Terhesség és vércsoport
Hogyan befolyásolja a vércsoport a terhességet?
Fontos, hogy a nĹ‘k a terhessĂ©gĂĽk kezdetĂ©n megismerjĂ©k vĂ©rcsoportjukat. VĂ©r lesz, hogy megtudja, Ă©s nĂ©gy kĂĽlönbözĹ‘ tĂpus lĂ©tezik: A, B, AB Ă©s O.
A vĂ©rcsoporton kĂvĂĽl a nĹ‘knek Rh-faktor (kĂĽlönösen Rhesus D-antigĂ©nje) is lehetnek, ami a fehĂ©rjĂ©k megjelenĂ©se a vĂ©r felszĂnĂ©n. Azok a nĹ‘k, akiknek Rh-tĂ©nyezĹ‘je van, Rh-pozitĂvnak (A +, B +, AB + Ă©s O +) Ă©s nĹ‘knek, akik nem Rh-negatĂvak (A-, B-, AB- Ă©s O).
Egy terhes nő és gyermeke atyja vércsoportja és Rh tényezője befolyásolhatja, hogy milyen vércsoportot tartalmaz a baba. Ez is befolyásolja az antitesteket, amelyeket az anya teste immunválaszként idéz elő a testében, mint például a baktériumok, a sperma és az embrió.
Amikor egy Rh-negatĂv nĹ‘ (a nĹ‘k 5-10% -a) Rh-pozitĂv vĂ©rrel rendelkezik, ezt Rh-inkompatibilitásnak nevezik. Az anya teste a baba vĂ©rĂ©ben találhatĂł Rh fehĂ©rjĂ©ket idegenkĂ©nt kezeli, Ă©s antitesteket állĂt fel, hogy megtámadja Ĺ‘ket, amint a kĂ©t vĂ©rcsoport bármilyen mĂłdon keveredik, ami a Rhesus betegsĂ©gnek nevezett állapot.
Néha problémát okozhat, ha egy anya O-vércsoport, és a gyermeke A vagy B vércsoport, ahol az anya teste antitesteket termel a baba vörösvértestjei ellen, amikor vérkeverékeket alkalmaz. Ezt nevezzük ABO inkompatibilitásnak.
Mik a kockázati tényezők?
Az első alkalommal, amikor egy nő terhes, a babát általában a születésig védik, mert az anyai vér nem tud átjutni a placentán (bár kis mennyiségű baba vér juthat az anya keringésébe).
Előfordulhat azonban, hogy előfordulhatnak olyan esetek, amikor a baba vérét és anyja vérét hamarabb keveredik, mint például:
• vetélés
• vérzés okozta sérülés (pl. Autóbaleset)
• amniocentézis után (ahol a vérvétel a köldökzsinórból történik)
• egy CVS után (ahol a placenta mintáját tesztelĂ©sre kĂ©szĂtik)
• mĂ©hen kĂvĂĽli terhessĂ©g.
Ezen helyzetek bármelyikében az antitestek immunválaszként alakulnak ki, ami a babának anémiát és súlyos sárgaságot okozhat.
Az Rh-kompatibilitás miatt ez azt jelenti, hogy ha a nĹ‘ a Rh-pozitĂv bĂ©bi jövĹ‘ben terhes, az antitesteket nagyobb mennyisĂ©gben állĂtják elĹ‘.
Az ABO inkompatibilitás nem válik sĂşlyosabbá minden egyes kĂ©sĹ‘bbi terhessĂ©g esetĂ©n. Az ABO összefĂ©rhetetlensĂ©g azonban befolyásolhatja a babát, amĂg az összes antitest megszĂĽletik a baba rendszerĂ©bĹ‘l.
Mi a kezelés?
Mivel a csecsemĹ‘ vĂ©rcsoportja általában nem ismert terhessĂ©g alatt, minden nĹ‘, aki rhesus-negatĂv, terhessĂ©g alatt anti-D injekciĂłt kap, hogy megelĹ‘zze a rhesus betegsĂ©g kialakulását 28 Ă©s 34 hĂ©ten belĂĽl. A vezetĂ©k vĂ©rĂ©t a szĂĽletĂ©skor összegyűjti, hogy ellenĹ‘rizze a baba vĂ©rcsoportját, Ă©s ha a baba rhesus pozitĂv, egy másik injekciĂłt adnak. Ezek az injekciĂłk nagyon hatásosak a Rh antitestek kialakulásának megállĂtására, Ă©s lehetĹ‘vĂ© teszik, hogy a nĹ‘k ismĂ©t terhesek legyenek, anĂ©lkĂĽl, hogy Rh kompatibilitási szövĹ‘dmĂ©nyekkel járnának. Ha a baba Rhesus negatĂv, az injekciĂłk nem szĂĽksĂ©gesek.
Ha egy nőt már rhesusbetegségben diagnosztizáltak terhes állapotban, gondosan ellenőrizni fogják, hogy a baba egészséges, ultrahangon keresztül. Szükség esetén az orvosa ultrahang-monitorozással és beavatkozással ellenőrizheti a baba anémia jeleit.
Ha a baba vĂ©rszáma bármikor tĂşl alacsony, a köldökzsinĂłron keresztĂĽl a csecsemĹ‘n keresztĂĽl kĂĽlönleges vĂ©rcsere-transzfĂşziĂłkat lehet adni (szĂĽletĂ©s elĹ‘tt vagy után), hogy megállĂtsa a vörösvĂ©rsejtek kimerĂĽlĂ©sĂ©t, Ă©s esetenkĂ©nt a babának esetleg kell korán szállĂtották. Azonban ezek a dolgok általában nem szĂĽksĂ©gesek, mivel az anti-D injekciĂłk nagyon sikeresek.
Az ABO-val való összeférhetetlenség miatt nincsenek megelőző intézkedések a baba védelmére, de ha egy baba anémiás tüneteket mutat a szülés során, vagy születése után nagyon elkeseredett, akkor a fényterápiát kapnak a vérben lévő vegyszerek lebontására. sárgaságot okozhat, és vérátömlesztésre is szükség lehet, ha nagyon anémiásak. Mindez közvetlenül a születés után történik, hogy megakadályozzák a hosszú távú problémákat.
Érinti az anyát?
Az anya egĂ©szsĂ©gĂ©t nem fogja befolyásolni a vĂ©rcsoport-összefĂ©rhetetlensĂ©g, de a terhessĂ©g alatt bármilyen tĂpusĂş vĂ©rzĂ©s a nĹ‘knek mindig beszĂ©lniĂĽk kell az orvossal, mivel az Rh-inkompatibilitás vagy az ABO-inkompatibilitás mellett problĂ©mát is jelenthet.
A dr. Andrew Zuschmann által ellenőrzött tények . Dr. Andrew Zuschmann Miranda-alapú termékenységi szakértő, szülész és nőgyógyász.