Az aszpirin alkalmazása ajánlott a pre-eklampszia nagy kockázatával járó nőknek

Tartalom:

Mindig forduljon orvoshoz, ha aggodalmát fejezi ki az egészség vagy a jólét terhes állapotában.

A terhes nőknek naponta kell kis dózisú aszpirint szedniük, hogy csökkentsék a pre-eklampszia kialakulásának esélyét, ha nagy veszélyt jelentenek az életveszélyes rendellenességre, egy befolyásos amerikai kormányzati testület azt mondta hétfőn.

Az Egyesült Államok megelőző szolgáltatások munkacsoportjának ajánlástervezete egyre növekvő tudományos konszenzust követ, hogy az alacsony dózisok előnyösek lehetnek egyes nagy kockázatú nők és utódaik számára.

Egyszerű teszt a korai felismerés elősegítésére

Remélem a gyilkos terhesség áldozatainak

A pre-eklampszia általában a terhesség második felében jelentkezik, és magas vérnyomás, a vizeletben lévő fehérje, a májbetegség és a véralvadási rendellenességek jellemzik.

Az új ajánlás alapjául szolgáló szisztematikus felülvizsgálat alapján, amely az Annals of Internal Medicine- ben jelent meg, a klinikai vizsgálatokban az alacsony dózisú aszpirin 24% -kal csökkentette a pre-eklampszia kockázatát.

Az alacsony dózisú aszpirin 14% -kal csökkentette a koraszülés kockázatát és az intrauterin növekedési korlátozást - olyan állapotot, amelyben a magzat nem növekedik a vártnál gyorsabban - 20 százalékkal.

„Minden négy nő esetében, akik elő-eklampsziát szereztek volna, egy eset megakadályozható” - mondta Dr. Ira M. Bernstein, a Vermont Egyetem szülészeti, nőgyógyászati ​​és reprodukciós tudományi osztályának elnöke. „A betegség negyedének megakadályozásának képessége jelentős.”

Az állapot a várandós anyák és csecsemőik számára a legjelentősebb szövődmény, amely a terhességek országosan körülbelül 4% -át érinti. Az egyetlen „gyógyítás” a szállítás. Amikor a terhes nők elő-eklampsziát alakítanak ki a második trimeszterben, a csecsemőt gyakran idő előtt el kell juttatni, hogy elkerüljék az anya súlyos szövődményeit, például a stroke-ot, vagy ha nem kezelik, halált.

A munkacsoport azt javasolta, hogy a pre-eklampsziával járó magas kockázatú nők 12 mg-os terhesség után naponta 81 mg aszpirint szedjenek. A magas kockázattal járó nők közé tartoznak azok, akiknek előzetes terhességük volt a pre-eklampsziában, különösen azoknál, akiknek korántsem kellett szállítaniuk; több magzatot hordozó nők; és a fogamzáskor diabéteszes vagy magas vérnyomású nők.

A munkacsoport azonban azt is tanácsolta, hogy a többszörös mérsékelt kockázati tényezőkkel rendelkező várandós nők "is részesülhetnek az alacsony dózisú aszpirinből". Ezek közé tartozik az elhízás, a pre-eklampszia családtörténete, a 35 évnél idősebb nők és az afroamerikai nők.

Egyetlen magas kockázatú tényező alacsony adagú aszpirin-felhasználást érdemel, de „az orvosok és a betegek közötti ítélethívás arról, hogy a mérsékelt kockázati tényezők kombinációja elegendő-e ahhoz, hogy indokolja az alacsony dózisú aszpirint, ” mondta Dr. Michael L. LeFevre, a munkacsoport elnöke és a Columbia Egyetem professzora a családi orvoslásnak.

Úgy tűnik, hogy a 19 klinikai vizsgálat és két megfigyelési vizsgálat új vizsgálata szerint a kis adagú aszpirin a terhesség alatt nem okoz rövid távú kárt. A lehetséges ritka vagy hosszú távú károk azonban nem zárhatók ki.

A legnagyobb vizsgálat a csecsemőket 18 hónappal a születés után követte, és „nem talált különbséget a fejlesztési eredmények között” - mondta Jillian T. Henderson, a vizsgálat vezető szerzője és egy kutató a Kaiser Permanente Egészségügyi Kutatóközpontjában Portlandban.

A kutatók azt is megállapították, hogy az alacsony dózisú aszpirin alkalmazása nem növeli a túlzott vérzés kockázatát a szülés után, a placenta abszorpciója (amikor a placenta leválik a méhből, mielőtt kell), vagy a vérzés a baba koponyaházában.

Jelenleg nem lehetséges megjósolni, hogy mely nők fognak kialakulni az eklampsziával vagy annak szövődményeivel, és néhány, alacsony kockázatúnak minősített nő még mindig a kék szindrómából származik. A pre-eklampszia hatékony megelőzése nehéz volt pontosan meghatározni, szakértők szerint, de egy olyan megoldás, amely megakadályozhatja az esetek egynegyedét, jelentős előrelépés.

- Nyilvánvalóan szeretnénk megakadályozni a négy eset közül négyet - mondta Bernstein. „Még mindig sok minden van, hogy megtudjuk, miért van még a másik három, és hogyan lehet megelőzni a betegségüket.”

- New York Times hírszolgáltatás