Megszakítás a szállítás során: a tények

Tartalom:

A hüvelyi szülés után szinte minden nő véraláfutást vagy horzsolást okoz, ami fájdalmas, szúrós érzést hoz létre, de ezek nem igényelnek orvosi kezelést. Lehet, hogy meg kell javítani a szakadást. Mindez a szakadás mértékétől és attól függ, hogy milyen hatással van a környező szövetekre és izmokra.

Hogyan történik ez?

A munka fájdalomcsillapítása csökkentheti a szülés utáni depresszió kockázatát: tanulmány

Hogyan segíthet a zene a munka közben

Bár a hüvely a munka során húzódik, a medencén áthaladó csecsemő nyomása megterhelheti a bőrt és az alatta lévő izomzatot, amíg el nem szakad.

Más esetekben a szülésznő vagy szülész végezhet epizotómiát a perineum vágására, ha a baba nem tud áthaladni, vagy ha csipeszeket vagy szellőzőnyílásokat kell használni. Ez akkor történik, amikor egy nő helyi érzéstelenítő alatt van, vagy epidurális.

Amikor a bőr a nemi szervek területén a hüvelyi szülés során könnyek, számos különböző területen lehet:

• a hüvely és a végbél között (a perineum)
• a belső hüvelyfalakon
• a külső hüvelyen (a labia, klitoris vagy a hüvely tetején)
• a méhnyakban (bár ez nem gyakori).

Számos különböző szakítási fok van:

• 1. fok: A perenium közti kis szakadás, csak a bőrt érintve, nem igényel öltéseket, vagy csak egy vagy kettő.
• 2. fokozat: A perineumba való bontás, a bőrön és a medencefenék izomzatánál (hasonlóan az epiziotomia vágásához). Néhány öltés általában szükséges ahhoz, hogy javítsa a medencefenék izmait, amelyeket szülésznő vagy szülész végezhet.
• 3. fok: Ez a szakadás, amely még inkább a kismedencei emésztő izmokra hat, amelyek az anális záróizomra terjednek ki. Szükséges, hogy szülésznő, míg a helyi érzéstelenítő vagy epidurális betegeknél nagyobb kiterjedésű varrást igényelnek.
• 4. fok: Ez az, amikor egy szakadás teljes mértékben a hüvelytől a végbélig terjed, úgyhogy az egész perineum szakadt. Szükséges, hogy szülésznő vagy bélsebész sebészetet végezzen egy színházban, érzéstelenítő vagy epidurális.

A belső vagy külső hüvelyi könnyek előfordulhatnak perinealis könnyekkel, vagy önmagukban, és öltést is igényelhetnek attól függően, hogy milyen mélyen vannak. A méhnyak könnyeit a műtét során is meg kell erősíteni.

Mik a kockázati tényezők?

Van néhány olyan tényező, amely növelheti a munkanélküliséggel való szakadás esélyeit, beleértve a következőket:

• első ízben, mert a medencefenék izmai szorosabbak, mint a későbbi terhességekben
• nagy baba
• ha egy csecsemő szokatlan helyzetben van, arccal lefelé, vagy hátulról a hüvelyhez, a legközelebbi hüvelyhez.
• nagyon hosszú munkanélküliséggel, vagy olyan szövődmények kialakulásával (pl. Váll dystocia), amelyek csipeteket vagy szellőzőnyílásokat igényelnek, és epizotómiát
• egy harmadik vagy negyedik fokú szakadás egy korábbi születéskor.

Mi a kezelés?

A könnyek javításának fő oka az, hogy a különböző szövetrétegeket a gyógyulás optimalizálása és a túlzott vérveszteség megelőzése érdekében együttesen hozza össze. A harmadik vagy negyedik fokozatú szakadású nők szintén kis kockázatot jelentenek a fistulák kialakulására, amelyek kis lyukak a belső hüvely és a végbél között, ami további műtéteket igényelhet.

A feloldódó öltéseket szinte mindig használják. Amint a könnyek varrottak, fájdalomcsillapító szereket és antibiotikumokat írhatnak elő. A területet tisztán kell tartani a fertőzések elkerülése érdekében, beleértve a párnák cseréjét az első néhány hétben, amikor a vérzés még mindig előfordul.

Az öltés általában egy héten belül gyógyul, és egy hónapon belül feloldódik. Miközben csinálják, próbálkozzon a következő dolgokkal, hogy megkönnyítse a kényelmetlenséget:

• használjon vizelet-lúgosítót a vizelet kevésbé savasabbá és hashajtóvá alakítására, hogy lágyítsa a székletet, így kevésbé fáj a WC-be menni
• vizelet álljon a zuhany alatt, így kevesebb vizelet ér a hüvelyhez. A harmadik vagy a negyedik fokozatú könnyekkel rendelkező nőknek néhány napig be lehet helyezni a katétert, amíg felépülnek.
• használjon jeget a duzzanat megnyugtatására
• üljön egy fánk párnán (ugyanazok, mint az aranyérrel rendelkező embereknél)
• sok vizet inni a székrekedés megelőzése érdekében.

Beszéljen kezelőorvosával, ha a terület gyullad, elkezd szagtalanul illatosodni, vagy furcsa mentesül, vagy ha nincs irányítása a belek felett.

Hogyan lehet megakadályozni?

Vannak, akik úgy gondolják, hogy a perinealmasszázs vagy a hűvös kompresszorok tartása a perineum ellen a harmadik trimeszterben segít a bőr nyújtásában. A medence kilenc hónapja során a medence alatti gyakorlatok elvégzése segíthet az izomtónusban is, így a könnyezés kevésbé valószínű. Néhány nő úgy is dönthet, hogy olyan speciális eszközt használ, amely segíti a perineum nyújtását az elmúlt néhány hetes terhesség alatt, az úgynevezett Epi-No.

Azok a nők, akik egy harmadik vagy negyedik fokú szakadást szenvedtek el egy korábbi terhességben, részletes és személyre szabott megbeszélést folytatnak orvosukkal arról, hogy hogyan fogják kezelni a későbbi születéseket.

A dr. Andrew Zuschmann által ellenőrzött tények . Dr. Andrew Zuschmann Miranda-alapú termékenységi szakértő, szülész és nőgyógyász.