Epilepszia gyermekekben

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az epilepszia?
• Mit jelentenek az epilepsziás rohamok a gyermekek és típusai között?
• Mi történik a lefoglalás során?
• Mi az a gyermekkori epilepszia szindróma?
• Melyek a gyermekkori epilepszia szindrómák különböző típusai?
• Milyen okai vannak az epilepsziának a gyerekekben?
• Epilepszia tünetei és jelei
• Hogyan diagnosztizálható az epilepszia?
• Epilepszia kezelés
• A gyermekkori epilepszia hatása a gyerek életére
• Hogyan érezheti gyermeke az epilepsziát?
• Az epilepsziás rohamok változása, amikor a gyermek idősebbé válik
• Dos és Don'ts, ha gyermeke epilepsziás rohamot szenved
• Mi a Ketogenic diéta és mit tartalmaz?
• Mennyi ideig lehet követni a Ketogén étrendet?
• Hogyan lehet megelőzni az epilepsziás rohamokat a gyermekedben?
• Mikor kell konzultálnia a doktorral?
• Dolgok, amikre emlékezni kell

Az epilepszia világszerte több mint 50 millió embert érint, és spontán rohamok jellemzik, amelyek a rövid, szinte észrevehetetlen mozgástól az erőteljes remegésig terjedhetnek, ami hosszú ideig folytatódik. Ezek a rohamok is okozhatják az egyén tudatvesztését vagy izomgörcsöket.

Mi az epilepszia?

Az epilepszia egy krónikus neurológiai rendellenesség, amely példátlan rohamokat okoz, valamint gyakori és hirtelen érzékszervi zavarok. Ismert, hogy minden korosztályt érint, és a negyedik leggyakoribb neurológiai állapot.

Mit jelentenek az epilepsziás rohamok a gyermekek és típusai között?

Gyermekeknél az epilepsziás rohamok különböző formában fordulhatnak elő, és a test bármely részére is hatással lehetnek. Az agy területe alapján a rohamok kétféle lehetnek: általánosítottak és fókuszosak.

Generalizált rohamok

Ezek a rohamok befolyásolják az agy mindkét oldalán elhelyezkedő neuronokat, ami görcsöket okozhat, amelyek enyhe és súlyosak lehetnek, és időnként eszméletvesztést okozhatnak.

Az általánosított rohamok a következők:

• Atónusos rohamok - Itt az izmok elbomlanak, hogy a személy a földre zuhanjon.
• Hiányos rohamok - Ezek a ritka rohamok miatt a személy szokatlanul megmarad és üresen néz.
• Myoklonikus illeszkedések - Ezek a illeszkedések a test izomgörcsét vagy hirtelen rázkódását tapasztalják a test bizonyos részében.
• Klónikus rohamok - Ezek hirtelen rázkódásokat és görcsöket okoznak a gyermek testében, amelyek rendszeres és ismétlődőek, a karok, a könyökek és a lábak hajlítása és felszabadítása lehetnek.
• Tónusos rohamok - A tonikus rohamok visszaállíthatják a testet, és légzési nehézségeket okozhatnak, és a személyt is elvesztik.
• Tónusos-klónos rohamok - Ezeket a rohamokat Grand Mal rohamoknak is nevezik, és ezek a legnehezebbek a tételből. A tudat elvesztésével kezdődnek, és tovább vezetnek a tonikhoz és a klónokhoz.

Fokális rohamok

Ezek a rohamok, az úgynevezett parciális rohamok is, csak az agy egyik oldalán hatnak az agysejtekre, és ennek következtében csak a test egy részére hatnak. A gyermekek fókuszos epilepsziája négy kategóriába sorolható

• Fokális tudatos rohamok: Ezeket egyszerű részleges rohamoknak is nevezik, és a gyerekek tudatosan és tudatosan maradnak ezen rohamok során.
• Fókuszmotoros rohamok: Ezek a gyerekek ismétlődő rángatózását, görcsét okozhatják, vagy mozgásokat okozhatnak, mint pl.
• Fokálisan károsodott tudatos rohamok: Ezek a komplex részleges rohamok zavart és memóriavesztést okoznak. A gyerekek valószínűleg nem fogják emlékezni az epizódra.
• Fókuszos, nem motoros rohamok: Ezek a rohamok intenzív érzelmek, goosebumps, olyan érzés, hogy a szív versenyző vagy hirtelen hideg vagy meleg hullámok.

Mi történik a lefoglalás során?

Több millió neuron van jelen az agyban, amelyek elektromos jeleket küldenek az emberi test különböző funkcióinak ellenőrzésére. Az epilepsziás epizódot az elektromos jelek az agyba és az agyból történő továbbításának megszakadása okozza. Az agyi elektromos jelek súlyos törtsége megakadályozza azok áramlását, ami görcsöket okoz az érintett agyrészben.

Mi az a gyermekkori epilepszia szindróma?

Ha egy gyermek görcsrohamát egy adott jellemzők együttesen határozzák meg vagy azonosítják, akkor gyermekkori epilepsziás szindróma. Ezek a különleges jelek lehetnek életkoruk, a rohamok típusa, az esetleges tanulási zavarok és az EEG (elektroencepalogram) mintái.

Melyek a gyermekkori epilepszia szindrómák különböző típusai?

A gyermekkori epilepszia szindrómák különbözőek, és a tünetek szerint változóak.

1. Gyermekkori és fiatalkori távollétek

Ez az epilepszia-szindróma kezdeti kora 4-10 év, és hirtelen csendes és bámulatos varázslatok jellemzik. Szintén „petit mal” epilepsziának hívják, általában elterjedt.

2. Jóindulatú rolandikus epilepszia

Ez az epilepszia fókuszos rohamokat okoz a szájban, arccal és beszédkárosodást vagy droolációt okoz. A rohamok általában akkor fordulnak elő, amikor a gyermek alszik, vagy reggel felébred. Ennek az epilepsziának az életkora öt-tíz év, és a legtöbb esetben nő.

3. Gyermekkori görcsök

West-szindrómának is nevezik ezeket, a gyermek születésének első évében. Ez az epilepszia súlyos csípéseket okoz a baba testében, és előidézheti a babát. Ez a fajta epilepszia veszélyesnek tekinthető, mivel más epilepsziával és fejlődési késéssel jár.

4. Temporális lebeny epilepszia

Ez az epilepszia bármilyen korban fordulhat elő. Ezek a fókuszos rohamok, amelyek tartalmazhatnak mind az egyszerű részleges rohamokat, mind a bonyolult részleges rohamokat, amelyekre bámulnak, zavartság vagy elvesztés.

A kutatások azt mutatják, hogy ezek a rohamok, ha hosszú időn keresztül elterjedtek, károsíthatják az agy hippocampus területét, amely a memóriával és a tanulással kapcsolatos. Ezért a legjobb kezelés azonnal.

5. Juvenilis myoclonikus epilepszia

Az epilepszia ezen formája ismert, hogy a tinédzser években kezdődik, és általánosított rohamokat idéz elő. A rohamok közé tartozhatnak a mioklonikus rándulások, a tonikus-klónos rohamok, vagy bizonyos esetekben a rohamok hiánya. Ezeket a görcsöket gyógyszerekkel szabályozhatjuk, és az életkorban kevésbé súlyosak lehetnek.

6. Frontális lebeny epilepszia

Ezek a rohamok a gyermek alvásakor fordulnak elő, és rövid, ismétlődő rohamokat is tartalmazhatnak, súlyos testmozgással. A rohamok bármely korban kezdődhetnek.

7. Lennox-Gastaut szindróma

Ez az epilepszia kezelésének nehézsége egy-nyolc évig terjed. A görcsökről ismert, hogy rezisztensek az epilepsziás gyógyszerekkel, és gyakran alternatív kezeléseket és műtéteket igényelnek. Ezek olyan általánosított rohamok, amelyeket a különböző rohamok kombinációja jellemez, és gyakran fejlődési késéseket és viselkedési problémákat okoznak.

Milyen okai vannak az epilepsziának a gyerekekben?

Az epilepszia okai különbözőek lehetnek a gyermekeknél, és az életkor szerint eltérnek. Míg az epilepszia bizonyos formái genetikai jellegűek, sok idiopátiás epilepszia létezik, amelyek ismeretlen okai vannak.

• Bizonyos gyermekek genetikai okok miatt epilepsziát alakítanak ki a gének átvitelével. A gének miatt kialakult rohamok pontos oka azonban még nem ismert.
• A fejsérülések rohamokat okozhatnak.
• Az agyi károsodást okozó állapotok, mint néhány láz, agydaganatok és fertőzés is epilepsziát okozhatnak.
• Néhány fejlődési rendellenesség, mint például az Angelman-szindróma, a neurofibromatózis, a Down-szindróma és a tuberous sclerosis, szintén növelheti az epilepszia lehetőségét.
• Az agyi szerkezet változása az epilepszia oka az esetek körülbelül három-tíz százalékában. Az ilyen szerkezeti változásokkal született gyermekek epilepsziát alakíthatnak ki.
• Az autizmusos gyermekek epilepsziás rohamokat is tapasztalhatnak az esetek 3–10% -ában.
• A szervezetben a veleszületett rendellenességek és a kémiai egyensúlyhiány is görcsrohamokat okozhat a csecsemőknél.

Epilepszia tünetei és jelei

Az epilepszia tünetei az érintett agy területétől függenek. A gyermekeknél az epilepszia kiváltó hatások változhatnak, és tüneteket okozhatnak, amelyek motoros és nem motoros tünetekkel jellemezhetők

Motor tünetei

Ezek tartalmazzák:

• Hirtelen rándulások
• Az izmok hirtelen rángatózása
• Az izmok zavarossága vagy gyengesége
• görcse
• Az izmok merevítése
• A húgyhólyag és a bélrendszer elvesztése
• Légzéssel kapcsolatos problémák
• Beszédkárosodás
• Ismétlődő műveletek, mint a kezek tapadása vagy dörzsölése
• Eszméletvesztés

Nem motoros vagy hiányzó tünetek

Ezek tartalmazzák:

• Hirtelen és intenzív érzelmi változások
• A tudatosság elvesztése
• Az üres csillagok és a gyors szem villog
• A válasz hiánya
• Hirtelen zavar

Hogyan diagnosztizálható az epilepszia?

A diagnózis Az epilepszia-diagnózis tartalmazza a teljes orvosi értékelést, amely párosítva van egy diagnosztikai tesztelési renddel. Az orvosok is tájékozódhatnak a család orvosi történetéről, valamint arról, hogy mikor történt a lefoglalás.

A diagnosztikai tesztek közé tartozik a

• Elektroencephalogram (EEG): Ez az eljárás, ahol az agyban az elektromos aktivitást a gyermek fejbőréhez csatlakoztatott elektródák segítségével rögzítik. Ez a vizsgálat olyan hullámmintát biztosít, amely az epilepszia jelenlétét jelzi.
• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ezt a tesztet akkor végezzük, ha gyanúja van az agyi sérülésnek, hogy részletes képet kapjon az agyról.
• Vérvizsgálatok: A vérvizsgálatok utalhatnak olyan fertőzésekre, amelyek az agyban előfordulhatnak, amelyek esetleg görcsöket okozhatnak
• Neurológiai vizsgálatok: Az orvos neurológiai vizsgálatot végezhet a gyermek kognitív funkcióinak, motoros képességeinek és viselkedési mintáinak feltérképezésére, hogy ellenőrizze az epilepszia típusát.
• Számítógépes tomográfia (CT vagy CAT): Ezek a beolvasások az agy keresztmetszeti képét adják, és rámutatnak az agyban található tumorokra, vérzésre vagy cisztákra, amelyek a rohamok okai lehetnek.
• Lumbalis punkció vagy gerinccsap : Ezt a tesztet az agyi gerincfolyadék kis mennyiségének kivonására használják, amelyet a fertőzések ellen vizsgálnak.
• Funkcionális MRI: Ez a vizsgálat meghatározza a vér áramlásának változását az agy különböző részeire, és jelezheti az érintett agy területét.

Epilepszia kezelés

A gyermek epilepsziás kezelését meg kell határozni, figyelembe véve az életkorot, a rohamok típusát, az orvosi előzményeket, az általános egészségi állapotot és az állapot mértékét. A gyermekek epilepsziájának gyógyítására használt szokásos kezelési kurzusok közül néhány:

Epilepszia elleni gyógyszerek

Az epilepszia elleni szereket a rohamok gyakoriságának szabályozására és minimalizálására használják. Nagyon gyakran ezek a gyógyszerek hatékonyak a rohamok szabályozásában, és általában azt ajánlják, hogy a rohamok megállítása után legalább két évig folytassák.

Ezeket a gyógyszereket az orvosok írják fel, figyelembe véve a gyermek életkorát, az állapot típusát és súlyosságát, egyéb tényezők kivételével. Az epilepszia elleni szerek 80% -ban sikeresek voltak a betegek számára, hogy segítsék a betegek rohammentességét.

Ketogén étrend

A gyógyszerekkel szemben ellenálló gyerekek ketogén étrendre helyezhetők. Ez egy nagy zsírtartalmú szénhidráttartalmú étrend, amely a szénhidrát helyett zsírokat bont le, és a ketózis állapotát kiváltja. Úgy tűnik, hogy ez csökkenti a rohamok előfordulását.

Sebészet

Ha a gyermek nem reagál a gyógyszerekre vagy az étrend megváltozására, a műtét ajánlott. Az azonnali műtét akkor is elvégezhető, ha a gyermek rohamokat okoz az agyban.

Vagus idegstimuláció vagy VNS terápia

Azok a gyermekek, akik nem reagálnak a fenti kezelésre és nem törlődnek a műtétre, javasolhatják a VNS-terápiát. Ezt a terápiát általában 12 év feletti gyermekeknél alkalmazzák.

Ebben az eljárásban egy elektronikus impulzusgenerátort helyezünk sebészeti úton a mellkas falába. Ez az eszköz elektromos impulzusokat küld a vagus idegén keresztül az agyba néhány percenként a rohamok szabályozására. Az impulzusok a roham epizód során aktiválhatók úgy, hogy egy mágnest tartanak a készülék felett.

A gyermekkori epilepszia hatása a gyerek életére

Az epilepsziás gyermekeket ösztönözni kell és ösztönözni kell arra, hogy aktívan részt vegyenek a tevékenységekben. Azokban az esetekben, amikor bizonyos epilepszia kiváltó hatásúak a gyermekekben, mint a stressz vagy az izgalom, kihívást jelenthet, általános óvintézkedéseket lehet tenni. Fontos megérteni, hogy

• Az epilepsziás gyermek ugyanolyan képességekkel és intelligenciával rendelkezik, mint a többi gyermek, kivéve, ha az epilepszia okozta tanulási zavarokat.
• Az epilepszia következtében a gyermek viselkedési problémái okozhatnak problémát, ezért ajánlott az epilepszia tanácsadójának segítsége. Íme néhány tipp.
• Míg az epilepsziás gyerekek élvezhetik a legtöbb sportot és játékot, a legjobb, ha a gyermek lefoglalása alapján meghozzák a szükséges óvintézkedéseket, és gondoskodnak a felnőtt felügyeletről.

Hogyan érezheti gyermeke az epilepsziát?

Az a gyermek, akinek a görcsöket nehéz ellenőrizni, energiaveszteséget, fáradtságot és figyelem- és viselkedési problémákat okozhat. A gyermek szociális készségei és tanulási képességei szintén akadályozhatják az alacsony önbecsülést. Az ellenőrzött görcsökkel küzdő gyermekek gyakran hajlamosak érzelmi nehézségekre, és magatartással és tanulással kapcsolatos problémákkal küzdenek. Fontos, hogy a család bőséges támogatást nyújtson gyermekeiknek ezekben a szempontokban, és segítse őket e kihívások leküzdésében.

Az epilepsziás rohamok változása, amikor a gyermek idősebbé válik

Néhány gyermek megtapasztalja, amit „spontán remissziónak” neveznek, amikor idősebbek lesznek, amikor a rohamok megszűnnek, és az epilepsziából nőnek. Mások láthatják a rohamok gyakoriságát és típusát. Az epilepsziás szereket szedő gyermekek is rohammentesek lehetnek, és ajánlott, hogy hagyják abba a gyógyszert.

Dos és Don'ts, ha gyermeke epilepsziás rohamot szenved

Az epilepszia kihívást jelenthet az ellátás és az ellenőrzés szempontjából, ezért elengedhetetlen, hogy felkészüljenek a gyermek kezelésére, amikor rohamot szenved. Ezek azok a dologok, amelyek segíthetnek az epizódon keresztül:

dos:

• Óvatosan helyezze a gyermekét a padlóra, és távolítsa el a körülötte lévő tárgyakat a sérülés megelőzése érdekében.
• Fordítsa el a gyermeket az oldalán, hogy megakadályozza a hányást a hányás vagy a nyál miatt.
• Lazítson meg minden nyakörvet vagy nyakkendőt, hogy segítsen a légzésben.
• Nyomon követheti a lefoglalás időtartamát
• A roham után hívja fel orvosát, vagy ha a roham három percnél hosszabb ideig tart.
• Maradjon a gyermekkel a lefoglalás időtartama alatt.

Ne tegye:

• Ne pánikolj.
• Ne próbálja meg megállítani a remegést, és ne korlátozza a gyermek testének mozgását, miközben roham van, sérülésekhez vezethet, vagy kényelmetlen lehet.
• Ne tegyen semmit a gyermek szájába, mert megrázhatja.
• Ne adjon a gyermeknek ételt, gyógyszert vagy folyadékot, amikor a roham megakadályozza a fulladást.
• Ne erőltesse meg a száját egy tonikus roham alatt, mivel ez károsíthatja a gyermekét, vagy blokkolhatja a légutakat.

Mi a Ketogenic diéta és mit tartalmaz?

A ketogén étrend nagy zsírtartalmú szénhidráttartalmú étrend, ahol a kalória 90% -a zsírból származik. Ez a zsír égődik ketonok előállítására, amelyet alternatív energiaforrásként használnak az agyból és a szív működéséből. Fontos, hogy a szénhidrátokat szigorúan korlátozzák az étrendben, mivel ez akadályozhatja az étrend előrehaladását.

A keto diéta magában foglalja többek között a nagy zsírtartalmú élelmiszereket, mint a vaj, a sajt, a szalonna. Ön is tartalmazhat őrölt zöldséget, húst, diót és magot, avokádót, más magas zsírtartalmú ételek mellett.

Mennyi ideig lehet követni a Ketogén étrendet?

A ketogén étrendet általában két évre írják fel, amely után a gyermek lassan áttérhet egy normál étrendre egy dietetikus segítségével.

Hogyan lehet megelőzni az epilepsziás rohamokat a gyermekedben?

Lényeges, hogy felismerje a gyermeke rohamok kiváltóit, és óvatosan kell eljárnia, hogy elkerülje ezeket a kiváltókat.

• Győződjön meg róla, hogy gyermeke nyugodt állapotban van, és az alváshiány lehet a rohamok okai.
• Kerülje meg a fej sérüléseit védőfelszerelésekkel, például sisakokkal, amikor lovagol vagy gördeszka használ.
• Emlékeztesse gyermekét, hogy járjon el, és óvatosan lépjen be az esőzések elkerülése érdekében.
• Kerülje az erős fényeket és a hangos zajokat, mivel görcsöket okozhatnak.
• Ne hagyja ki a gyermeke számára rohamellenes gyógyszereket minden nap ugyanabban az időben.
• Mivel a stressz görcsöket okozhat, tanítsa gyermekét néhány technikával a stressz kezelésére.

Mikor kell konzultálnia a doktorral?

Azonnal forduljon orvosához, ha:

• A gyermeknek több mint három percig tartó rohama van. Ez azért van, mert a gyermek elhúzódó, életveszélyes rohamra utalhat, amit az epilepticus állapotnak neveznek.
• A gyermek 30 másodpercnél hosszabb ideig nem lélegzik
• Ha a fejsérülés rohamot eredményezett, mert a folyamat során károsodhat az agy.
• A gyermek több mint egy óráig nem reagál, és ha gyermeke zavaros, hányinger vagy láz és hányás áll fenn.

Dolgok, amikre emlékezni kell

Fontos, hogy ezeket a dolgokat szem előtt tartsuk, ha gyermekét epilepsziában diagnosztizálják:

• Az epilepsziát összekeverhetjük más feltételekkel. Ezért fontos, hogy pontos diagnózist kapjunk.
• Az epilepsziás rohamok mértéke és típusa különböző a különböző gyermekek esetében. Mindig tartsa szem előtt a gyermek állapotának sajátosságait
• A legtöbb rohamot epilepsziaellenes szerekkel lehet szabályozni, és a gyermekek normális és egészséges életet élhetnek.

A gyermekeknél az epilepszia gyermekenként különbözik, és elengedhetetlen, hogy a kezelés megkezdése előtt alaposan megértsék a gyermek állapotát.