KoraszĂŒlĂ©s Ă©s szĂŒletĂ©s - okok, jelek Ă©s kezelĂ©s
Ebben a cikkben
- Mi az a koraszĂŒlĂ©s?
- Milyen gyakori ez?
- Mi okozza a koraszĂŒlĂ©st?
- Jelek Ă©s tĂŒnetek Korai szĂĄllĂtĂĄs
- A koraszĂŒlĂ©s diagnĂłzisa
- Preterm szĂĄllĂtĂĄsi komplikĂĄciĂłk
- A koraszĂŒlĂ©s kezelĂ©sĂ©re
- Hogyan csökkentheti a koraszĂŒlĂ©s szĂŒletĂ©sĂ©nek kockĂĄzatĂĄt?
- KoraszĂŒlött csecsemĆ a kĂŒlönbözĆ terhessĂ©gi korokban
A terhessĂ©g egĂ©sz ciklusa alatt a baba a növekedĂ©s több szakaszĂĄban halad, egĂ©szen az esedĂ©kessĂ©g utolsĂł hetĂ©ig. Lehetnek azonban olyan forgatĂłkönyvek, hogy a munkaerĆ indukĂĄlĂłdik, Ă©s a baba szĂŒletik, mielĆtt esĂ©lye lett volna a teljes növekedĂ©sre.
Mi az a koraszĂŒlĂ©s?
Ha egy gyermek szĂŒletik, mielĆtt befejezi a szĂŒksĂ©ges 37 terhessĂ©gi hetet, az ilyen szĂŒletĂ©st ĂĄltalĂĄban koraszĂŒlĂ©snek nevezik.
Ha a baba a terhessĂ©g 35. hetĂ©ben szĂŒletik, ĂĄltalĂĄban nincs komoly problĂ©mĂĄja. Az ilyen csecsemĆk kis hĂĄnyada bizonyos lĂ©gzĂ©si nehĂ©zsĂ©geket okozhat.
Ha a baba a 35. hetet megelĆzĆen szĂŒletik, de befejezte a 28 terhessĂ©gi hetet, mĂ©g mindig van belsĆ szerve, amely kĂŒzd a valĂłs Ă©let igĂ©nyeivel. ĂltalĂĄban nagyon gyenge, Ă©s rendkĂvĂŒl nehĂ©zsĂ©get okoz a tej szoptatĂĄsĂĄban vagy megfelelĆ lĂ©gzĂ©sben.
De ha a baba 28 terhessĂ©gi hĂ©ttel szĂŒletik, akkor a tĂșlĂ©lĂ©s esĂ©lye nagyon alacsony. MĂ©g azok is, akik kĂ©pesek tĂșlĂ©lni, olyan komplikĂĄciĂłkat Ă©s fogyatĂ©kossĂĄgokat fejtenek ki, amelyek az Ă©letben legyengĂthetik.
Milyen gyakori ez?
Az IndiĂĄban szĂŒletett 100 csecsemĆbĆl közel 13 csecsemĆ szĂŒletik idĆ elĆtt. A koraszĂŒlĂ©sek szĂĄma itt az egĂ©sz vilĂĄgon elĆfordulĂł koraszĂŒlĂ©sek körĂŒlbelĂŒl egynegyedĂ©t jelenti.
Mi okozza a koraszĂŒlĂ©st?
Az idĆ elĆtti szĂŒletĂ©s oka az orvosi tĂ©nyezĆktĆl a tĂĄrsadalmi Ă©s az Ă©letmĂłdvĂĄlasztĂĄsig terjed, Ă©s nem lehet vĂ©glegesen meghatĂĄrozni egy adott tĂ©nyezĆre.
- Az ikrek jelenlĂ©te a mĂ©hben enyhĂ©n növelheti a koraszĂŒlĂ©s lehetĆsĂ©gĂ©t.
- A gyenge mĂ©hnyak is ismert, hogy koraszĂŒlĂ©st okoz.
- Ha van egy bakteriĂĄlis fertĆzĂ©s az anyai hĂŒvelyen belĂŒl, elĆidĂ©zheti a koraszĂŒlĂ©st.
- Ha az anya a terhessĂ©g alatt erĆsen vĂ©rzik, a test idĆ elĆtti szĂŒletĂ©s kivĂĄltĂĄsĂĄval reagĂĄlhat rĂĄ.
- Lehetséges okok lehetnek a méh bizonyos rendellenességei is.
- A korĂĄbbi abortuszok törtĂ©nete ismert ok arra, hogy kĂ©sĆbb koraszĂŒljön.
- Ha az anya a terhessĂ©g korai szakaszĂĄban korĂĄbban vetĂ©lĂ©st szenvedett el, akkor a koraszĂŒlĂ©s korai szĂŒletĂ©sĂ©t jelezhetik.
- A vĂz korai törĂ©se is erĆs jel.
- Ha az anya egy erĆszakos csalĂĄdban nĆtt fel, vagy a csalĂĄdon belĂŒli erĆszakkal szembesĂŒlt, a koraszĂŒlĂ©s esĂ©lye valamivel magasabb.
- Ismeretes, hogy minden nĆ, akinek a dohĂĄnyzĂĄsa Ă©s a kĂĄbĂtĂłszerrel valĂł visszaĂ©lĂ©s törtĂ©nete van, koraszĂŒlĂ©st szenved.
- Ha az anya munkĂĄja hosszĂș Ă©s nehĂ©z fizikai munkĂĄt is magĂĄban foglal, mĂ©g a terhessĂ©g alatt is, akkor az idĆ elĆtti szĂĄllĂtĂĄs kockĂĄzata hĂĄromszorosĂĄra nĆ.
- A tĂșlsĂșly vagy a tĂșlsĂșly növelheti a szövĆdmĂ©nyek kockĂĄzatĂĄt, ideĂ©rtve a koraszĂŒlĂ©st is.
Jelek Ă©s tĂŒnetek Korai szĂĄllĂtĂĄs
A koraszĂŒlĂ©si tĂŒnetek felismerhetĆek a gyermek szoros megfigyelĂ©sĂ©vel a specifikus tĂŒnetek tekintetĂ©ben.
- A baba kis testƱ, de a fej rendkĂvĂŒl nagy Ă©s arĂĄnytalan.
- A baba tulajdonsĂĄgai azonnal felismerhetĆk. Ez azĂ©rt van, mert a csecsemĆ növekedĂ©se nem elĂ©g zsĂr, ami Ă©les arcvonĂĄsok kialakulĂĄsĂĄhoz vezet.
- A baba testĂ©t sok finom haj borĂtja.
- Mivel a baba testĂ©nek hiĂĄnyzik a teljes növekedĂ©si ciklusban a szĂŒksĂ©ges zsĂrtartalom, a testhĆmĂ©rsĂ©klete viszonylag alacsonyabb lenne, kĂŒlönösen a szĂŒletĂ©s utĂĄn.
- A baba kĂŒzdene, hogy lĂ©legezzen, vagy Ășgy tƱnik, hogy ĂĄllandĂłan vĂ©szhelyzetben van, Ă©s a szĂŒksĂ©ges mennyisĂ©gƱ levegĆbe vonul.
- Azok a reflexek, amelyeket a baba megkövetel, hogy képesek legyenek ételt és lenyelni, gyenge vagy hiånyzó lenne. Ez tovåbbi nehézségeket okoz a baba etetésében.
A koraszĂŒlĂ©s diagnĂłzisa
A legtöbb esetben az orvosok szĂvesebben tudjĂĄk megismerni a jelenlegi terhessĂ©g egĂ©szĂ©t, valamint az elĆzĆ terheket. Bizonyos vizsgĂĄlatok, mint pĂ©ldĂĄul a vizeletvizsgĂĄlatok, a hĂŒvelyi tamponok, a vĂ©rvizsgĂĄlatok, a magzatvizsgĂĄlatok elvĂ©gezhetĆk a terhessĂ©g kĂŒlönbözĆ biolĂłgiai tĂ©nyezĆinek ellenĆrzĂ©sĂ©re.
A mĂ©hnyakot az orvos megvizsgĂĄlhatja, hogy ellenĆrizze, hogy csökkent-e Ă©s elkezdett nyitni. Amint megkezdĆdött a munka, az orvosi szakemberek nem ĂĄllĂthatjĂĄk meg, Ă©s nem kĂ©nyszerĂthetik magukat arra, hogy pihenjen. Abban az esetben, ha nem vĂ©gezte el a terhessĂ©g 34 hetĂ©t, a gyĂłgyszer ideiglenes adagolĂĄsĂĄt kĂ©sleltetheti.
A szteroidok adagjĂĄt meg kell adni ahhoz, hogy a baba tĂŒdejĂ©nek megfelelĆen Ă©rjenek. Mivel a tĂŒdĆ nem teljesen kifejlĆdött, amĂg a terhessĂ©g 36 hete nem teljes, a koraszĂŒlĂ©s a csecsemĆ szĂĄmĂĄra lĂ©gzĂ©si problĂ©mĂĄkat okozhat. A szteroidok segĂtenek abban, hogy rövidebb idĆ alatt növekedjenek.
Preterm szĂĄllĂtĂĄsi komplikĂĄciĂłk
Bizonyos komplikĂĄciĂłk, amelyek a koraszĂŒlĂ©s sorĂĄn \ t
1. Rövid tĂĄvĂș szövĆdmĂ©nyek
- A baba gyenge lĂ©gzĆrendszere lĂ©gzĂ©si problĂ©mĂĄkat okoz. Ha a tĂŒdĆbĆl hiĂĄnyzik az expanziĂłhoz Ă©s összehĂșzĂłdĂĄshoz szĂŒksĂ©ges lĂ©nyeges anyag, amelyet felĂŒletaktĂv anyagnak neveznek, a baba extrĂ©m lĂ©gzĂ©si zavarokat tapasztalhat. Lehetnek tĂŒdĆbetegsĂ©gek kialakulĂĄsa vagy hosszĂș szĂŒnetek a lĂ©gzĂ©sĂŒk között, amelyet apnoe-nak neveznek.
- A koraszĂŒlött csecsemĆknek is szĂŒlethetnek szĂvhibĂĄk. Bizonyos hibĂĄk, mint pĂ©ldĂĄul a PDA, ahol az aorta Ă©s a pulmonalis artĂ©ria közötti nyĂlĂĄs önmagĂĄban nem zĂĄrĂłdik le, mĂĄs kezeletlen hibĂĄk bizonyos esetekben szĂvelĂ©gtelensĂ©ghez vezethetnek. A csecsemĆknek alacsony a vĂ©rnyomĂĄsa, ami IV folyadĂ©kok, gyĂłgyszerek beadĂĄsĂĄhoz vagy vĂ©rĂĄtömlesztĂ©shez vezethet.
- Ha egy baba nagyon korĂĄn szĂŒletik, rendkĂvĂŒl nagy a belsĆ agyvĂ©rzĂ©s kockĂĄzata. LegtöbbjĂŒk enyhe Ă©s nem nagy hatĂĄssal van, de a belsĆ vĂ©rzĂ©ssel sokaknak ĂĄllandĂł agyi sĂ©rĂŒlĂ©se lehet.
- A koraszĂŒlötteknek nincsenek olyan zsĂrok, amelyek szĂŒksĂ©gesek az energia elĆĂĄllĂtĂĄsĂĄhoz Ă©s a testhĆ fenntartĂĄsĂĄhoz. EzĂ©rt gondot okoznak a jobb testhĆmĂ©rsĂ©klet fenntartĂĄsĂĄban, ami nĂ©ha tĂșl alacsonyra merĂŒlhet, Ă©s hipotermiĂĄt okozhat. Ez tovĂĄbbi lĂ©gzĂ©si problĂ©mĂĄkat Ă©s vĂ©rcukorszint-csökkenĂ©st eredmĂ©nyez. NĂ©ha a csecsemĆk minden energiĂĄt csak azĂ©rt hasznĂĄlnak fel, hogy fenntartsĂĄk a testhĆmĂ©rsĂ©kletet, Ă©s nem hagynak semmit a növekedĂ©s mĂĄs aspektusaira. Ilyen esetekben ezeknek a csecsemĆknek az inkubĂĄtorĂĄt hasznĂĄljĂĄk, hogy segĂtsĂ©k Ćket a megfelelĆ testhĆmĂ©rsĂ©klet fenntartĂĄsĂĄban.
- Az Ă©retlen gyomorrendszereknĂ©l a koraszĂŒlöttek szembesĂŒlnek azzal a kockĂĄzattal, hogy megsĂ©rĂŒlnek a bĂ©lben lĂ©vĆ sejtbĂ©lĂ©sek, amelyek problĂ©mĂĄt jelenthetnek a tĂĄplĂĄlĂĄs kezdetĂ©n. A szoptatĂĄs ismert, hogy csökkenti annak esĂ©lyĂ©t.
- A legtöbb koraszĂŒlött ĂșjszĂŒlöttnek vĂ©rszegĂ©nysĂ©ge vagy sĂĄrgasĂĄga van, mivel hiĂĄnyoznak a vörösvĂ©rtestek jĂł mennyisĂ©ge. TovĂĄbbĂĄ, a bĆrt Ă©s a szemet a vĂ©rben a bilirubin feleslege miatt sĂĄrga szĂnƱ lehet.
- A korai csecsemĆk hipoglikĂ©miĂĄt okozhatnak a nem megfelelĆ anyagcsere miatt. A teljesen felnött csecsemĆkhöz kĂ©pest a koraszĂŒlöttek nem tartalmaznak elĂ©g nagy glĂŒkĂłztartalmat. SzintĂ©n kĂŒzdenek a tĂĄrolt glĂŒkĂłz aktĂv glĂŒkĂłzzĂĄ törtĂ©nĆ ĂĄtalakĂtĂĄsĂĄĂ©rt, amely az anyagcsere-tevĂ©kenysĂ©ghez szĂŒksĂ©ges.
- Az idĆ elĆtti csecsemĆk szĂĄmĂĄra jelentĆs kockĂĄzat a fertĆzĂ©s fokozott kockĂĄzata, mivel gyenge immunitĂĄsuk van. BĂĄrmilyen fertĆzĂ©s azonnal ĂĄtterjedhet a szervezetben a vĂ©rĂĄramlĂĄson keresztĂŒl.
2. HosszĂș tĂĄvĂș szövĆdmĂ©nyek
- Ha a csecsemĆ agyĂĄba törtĂ©nĆ vĂ©rĂĄramlĂĄs nem elegendĆ, az agy nem fejlĆdik ki, ami szĂŒksĂ©gszerƱen cerebrĂĄlis megbetegedĂ©snek nevezett rendellenessĂ©get eredmĂ©nyez. Ez befolyĂĄsolja a testmozgĂĄsokat, az izomtömeget Ă©s az ĂĄltalĂĄnos testtartĂĄst. Ez egy fertĆzĂ©s vagy az agy sĂ©rĂŒlĂ©se is lehet.
- A legtöbb koraszĂŒlött gyermek tanulĂĄsi sĂ©rĂŒlĂ©st szenved, ami miatt a gyerekek nem jĂĄrnak Ă©letkorukban.
- Bizonyos koraszĂŒlöttekrĆl ismert, hogy olyan vizuĂĄlis betegsĂ©g van, amelyet retinopĂĄtiĂĄnak neveznek. Ez az, ahol a vĂ©redĂ©nyek a retina mögött lĂ©vĆ fĂ©nyĂ©rzĂ©keny terĂŒleten humongous mennyisĂ©gben nĆnek. Ezek idĆvel megrĂĄzhatjĂĄk a retinĂĄt Ă©s levehetik. Ha kezeletlen marad, ez teljes lĂĄtĂĄskĂĄrosodĂĄst okozhat, ami vaksĂĄghoz vezethet.
- Majdnem minden koraszĂŒlött csecsemĆnek hallĂĄsvizsgĂĄlata van, hogy ellenĆrizze a hallĂĄsvesztesĂ©get, mivel ez az egyik leggyakoribb problĂ©ma az idĆ elĆtti szĂŒlĂ©s elĆtt.
- A kĂ©sĆi fogak kialakulĂĄsa, a fogak elszĂnezĆdĂ©se Ă©s a rosszul illeszkedĆ fogak olyan kĂ©rdĂ©sek, amelyeket a koraszĂŒlöttek nagyobb kockĂĄzattal bĂrnak.
- A fizikai, koraszĂŒlött csecsemĆkön kĂvĂŒl bizonyos pszicholĂłgiai problĂ©mĂĄk is jelentkezhetnek, amelyek a növekedĂ©sĂŒk sorĂĄn kĂ©sĆbb jelentkezhetnek.
- A legtöbb koraszĂŒlött, folyamatosan fertĆzĆ betegsĂ©gben szenvedĆ gyermek asztmĂĄban szenved, elsĆsorban a gyenge immunitĂĄs miatt. Bizonyos csecsemĆknek is veszĂ©lye lehet a SIDS-nek, amelyet hirtelen csecsemĆhalĂĄl-szindrĂłmĂĄnak neveznek, Ă©s amely azonnali kĂłrhĂĄzi ellĂĄtĂĄst igĂ©nyel.
A koraszĂŒlĂ©s kezelĂ©sĂ©re
NĂ©hĂĄny koraszĂŒlĂ©si kezelĂ©si lehetĆsĂ©g,
1. TĂĄmogatĂł ellĂĄtĂĄs
- Az inkubĂĄtor gondoskodik arrĂłl, hogy a csecsemĆje egĂ©szsĂ©ges testhĆmĂ©rsĂ©kletet tartson fenn.
- A baba Ă©lettani jeleit kĂŒlönfĂ©le Ă©rzĂ©kelĆkkel ellenĆrizzĂŒk. LĂ©gzĂ©si problĂ©mĂĄk esetĂ©n a csecsemĆ szĂĄmĂĄra egy ventilĂĄtort hasznĂĄlnak.
- A folyadĂ©kokat Ă©s a tĂĄplĂĄlĂĄst intravĂ©nĂĄs csövön keresztĂŒl lehet vĂ©gezni. A szoptatĂĄst a csövön kĂvĂŒl is szĂĄllĂtjĂĄk, amĂg elĂ©g erĆs ahhoz, hogy termĂ©szetes mĂłdon elkezdje a szopĂĄst.
- A testfolyadĂ©k-egyensĂșlyt Ă©s az ĂĄsvĂĄnyi anyagokat fenntartjĂĄk Ă©s figyelemmel kĂsĂ©rik az intravĂ©nĂĄs adagolĂĄssal.
- Ha a babĂĄja sĂĄrgasĂĄgban szenved, speciĂĄlis bilirubin fĂ©nyekre kerĂŒl. Ez segĂt megszakĂtani a felesleges bilirubint a baba vĂ©rĂ©ben. A baba szemĂ©t maszkot viselhet ezen fĂ©nyek alatt.
- Ha több vérvizsgålatot végeznek, vagy a gyermeknek keringési problémåi vannak, véråtömlesztések történhetnek.
2. GyĂłgyszerek
- A felĂŒletaktĂv anyag beadhatĂł, hogy a tĂŒdĆ normĂĄlisan mƱködjön.
- Az aeroszolos köd Ă©s a IV-es gyĂłgyszerek a baba szĂvfrekvenciĂĄjĂĄnak erĆsĂtĂ©sĂ©re szolgĂĄlnak.
- Ha beteg Ă©s fertĆzött, antibiotikumokat adnak be a csecsemĆnek.
- A jĂł vizelet-kibocsĂĄtĂĄs fenntartĂĄsĂĄhoz diuretikumok is hasznĂĄlhatĂłk.
- A szemet gyĂłgyszerrel lehet beadni a retinopĂĄtia megelĆzĂ©sĂ©re.
- Bizonyos gyĂłgyszerek, amelyek segĂtenek a szĂvmeghibĂĄsodĂĄsoknak a gyĂłgyulĂĄs sorĂĄn törtĂ©nĆ alkalmazĂĄsĂĄban, szintĂ©n beadhatĂłk.
3. Sebészet
Az orvosok tanĂĄcsot adhatnak Ănnek, hogy bizonyos szövĆdmĂ©nyek kezelĂ©sĂ©re sebĂ©szeti beavatkozĂĄst vĂ©gezzenek. SzĂŒksĂ©ges megĂ©rteni az egyes eljĂĄrĂĄsokkal kapcsolatos kockĂĄzatokat Ă©s az egyes eljĂĄrĂĄsok szĂŒksĂ©gessĂ©gĂ©t is.
4. Hogyan vigyåzzon a bébi otthonåra
MiutĂĄn a baba jĂłl lĂ©legzik, jĂł Ă©s stabil testhĆmĂ©rsĂ©klete van, szoptathat, sĂșlygyarapodĂĄst mutatott, Ă©s egĂ©szsĂ©ges, az orvosok megengedhetik, hogy gyermekĂ©t otthon vegye be. Az ĂĄpolĂĄsi szakemberek javasolhatnak bizonyos otthoni Ă©letkörĂŒlmĂ©nyekkel kapcsolatos ĂłvintĂ©zkedĂ©seket, a baba testvĂ©reit, ha van ilyen, mĂĄs rokonokat Ă©s tovĂĄbbi gyermekellĂĄtĂĄst.
Hogyan csökkentheti a koraszĂŒlĂ©s szĂŒletĂ©sĂ©nek kockĂĄzatĂĄt?
Ami a korai szĂŒletĂ©s megakadĂĄlyozĂĄsĂĄt illeti, annak ellenĂ©re, hogy a pontos okok ismeretlenek, bizonyos ĂłvintĂ©zkedĂ©sek segĂthetnek csökkenteni ezeket az esĂ©lyeket.
- A rövid mĂ©hnyak jelenlĂ©te vagy a koraszĂŒlĂ©s törtĂ©nete szĂŒksĂ©gessĂ© teheti a progeszteron-kiegĂ©szĂtĆk hasznĂĄlatĂĄt, hogy csökkentsĂ©k az ismĂ©tlĆdĆ kockĂĄzatot.
- A mĂ©hnyakrĂ©tegnek nevezett sebĂ©szeti beavatkozĂĄsra kerĂŒl sor, ahol a mĂ©hnyak zĂĄrva van, hogy extra tĂĄmogatĂĄst nyĂșjtson a mĂ©hnek.
KoraszĂŒlött csecsemĆ a kĂŒlönbözĆ terhessĂ©gi korokban
FiĂșknak
A terhessĂ©gi kor | SĂșlyHosszFejkörfogat
40 hét | 7 font, 15 oz.
35 hét | 5 font, 8 oz.
32 hét | 3 font, 15, 5 oz.
28 hét | 2 kg, 6, 8 oz.
24 hét | 1 lb, 6, 9 oz.
LĂĄnyoknak
A terhessĂ©gi kor | SĂșlyHosszFejkörfogat
40 hét | 7 kg, 7, 9 oz.
35 hét | 5 kg., 4, 7 oz.
32 hét | 3 font, 12 oz.
28 hét | 2 kg, 3, 3 oz.
24 hét | 1 lb, 5, 2 oz.
ForrĂĄs: //www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-birth/symptoms-causes/syc-20376730Source
A koraszĂŒlĂ©s elkerĂŒlhetetlen, ha ez megtörtĂ©nik. Bizonyos elĆvigyĂĄzatossĂĄgi intĂ©zkedĂ©sekkel Ă©s az elĆre nem lĂĄthatĂł következmĂ©nyek kezelĂ©sĂ©re valĂł felkĂ©szĂŒlĂ©ssel azonban biztosĂtani tudjuk a baba egĂ©szsĂ©ges szĂĄllĂtĂĄsĂĄt, Ă©s segĂthet a gyermeknek normĂĄlis Ă©letben Ă©lni, bĂĄrmit is.