiányos hosszirányú méhüreg szeptum
| ívelt | 7%Enyhe eltérés a normálisan fejlett méhtől
| hypoplastikus | 4%Kis és helytelenül kialakult méh, és bizonyos esetekben nem méh.
Egyéb gyakori szerzett méh-rendellenességek:
1. Cervicalis inkompetencia
Ebben az esetben a nyaki nyílás vagy a nyílások nem tudnak zárt maradni. Ennek eredményeképpen vetéléshez vezethet a terhesség korai szakaszában vagy koraszüléskor, ha közel van a szállítási időponthoz. A hüvelyi vérzés vagy a korai összehúzódások tapasztalhatók.
Ezt a cervical en cerclage kezeli; ahogy azt a név is sugallja, egy körbefutó varrás, amelyet a méhnyakon egészen a teljes időtartamig helyeznek el annak érdekében, hogy zárt állapotban tartsák.
2. A méh szinkémiája - Asherman szindróma
Általában az endometrium nagy területeinek megsemmisítéséből adódik a D&C eljárás során (Dilatáció és curettage). Ez intrauterin tapadást eredményez, amely a nőkben meddőséget okozhat
3. Méh-leiomyomák (méh-fibroidok)
A nő méhében nem rákos növekedések, amelyek szélsőséges esetekben a méh méretének kiterjesztését okozhatják.
4. Rendellenes méhpozíció a testben a terhesség alatt:
Ez négy típus lehet:
- Anteflexió: A méh általában enyhén előrehaladott. Egy viszonylag szabadon úszó szervként a méh általában hajlamos egy kicsit előre hajlani a hasban. A terhesség korai heteiben bizonyos mértékben fokozódik az előrehaladás mértéke. Néhány nőnek azonban lehet természetellenesen előrehaladott méhe, így néha a húgyhólyag ellen. Egy ilyen, nagymértékben előrehaladott méh megakadályozhatja a munkaerő-összehúzódások megfelelő átvitelét, és nehéz és / vagy késleltetett munkát okozhat.
- Visszahajlás: Ebben az esetben a méh hátrafelé hajlik a gerinc felé. Ebben az esetben általában a végbél felé tolódik. A tünetek közé tartozik a hasi diszkomfort, a medencei nyomás és a fájdalmas szex. Ha a törés nehéz munkát okozhat.
- Elszívás: A méh tartós befogása a medencében a terhesség alatt. Ez a méh alsó részén kiterjedt dilatációhoz vezethet, hogy befogadja a magzatot.
- Méh torzió: A terhesség alatt a méh a tengelyén forog (többnyire az óramutató járásával megegyező irányban, ritkán az óramutató járásával ellentétes irányban). Ez a forgatás kis mértékű normális. De néhány ritka esetben ez a forgatás talán több mint 45 fok. Ezt méh torziósnak nevezik. Legfeljebb 720 fokos forgások rögzültek. Megfigyelhető a kapcsolódó tünetek, mint például az elzáródó munka, a bél- vagy a vizelési panaszok, a hasi fájdalom és a hüvelyi vérzés. Mind az anyai, mind a magzati szövődményekről számoltak be.
Hogyan befolyásolja az abnormális méh a terhességet?
A méh-rendellenességek, ha nem enyheek, jelentős negatív hatást gyakorolhatnak a terhességre. Íme néhány olyan gyakori szövődmény, amely abnormális méhben jelentkezik:
- Meddőség
- Első és második trimeszteres vetélés
- Meghibásodás (feltétel, ha a magzat rendellenes pozíciója van)
- Magzati növekedési korlátozás, magzati bukás (még születéshez vezet)
- Koraszülött adagolás az idő előtti megszakadt membránok miatt
- A méhen kívüli terhesség fokozott kockázata, olyan állapot, ahol az embrió magába ágyazódik, általában a petevezetékben
- A méhen belüli fájdalom a terhesség korai szakaszában
- Veseelégtelenség: az egyszarvú méh aare 40% -a valószínűleg vesekárosodott, és ezek értékelésére van szükség.
Tippek a méhek egészséges tartásához a terhesség alatt
Az egészséges méh egészséges terhességet jelent. A következő néhány általános irányelv:
1. Munka
Komplikációk hiányában a legtöbb nő a munka megkezdéséig folytathatja a munkát (Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia és az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyász Kollégium, 2012). Minden olyan foglalkozást el kell kerülni, amely a terhes nőt súlyos fizikai terhelésnek vetik alá. Ideális esetben semmilyen munkát vagy játékot nem szabad folytatni olyan mértékben, hogy az indokolatlan fáradtság alakuljon ki. Megfelelő mennyiségű pihenést kell biztosítani, különösen bonyolult esetben, vagy ha a nő egy korábbi terhességben szövődményeket szenvedett.
2. Gyakorlat
Általánosságban elmondható, hogy a terhes nőknek nem kell korlátozniuk a testmozgást, feltéve, hogy nem válnak túlzottan fáradtnak vagy sérülést okoznak. Amennyiben az orvos nem írja elő, a terhes nőket arra kell ösztönözni, hogy rendszeres, mérsékelt intenzitású fizikai aktivitást végezzenek naponta legalább 30 percig.
3. Tengeri élelmiszerek fogyasztása
Majdnem minden hal és kagyló nyomokban tartalmaz higanyt. Ezért a terhes és szoptató nőknek ajánlott, hogy elkerüljék a bizonyos típusú halakat, amelyek potenciálisan magas metil-higanyszinttel rendelkeznek. Ezek közé tartozik a cápa, a kardhal, a király makréla és a csempe hal. Javasoljuk, hogy a terhes nők legfeljebb 12 uncia vagy két adag konzerv tonhalat vegyenek fel hetente, és legfeljebb 6 uncia hosszúfenyő vagy „fehér” tonhalat.
4. Utazás
Az Amerikai Szülésznők és Nőgyógyászok Főiskola (2010) iránymutatásokat fogalmazott meg az autós utasbiztonsági rendszerek használatára a terhesség alatt.
- A nőket ösztönözni kell arra, hogy a terhesség ideje alatt a gépkocsiban való lovaglás során megfelelően elhelyezett hárompontos biztonsági öveket viseljenek.
- A biztonsági öv körvonala a has és a felső combok alatt legyen.
- Az övnek kényelmesen kell lennie.
- A vállszíjnak szilárdan kell elhelyezkednie a mellek között. A rendelkezésre álló információk arra utalnak, hogy a légzsákokat nem szabad kikapcsolni, ha terhes nő van az autóban.
- Szülészeti vagy orvosi szövődmények hiányában a várandós nők biztonságosan utazhatnak repülőgéppel akár 36 hetes terhességig. Az utazással, különösen a nemzetközi utazással kapcsolatos jelentős kockázatok a fertőző betegségek megszerzése és a komplikációk kialakulása, mivel a megfelelő forrásoktól távol vannak. Győződjön meg róla, hogy jól tájékozott-e ezekről, mielőtt nemzetközi utazásra döntene.
5. Coitus
Egészséges terhes nőknél a nemi kapcsolat általában nem káros. De el kell kerülni, ha az abortusz, a placenta previa vagy a koraszülés veszélybe kerül. Különösen a terhesség késői idejét nem találták károsnak. Azonban egy esettanulmány a terhesség utáni halálos levegőembóliát írta le az orális-vaginális közösülés során a hüvelybe befújt levegő következtében. Óvatosan haladjon tovább.
6. Immunizáció
A legtöbb oltóanyag kontraindikált a terhesség alatt, és nem rutin, kivéve, ha a nagy kockázatú anyák expozíció előtti vagy utáni megelőzésére kerül sor. De két erősen ajánlott vakcina: tetanusz minden anyának (két injekció) és influenza influenza kitörése esetén.
7. Koffein
Nem világos, hogy a koffein-fogyasztás a koraszüléssel vagy a magzati növekedés károsodásával jár. Az American Dietetic Association (2008) azt javasolja, hogy a terhesség alatt a koffeinbevitel kevesebb, mint 300 mg naponta, vagy körülbelül három 150 ml csésze átitatott kávé.
8. Hátfájás
A lefelé történő lefelé gördülékeléssel, nem pedig hajlítással csökkenthető, párnázott háttámlával, amikor ül, és elkerülve a magas sarkú cipőket.
Így láthatjuk, hogy a méh milyen szerepet játszik a terhesség alatt, és milyen fontos az Ön számára, hogy gondoskodjon róla. Még ha Ön is elégedett a benned lévő növekvő gyermekkel, még mindig ajánlott, hogy ne fejtse ki magát, mivel számos tényező komplikációhoz vezethet.