Alvási apnoe csecsemőknél: okok, diagnózis és kezelés

Tartalom:

Ebben a cikkben

• Mi az alvási apnoe?
• Mi az oka?
• Melyik csecsemők vannak az alvási apnoe kockázatával?
• szövődmények
• Alvási apnoe jelei csecsemőknél
• Hogyan történik a diagnózis?
• Kezelés
• Mikor kell orvoshoz hívnia?

A szülőknek óvatosaknak kell lenniük az újszülötteik egészségére nézve. A születést követő első néhány hónap döntő fontosságú, ezért a szülőknek minden jelet ki kell figyelniük a gyermekük egészségére. A baba fontos növekedési mérföldköveket mutat az első néhány hónapban, és ezért elengedhetetlen annak biztosítása, hogy növekedését ne akadályozzák. Az alvási apnoe nevű súlyos rendellenesség megismerése elengedhetetlen, mivel gondos megfigyelést és azonosítást igényel.

Mi az alvási apnoe?

Az alvás közben a légzés megszakítása alvási apnoe. Ez potenciálisan káros állapot, és súlyos szövődményeket okozhat, ha nem megfelelő időben kezelik. A csecsemőknél az alvási apnoe lassú szívveréshez és gyenge növekedéshez vezethet. A légzés részleges megszakítását hypopneasnak nevezik, míg a teljes légzés szünetet apnoe-nak nevezik. Az alvási apnoe három típusba sorolható:

Obstruktív alvási apnoe


Ez a fajta apnoe akkor fordul elő, amikor a felső légutak a torok hátsó részén lévő lágy szövetek miatt összeomlanak.

Központi alvási apnoe


A központi apnoe a szív- vagy agyi probléma miatt fordulhat elő, ahol a test megállítja a légzési erőfeszítést. Az agyban nincs elzáródás, de nem tud jeleket küldeni az izmokba a lélegzéshez.

Vegyes apnea


Ahogy a neve is sugallja, a központi és obstruktív apnoe kombinációja. Ez az apnoe egyfajta formája, amely a leggyakrabban kis, koraszülött csecsemőknél fordul elő.

Mi az oka?

Az alvási apnoe több okból is előfordulhat. Az alvási apnoe néhány oka:

• Az izmok alvás közben lazítanak. Izmainkat alvás közben pihenhetjük, de obstruktív alvási apnoe esetén az izmok többet pihenhetnek, mint amennyire szükséges, így összeomlik a légutakat és nehezen lélegzik. A megnövekedett mandulák és adenoidok az obstruktív apnoe oka.
• Apnea családi története
• Túlsúly
• Down szindróma
• Agyi bénulás
• Deformitás a száj, az állkapocs és a torok szerkezetében
• Összehasonlíthatóan hosszabb nyak
• Nagy nyelv, amely visszaeshet, és alvás közben blokkolhatja a légutakat

A csecsemőknél lehet néhány más ok, ami alvási apnoe-t okoz.

• Vérzés az agyban
• Légzőszervi betegségek
• Emésztőrendszeri problémák, mint a reflux
• Fertőzés
• A rohamok
• A szervezet kémiai egyensúlya, mint a kalcium vagy a glükóz rendellenes mennyisége a szervezetben
• A káros és mérgező vegyi anyagoknak való kitettség

Melyik csecsemők vannak az alvási apnoe kockázatával?

Bármelyik gyermeknek lehet apnoe, de a koraszülötteknél gyakrabban fordul elő. Minél hosszabb az idő előtti szülés ideje, nagyobb az apnoe kockázata. A terhesség 37 hetét megelőzően született csecsemőknél az állapotot koraszülés apnoe-nak nevezik. A 37 hetes vagy későbbi születésű csecsemőknél gyermekkori apnoe-nak hívják. A jelentések szerint az 1 kg-nál kisebb súlyú csecsemők kb. 84 százaléka apnoe kockázatának van kitéve. A kockázat a születéskor 2, 5 kilogrammot súlyozó csecsemők esetében 25 százalékra csökken.

A Down-szindróma és a veleszületett állapotok szintén befolyásolhatják a felső légutakat, ezáltal alvási apnoét okozva. A Down-szindrómás gyermekek többsége alvási apnoe is szenved.

szövődmények

Az alvási apnoe súlyos egészségi állapot, különösen koraszülötteknél. Ritkán halálos lehet. Ebben az állapotban, amikor a baba megáll, a vérben lévő oxigénszint csökken és a szén-dioxid szintje nő. Ez a szívfrekvencia csökkenéséhez és eszméletvesztéshez is vezethet.

Alvási apnoe jelei csecsemőknél

A szülőknek mindenkor tudatosnak kell lenniük az apnoe jeleinek megfigyelésére. Különösen óvatosnak kell lenniük, ha a koraszülött vagy alulsúlyozott csecsemőkről van szó. Az Amerikai Alvó Orvostudományi Akadémia szerint a légzés megszakítása 15 másodpercig normális, és rendszeres légzésnek hívják. Az időszakos légzés nem az apnoe tünete. A légzési szünetek növekedése azonban riasztó jel.

Itt vannak az alvási apnoe jelei a csecsemőknél, akiknek a szülőknek óvatosnak kell lenniük:

A bőr kékre változik : A csecsemő kékre mutató fordulója és teste azt jelzi, hogy a vér oxigénszintje alacsony. Ne feledje, hogy a csecsemő szája vagy a lábak körüli bőre esetenként kékre változhat, ha a baba hideg vagy sír.

Gasping: A légzés hosszú leállása után következik be. A korai csecsemőknél a légzőrendszer éretlensége miatt az agy nem tud jeleket küldeni az izmokba, hogy lélegezzen. Ez egyértelműen jelzi a központi alvási apnoét.

Limpness: A limp izmok az apnoe komoly hatása. Az izmok korlátai a vér oxigénszintjének rendkívüli csökkenése miatt jelentkeznek.

Lassú pulzusszám: Az apnoe csecsemőknél a szívverés lassabb, ami egy bradycardia nevű állapotot okoz , ami hirtelen eszméletvesztéshez vezethet.

Hogyan történik a diagnózis?

Az alvászavar gyanúja esetén a babát egy alvó szakemberhez kell vinni. A gyermek orvosa néhány vizsgálatot végez, mielőtt gyermekgyógyászati ​​pulmonológusra utalna. A vér oxigénszintjének mérése, a szívfrekvencia ellenőrzése és a légzés ellenőrzése néhány teszt.

Egy másik teszt, amely az apnoe diagnosztizálására irányul, egy poliszomnogram. Ehhez éles megfigyelés szükséges a baba alvás közben, és a technikusok az alvás laboratóriumban végeznek. Ez a megfigyelés az agyhullámok, a szívverés és a légzési mintázat rögzítésére szolgál, felfedve a légzési probléma természetét. Ez egy fájdalommentes eljárás.

Kezelés

Az orvosa az apnoe súlyosságától függően gyógyszert ír elő a baba számára. Nagyobb mandulák és adenoidok esetén konzultálni kell a torok vagy az ENT szakemberrel. Néhány obstruktív apnoe esetében egy folyamatos pozitív légúti nyomástartó berendezést használnak egy ideig. A baba alvási apnoe monitor használható olyan csecsemők számára is, akik szív- és légzőszervi megfigyelést igényelnek a különböző légzési problémákat érintő problémákért.

A csecsemők alvási apnoájával rendelkező csecsemők többsége enyhül ebből az állapotból, amikor nőnek, de a koraszülés apnoe hosszabb ideig fennmaradhat.

Megjegyzés: Az alvási apnoe esetén a szülőknek meg kell tanulniuk, hogyan végezzék el a CPR-t (Cardiopulmonalis újraélesztés). Beszélje meg ezt az orvosával, és tanuljon meg, hogy felkészülhessen a vészhelyzetre.

Mikor kell orvoshoz hívnia?

A koraszüléssel és a súly alatti kérdésekkel rendelkező csecsemők esetében a szülőknek óvatosnak kell lenniük. Ha a légzés megszakítása több mint 15 másodpercig tart, és a baba nem reagál a szelíd csípésre, azonnal forduljon orvoshoz.

Annak ellenére, hogy az alvási apnoe komoly állapot, a megfelelő lépések a megfelelő időben segíthetik a szülőket, hogy kezeljék ezt az állapotot újszülöttükben. A helyes irányítás és a kezelési eljárás során kötelező gondos megfigyelés és konzultáció.